Емоционално разстройство след раждането - depreHUB

- Псих. Йоланда Кретеску
Клиничен психолог и адлериански психотерапевт

да се DepreHUB ние предоставяме консултации и необходимата рамка за периодичната клинична оценка на майките, изправени пред феномена на бебешки блус или депресия, но също така и за наблюдение на развитието на тяхното емоционално състояние, както у дома, така и онлайн чрез платформата Depreter (нашият партньор в онлайн терапията и наблюдението на депресията).

Също като членове DepreHUB, майките са интегрирани в нашата програма за подкрепа и превенция на рецидиви, която им позволява достъп до различни дейности и услуги, предназначени да възстановят/поддържат баланса във всички области на живота (хранителни консултации, алтернативни терапии, спортни класове, посветени на депресивните симптоми, социални събития и психо-образование).

Определение и симптоматика

Въпреки че раждането на дете е едно от най-красивите преживявания в живота на жената, има и ситуации, при които това събитие може да доведе до емоционални разстройства, като феномена, известен като „бебешки блус“ и следродилна депресия.

„Бебешки блус“ то е най-лесният форма на постнатална депресия, но се появява много често, засягащи повече от 50% на жените, раждащи за първи път. Тя се проявява през първите дни, със състояния на тъга, с очевидно плач без причина и внезапни промени в настроението, но изчезва относително бързо, за максимум 3 седмици.

Социокултурният натиск, който принуждава младата майка да забрани изразяването на негативни мисли, я кара обикновено да има други симптоми, като умора или главоболие. В повечето случаи симптомите са краткотрайни, рядко продължават повече от две седмици и максималната интензивност се достига около петия ден.

Социалните представи, свързани с майчинството, са непременно положителни. Идеята, че младата майка може да бъде депресирана, изглежда немислима. В действителност обаче майчинството често причинява амбивалентност: от една страна, то е свързано с голяма радост, от друга страна, с още по-голяма отговорност. Често раждането се преживява като драматична раздяла. Бебето излиза от утробата и чувството за благополучие и пълнота преди раждането вече не може да съществува. Тогава говорим за "траур на бременността". Също феноменът „Бебешки блус“ тя е свързана с женствеността или майчинството, които жената не е поела напълно, или с реактивирането на стари тревоги или неразрешени конфликти от ранното детство. Жената тревожно се чуди каква майка ще бъде.

Някои майки ще изпитат по-тежка и по-продължителна форма на депресия, известна като следродилна депресия.

Следродилна депресия може да се случи след раждането на всяко дете, не само при първото раждане. Първите прояви на този тип депресия се появяват през третата следродилна седмица и се засилват през седмици 7 или 8.

За разлика от бебешкия блус, симптомите при следродилна депресия са по-интензивни и продължават по-дълго, което може да попречи на способността на майката да се грижи за бебето или да извършва други ежедневни дейности: липса на апетит, безсъние, раздразнителност или гняв., силна умора, намалено желание за секс, липса на удоволствие, чувство за вина, срам или безполезност, тежки промени в настроението, затруднение при привързването към детето, мисли, които ще наранят детето.

Признаци на следродилна депресия при майката те често са маскирани от следродилни психологически и физиологични промени. Младата майка също не познава периода след раждането и й приписва истински депресивни признаци, вярвайки им естествено. Ще му бъде трудно да осъзнае, че страда от депресия. И ако го направи, би рискувала да бъде „осъдена“ от роднини и обкръжение. Именно поради това повечето жени с следродилна депресия не се обръщат за помощ и не получават адекватно лечение.

Благоприятни причини и фактори

фактори което може да увеличи риска от следродилна депресия

Анамнеза или наличие на емоционални разстройства, индуцирана от паника невроза, обсесивно-компулсивно разстройство или депресия - у човека или близък роднина
Травматичен опит, свързан с бременност или раждане
Последни големи стресови събития, като аборт, смърт в семейството, преместване, промяна или загуба на работа, брак, раздяла или развод
Липса на подкрепа от съпруг или партньор или отсъствие на партньор
Липса на подкрепа от семейството или приятелите
История на физическо, емоционално или сексуално насилие
Непланирана и нежелана бременност
Ниско ниво на самочувствие
Лошо качество или връзка майка-дъщеря
Финансов натиск
Много високи очаквания от себе си, с необходимостта да бъдете „перфектни“ и „контролирани“
Бебе с много нужди или хронично медицинско състояние
Прекомерно лишаване от сън
Болест на щитовидната жлеза
История на злоупотреба с наркотици или наличие на хранителни разстройства

Намеса/подкрепа на DepreHUB

Веднъж в общността DepreHUB, майката ще бъде включена в нашата система за консултиране и интервенция и ще премине през следните стъпки:

Оценка на симптомите и диагноза

На този етап пациентът ще бъде поет от един от нашите клинични психолози, който ще осигури насоки и наблюдение през целия период на оценка и лечение.

След оценката и диагнозата специалистът ще определи пътя, който майката ще трябва да следва. Ако оценката показва наличието на феномен на бебешки блус, клиничният психолог ще включи майката в програмата за консултиране и поддържаща терапия на DepreHUB, която в допълнение към психотерапевтичните сесии може да включва и консултации по хранене или специални класове за движение.

Психотерапевтичното консултиране ще се състои в предоставяне на емоционална подкрепа, както за майката, така и за партньора в живота, като помага за решаването на възникналите проблеми. Ще се съсредоточи върху контролирането на симптомите на тревожност, недоверие, вина или безпомощност чрез когнитивни техники (подобряване на автоматичните мисли) и поведенчески (упражнения за релаксация, дишане).

Ако клиничният психолог установи наличието на депресия, програмата за възстановяване ще включва и медикаментозно лечение, препоръчано и контролирано от психиатър.

Доказано е, че антидепресантите от класа на селективните инхибитори на обратното поемане на серотонин са ефективни при следродилна депресия, с минимални странични ефекти. Лечението с антидепресанти обикновено се препоръчва за период от поне 6 месеца, като през първата фаза има за цел да се възстанови от депресия, а през втората фаза, за да се предотвратят рецидиви. В случай на майки, преживели три или дори по-депресивни епизоди в миналото, ще се препоръчва медикаментозно лечение за по-дълъг период от време.

По време на програмата за възстановяване и лечение майката ще бъде наблюдавана от клиничния психолог, който ще работи в тясно сътрудничество с психиатъра.