Enderteritis obliterans Симптоми и лечение на облитерен ендартериит Компетентно
Член медицински експерт
Enderteritis obliterans е автоимунно заболяване, което засяга периферните артерии, тъй като заболяването прогресира, започва стесняване на лумена и нарушения на кръвообращението. Това заболяване се нарича още тромбоангиит или болест на Буергер.
По време на заболяването често има остри периоди, последвани от ремисия. Стесняването на артериите води до нарушение в краищата на кръвния поток.
В ранните стадии на заболяването липсата на артериална кръв причинява болка в краката след физическо натоварване, но с течение на времето болките придобиват стабилен характер, дълготрайни незарастващи язви, гангрена може да се появи на краката.
Болестта е по-податлива на мъже на средна възраст.
Код на ICD-10
Enderteritis obliterans съгласно ICD 10 е включен в раздел 170 Атеросклероза. Включва: артериосклеротично заболяване, атерома, облитерен ендартериит или ендартериит с деформация. Не са включени: церебрална, белодробна, коронарна, мезентериална форма на атеросклероза.
Причини за облитериращ ендартериит
Облитериращият ендартериит е недостатъчно проучен от специалисти, поради което не е възможно да се установят причините за неговото развитие. На първия етап се наблюдава стабилно спастично стесняване на капилярите на долните крайници, особено стъпалото. С течение на времето в съдовите стени, променени от спазъм, започва възпаление, в резултат на което вътрешните стени на съда практически се слепват, докато напълно препятстват тромба.
Много експерти са на мнение, че автоантителата (антитела, които произвеждат имунната система срещу тъкани или протеини в нашето тяло) водят до заболявания, които едновременно увреждат артериите и предизвикват растежа на съединителната тъкан.
Някои експерти смятат, че развитието на облитерен ендартериит води до тютюнопушене, често хипотермия, стрес.
Освен това увеличава риска от нараняване, хронични инфекции, неврит.
По време на изследването на болестта лекарите и учените са идентифицирали четири възможни причини за това заболяване:
- Атеросклероза в млада възраст
- Инфекции (особено микоза), отравяне
- Нарушение на съсирването на кръвта
- Алергия към тютюн
Лекарите са идентифицирали и други фактори, които допринасят за появата на облитерен ендартериит:
- страст към пушене или пиене на алкохол;
- останете в състояние на продължителна стресова ситуация;
- често и продължително охлаждане на краката;
- ходене в тесни или неудобни обувки;
- професии, свързани с чести травми на краката;
- хронични инфекциозни заболявания;
- ежедневна злоупотреба с мазни храни с високо съдържание на холестерол.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]
Симптоми на облитериращ ендартериит
Облитериращият ендартериит се проявява главно със слабост на крайниците, много бърза умора. Когато човек е болен, може да забележи и силна умора след дълъг период на ходене или ходене, има впечатлението, че краката „бръмчат“.
С прогресирането на заболяването кожата на крайниците се охлажда, появява се сухота. В началото на студа крайниците се появяват от време на време, но тогава усещането за студ не напуска човека, дори ако е топло облечен или в горещо време.
По-късно има изтръпване, изтръпване или пълзене. В пренебрегвана форма, когато съдовете вече са претърпели значителни промени, температурата на крайниците се различава значително от общата телесна температура.
Поради нарушението на кръвоснабдяването, крайниците пребледняват, студени, пръстите стават синкавочервени и силно се различават по цвят от останалите.
Друг симптом на заболяването е повишеното изпотяване на засегнатите крайници. В по-късните етапи има болка в пищяла, стъпалото, което кара мъжа да си почива често, докато ходи. Такъв симптом на езика на лекарите се нарича интермитентна клаудикация. Наблюдава се значително намаляване на клирънса на съдовете на гастрокнемия, което намалява притока на кислород и хранителни вещества към тъканите, причинявайки силни спазми и болка.
С напреднал облитериращ ендартериит скоростта на ходене намалява, човек може да преодолее все по-кратко разстояние.