Енергийни напитки и кофеинови странични ефекти PHARMINDEX Online
През 1911 г. здравният орган на САЩ иззе 20 барела сироп Coca-Cola в Чатануга съгласно действащия по това време Закон за храните и лекарствата. Смяташе се, че кофеинът в кола е значителен рисков фактор (съдържанието на алкохол и кокаин в рецептата за кола вече е било премахнато през предходното десетилетие). След горния припадък, съдържанието на кофеин в сиропа също беше намалено.

През 2012 г. FDA тества енергийна напитка именно заради съдържанието на кофеин. В миналото имаше някои неочаквани смъртни случаи от напитки с кофеин - при иначе здрави хора - това повдигна необходимостта от по-строга регулация. Кофеинът и алкохолът са класифицирани като „опасни“ от FDA в декларация от 2010 г. В случая на кофеин също е повишена възможността за възможни токсични ефекти.
Преди това нямаше прецедент това да бъде безвредно вещество с мек стимулиращ ефект - в този случай самата енергийна напитка би попаднала в категорията на нерегулираните вещества със летален риск. В САЩ енергийните напитки са лицензирани през 1997 г. Оттогава тяхното потребление скача рязко: през 2005 г. в САЩ са били консумирани 2,3 милиарда кутии енергийни напитки и 6 милиарда през 2010 година. Младежите са на ок. 6% консумират енергийни напитки дневно. А в отвъдморските военни части 45% от екипажа консумират енергийни напитки.
Повечето енергийни напитки нямат етикет с кофеин. Много енергийни напитки съдържат други добавки, напр. гинко, бял трън и др., поради което енергийните напитки се считат за хранителна добавка, а не за „лекарство“. Законът за хранителните добавки и образованието на САЩ от 1994 г. не счита веществата, съдържащи билкови и други естествени вещества, за лекарствени продукти.
Милиони потребители на енергийни напитки се надяват да консумират повече енергия и да бъдат по-бдителни. Въпреки това, неволното предозиране на кофеин може да доведе до сериозно заболяване и в някои случаи до смърт.
Тежкото отравяне с кофеин е диагностицирано едва през последните години. Според шведските данни нивата на кофеин над 10 μg/ml са открити при около 1% от 5000 съдебно-медицински аутопсии. В перспектива нормално приготвеното кафе е приблизително. Това води до ниво на кофеин в кръвта от 1-2 ug/ml. Въз основа на 16-годишна практика на аутопсия са открити общо 20 случая на нива на кофеин в кръвта над 80 μg/ml, което има потенциална леталност. Директните смъртни случаи са отравяне с кофеин в 12 случая, въпреки че в много случаи лицето е получавало и други лекарства. Смъртта от отравяне с кофеин обикновено е резултат от аритмия.