Енергийни напитки и техните рискове Преглед на клиничните картини - коликио
Статистически всеки германец пие 31 енергийни напитки годишно. Въпреки това, поради високата концентрация на кофеин и други съставки, напитките носят рискове за здравето. Преглед на най-важните клинични снимки.
Време за четене: 3 минути
Тази статия се основава на публикация в специализираното списание Emergency + Rescue Medicine, която Кристоф Ренингер, редакционен екип на coliquio, обобщава за вас. 1
Няма точни номера на случаите, но много доклади
През 2011 г. над 20 000 случая на спешни кабинети в САЩ са свързани с консумацията на енергийни напитки. Повечето от пациентите са мъже и са на възраст между 18 и 39 години. В почти половината от случаите е имало смесена консумация с алкохол или други наркотици. Текущи данни или информация за европейските държави не са налични. Но Северният център за контрол на отровите съобщава за все по-голям брой случаи.
Кофеинът е основен компонент на енергийните напитки. Концентрацията може да бъде до 32 mg/100 ml. Последиците от предозирането са дисфория, безпокойство, тремор, гадене и повръщане.
също прочетете „Служител на нощен клуб, предозиран с кофеин“: След случайно поглъщане на няколко чаени лъжички кофеинов екстракт, 46-годишен мъж идва в спешното отделение с гадене, световъртеж и психомоторна възбуда. Как го направиха лекарите, разберете тук >>
Освен това енергийните измервания често съдържат други вещества като таурин, гуарана, глюкуронолактон или ниацин, които могат да повлияят на физиологията.
В скорошна статия проф. Ръсел Винер, президент на Британската асоциация за детска и юношеска медицина, се застъпва за забрана на продажбата на енергийни напитки на деца на възраст под 16 години. Рисковете за здравето са големи и няма положителни ефекти. 2
Сърдечно-съдови симптоми: Множество пациенти със STEMI
При оценка на 53 доклада за случаи, в които има връзка между енергийните напитки и спешните медицински заболявания, са открити заболявания на сърдечно-съдовата система. В осем случая a миокардна исхемия, винаги миокарден инфаркт с ST елевация (STEMI), описан в резултат на прекомерна консумация на енергийни напитки (до осем кутии). Повечето от тях бяха млади мъже с малко или никакви сърдечно-съдови рискови фактори.
Възможен тригер е повишената агрегация на тромбоцитите и нарушаването на ендотелната функция. Хиперкоагулацията, предизвикана от енергийните напитки, също може да бъде доказана в експериментални проучвания.
При трима пациенти с хронична консумация на 4-5 дози на ден имаше един Аортна дисекация (всяка от възходящите аорти, Станфорд А). Всички пациенти обаче са били предразположени. Ефектите на енергийните напитки върху хемодинамичните параметри са известни (повишаване на кръвното налягане, тахикардия, увеличен ударен обем) и могат да допринесат за развитието на дисекция.
Риск за Сърдечни аритмии не може да бъде доказано в проучвания, но QTc времето може да се удължи. Това се дължи на ефекта върху калиевите и натриевите канали. Отделни доклади за случаи свързват енергийните напитки със сърдечно-съдови нарушения, най-вече камерно мъждене.
Неврологични симптоми: инсулт до епилепсия
Консумацията на сладки напитки увеличава риска от инсулт значително с 19%. Отново и отново има съобщения за случаи от преходни исхемични атаки (TIA), което може да доведе до симптоми като загуба на зрение, гърчове, анихилационно главоболие или изтръпване на крайниците.
Патофизиологично неврологичните неуспехи, в допълнение към процесите, които играят роля и при сърдечно-съдови заболявания, могат да бъдат проследени до вазоспазъм, предизвикан от високи концентрации на кофеин. Ефектът може да се засили и от вещества като таурин, гинген и гуарана.
Генерализирани епилептични припадъци наблюдава се във връзка с енергийни напитки както при юноши, така и при възрастни. След изключване на други тригери, напитките остават като тригери. Това води до дозозависими ефекти, тъй като атаките се случват само при прекомерна консумация, а абстиненцията води до изчезване на епилепсията.
Черен дроб и бъбреци: органите могат да откажат
A остро увреждане на бъбреците е описан при трима пациенти. Симптомите на бъбречна недостатъчност настъпват както при хронична, така и при остра консумация (три литра) и изчезват след няколко дни въздържание. Тауринът, който може да намали бъбречния кръвоток, се обсъжда като възможен тригер.
От друга страна се подозира ниацин, който също често се съдържа в енергийните напитки остър хепатит да причини. Преди това увреденият черен дроб (хроничен хепатит, чернодробна цироза) реагира по-чувствително на noxae. Едновременната консумация с висок процент алкохол може да увеличи токсичния ефект.
Комбинация с алкохол: Повишаване на рисковото поведение
Често се консумират смесени напитки, произведени от енергийни напитки и алкохол с висок процент (например водка). Поради стимулиращия ефект субективното усещане за пиянство е намалено. Освен това се засилва желанието да се пие повече алкохол. Това води до трикратно по-висок риск от достигане на ниво на алкохол в кръвта> 0,8 ‰, отколкото ако се консумират само алкохолни напитки. Едно проучване също така установи, че намерението да шофирате в нетрезво състояние е повече от четири пъти по-високо. По същия начин рискът от пътнотранспортни произшествия, готовността да се вози с пияни хора или да извършват сексуално мотивирани престъпления.
Бихте ли искали да коментирате публикацията?
Регистрираните членове на нашата лекарска общност могат да коментират публикации и да четат коментари от други лекари.
Отговаря за съдържанието на тази страница
coliquio GmbH съгласно §4 HWG. coliquio GmbH
Turmstrasse 22
78467 Констанс
www.coliquio.de
Тел .: +49 7531 363 939 300
Факс: +49 7531 363 939 900
Поща: [email protected]
Управляващи директори, упълномощени да представляват:
Феликс Радемахер, Мартин Дрийс
Търговски регистър: Районен съд във Фрайбург
Регистрационен номер: HRB 701556
Данъчен идентификационен номер: DE256286653