Ендокринология; Болница Моинести
Ендокринологията е клон на вътрешната медицина, който се занимава с диагностика и лечение на заболявания на ендокринната система. Тази система се състои от жлези с вътрешна секреция, които имат ролята на секретиращи хормони, хормони, които са в основата на всички механизми, които осигуряват правилното функциониране на тялото.
Болестите на ендокринната система са причинени от дисбаланс на хормонален секрет. Основната цел на ендокринологичното лечение е да се възстанови този хормонален баланс.
В рамките на Отделението по ендокринология и Интегрираната амбулатория в SMU Moinesti ние лекуваме:
Нарушения на щитовидната жлеза (напр. Нодуларна гуша, автоимунен тиреоидит, новообразувания на щитовидната жлеза, болест на Базеу)
Паратиреоидни нарушения (напр. Първичен и вторичен хиперпаратиреоидизъм)
Хипоталамо-хипофизни нарушения (напр. Хипофизарен нанизъм, акромегалия, Sdr. Cushing)
Надбъбречни нарушения (напр. Болест на Адисън, болест на Кушинг, надбъбречни аденоми, първичен хипералдостеронизъм, феохромоцитом)
Промяна на телесното тегло
Остеопороза (постменопаузална или вторична спрямо други състояния)
Специфични за мъжете състояния (безплодие, еректилна дисфункция и др.)
Болести, специфични за жените (безплодие, менструални нарушения, менопауза и др.)
Най-често срещаният адрес у нас е за патология на щитовидната жлеза, като това е най-често срещаното сред ендокринните разстройства.
Възлите на щитовидната жлеза са много чести. Повечето обаче са напълно безсимптомни и обикновено не засягат функцията на щитовидната жлеза. Ултразвукът се превърна в най-използвания начин за морфологично изследване, полезността му стана толкова голяма, че се счита за неразделна част от изследването на щитовидната жлеза. Пункцията на цитологията на щитовидната жлеза с фина игла остава най-добрият и безопасен метод за изследване на съмнителни възли. Той не представлява големи рискове и не е придружен от разпространението на злокачествени клетки в кръвта или по пътя на пункцията. Болезненото усещане е подобно на това при вземането на кръв. Успешната пункция на щитовидната жлеза предотвратява ненужната операция или може да предостави важна информация за вида операция, която трябва да се извърши. За щастие в нашия отдел може да се направи пункция на биопсия на щитовидната жлеза с тънка игла, като пробите се адресират до лабораторията по патологична анатомия в болницата.
Ендокринологичната консултация включва преди всичко дискусия с ендокринолога, свързана с причините, поради които пациентът е бил адресиран. Лекарят ще задава целенасочени въпроси, за да определи ясно симптомите на пациента. Ендокринологичният клиничен преглед ще бъде допълнен с хормонални и биохимични анализи, ултразвук, КТ, ЯМР и др., В зависимост от патологията, за която лекарят подозира. Въз основа на тях ще бъде установена диагнозата и ще бъде посочено най-доброто лечение, адекватно на нуждите и възможностите на пациента, като се вземе предвид и лекотата на снабдяване и прилагане на лекарства, но и възможните нежелани реакции, които могат да възникнат.
Повечето от ендокринните нарушения са хронични, което включва редовно проследяване и коригиране на лечението, което изисква преди всичко добро сътрудничество и комуникация между лекар и пациент.
В рамките на общинската спешна болница има кабинет по ендокринология (6 часа/ден) и отделение по ендокринология с 4 легла в отделението по вътрешни болести.
Персонал: д-р Новак Елена Роксана - специалист по ендокринология (д-р.roxananovac @ gmail.com)
Умения, придобити на работа д-р Новак Елена Роксана
- компетентност за пункция на щитовидната жлеза с тънка игла (практически + теоретичен курс с финален изпит) - 2011г
-Курс по ендокринни спешни случаи (с окончателен изпит) - 2010
-ISCD Основен курс по остеопороза (издържан с изпит) - 2013
-Европейски курс по офталмопатия на основа - 2013
Участие в национални и международни конгреси с доклади и плакати:
Март 2009 г. - „Затлъстяването повече от рисков фактор“ - Яш
Май 2009 г. - Конгрес на Румънското общество по ендокринология, Яш - участник
Май 2009 г. - IV-национален конгрес по психо-невро-ендокринология, Букурещ
27-30 май 2009 г. - Седми ESE аспирантски курс по клинична ендокринология
Юни 2009 г. - Дерматологична конференция „Gh.Nastase Days”, Яш - участник
Август 2009 г. - Румънска асоциация по клинична ендокринология, Констанца - участник
Май 2010 г. - Международен конгрес по ендокринология, Прага, два плаката като съавтор и водещ автор: Изолирани метастази в париеталния череп от папиларен карцином на щитовидната жлеза; Две редки генетични причини за аномален растеж: синдром на Робинов с частичен дефицит на GH и нанизъм и синдром на Симпсън-Голаби-Бемел с гигантизъм
Септември 2010 г. - Национален конгрес по ендокринология - съавтор с проф. Д-р Бранистеану в устна презентация - преподавател проф. Д-р Баранистеану
2011 Европейски конгрес по ендокринология, Копенхаген, представящ предварителни резултати от проучването: Антагонизъм между телесното тегло и адипоцитокините върху придобиването на костна маса при жени преди и след менопаузата
Май 2013 г. - Европейски конгрес по ендокринология, Флоренция, като водещ автор и съавтор на три плаката: Клиничен случай на сложен хиперпаратиреоидизъм със закъснение на диагнозата поради дефицит на витамин D; Чистата телесна маса и лептинът, но не и мастната маса, са независими предиктори на костната маса при жените в постменопауза; Антагонизъм между телесното тегло и адипоцитокините при придобиване на костна маса при жени преди и след менопаузата
Юли 2013 г. - Speacker в Националния конгрес по психо-невро-ендокринология - хиперпаратиреоидизъм - болестта с 1000 лица
2013 г. - посетен курс на EUGOGO по орбитопатия на Базеу
2014 - март - Курс по акредитация на денситометрия, Букурещ
Май - Участие в следдипломна квалификация, Швеция Гьотеборг
Октомври - участие с 2 доклада в XXII конгрес на Румънското общество по ендокринология
Ноември - сертификат за завършване на курса "Нарушения на растежа - диагностични и лечебни проблеми -", Яш
Ноември - 15-ти Аспирантен курс по ендокринология, Клуж
2015 г. - октомври - Сертификат за завършване „Вътрешни болести - дисциплина с много аспекти“
Октомври - Участие с работа в IV симпозиум на дебатите и противоречията при остеопороза
2016 - февруари - Участие в Международния симпозиум „Мъжко и женско безплодие и нарушения на сексуалното здраве“, Тимишоара
Февруари - Участие в 18-ия следдипломен курс по ендокринология, Опатия, Хърватия “
Болест на Базов и мембранозен гломерулонефрит - злощастна асоциация при младо 16-годишно момиче ”
Март - Участие в ENDOCONNECT 2016, Блед, Словения
Юни - Участие с 2 доклада в Съвместния конгрес на Румънското дружество по психоневроендокринология и ендокринология, Брашов
Ноември Участие в 19-ия следдипломен курс по ендокринология, Вроцлав, Полша „Бъбречна недостатъчност поради първичен хиперпаратиреоидизъм - рядък случай на късна диагноза“
2017 - март - Участие с хартия в Международния конгрес по безплодие, Рим, Италия
Май - Участие ENDOCONNECT 2017, Неапол, Италия „Ефект от лечението с левотироксин при жени от субклиничен хипотиреоидизъм с безплодие“
Юни 2018: Участие в Националния конгрес по ендокринология, Сибиу, Румъния
- ново участие с хартия в XXI следдипломния курс на Европейското общество по ендокринология, Минск, Беларус „Кафяв тумор на небцето като първа проява на първичен хиперпаратиреоидизъм“
КЛИНИЧНИ ИЗСЛЕДВАНИЯ
в рамките на Катедрата по ендокринология Яш - СЪОТВЕТСТВИЕ МЕЖДУ НИВОТО НА СЪСТАВ МАСА ЛЕЛЕПТИН И ТЯЛО (2009-2011);
-2015 Клинично проучване в рамките на SMU Moinesti- „Ефектът от лечението на синдрома на поликистозните яйчници върху плодовитостта при жените“
2017 - до момента: Ролята на DPP-4 и катепсин К в еволюцията и лечението на остеопороза при жени без диабет след менопауза