Електроретинография (ERG) DocMedicus Health Lexicon

The Електроретинография (ERG; Електроретинограма ) е диагностична процедура в офталмологията. Той възпроизвежда електрическия отговор на сензорните клетки (конуси и пръчки) в ретината (ретината) на окото към възприемане на светлина. Тук се измерва зависимата от светлината реакция и по този начин функционалното състояние на външния и средния слой на ретината.

Показания (области на приложение)

• Ранно откриване и диференциална диагностика на наследствени дистрофии на ретината и хориоидеята (наследствени дегенеративни промени на ретината (ретина) и хороидея (хориоидея), напр. при:
  
  • Ретинит пигментоза (дегенерация на конусите и пръчките)
  • Фундалната дистрофия на Сорсби
  • ювенилна дегенерация на макулата или болест на Stargardt (рядка ретинопатия (ретинална болест), където центърът на ретината е засегнат като точка на най-остро зрение (макула))
  • Конусна дистрофия (дифузна дегенерация на ретината, тъй като са засегнати конусите на цялата ретина (ретина))
  • Най-добро заболяване (също вителиформна или макулна дистрофия с форма на яйчен жълтък) - рядка дегенерация на ретината, при която центърът на ретината е засегнат като точка на най-остро зрение (макула).
  При предимно променливия ход на тези заболявания се появява дегенерация на ретината, което може да доведе до значително зрително увреждане или слепота.
• Синдроми със засягане на ретината (ретина) или хороидея (хориоидея):
  • Ретинит (възпаление на ретината)
  • Ретинохороидит (възпаление на кръвоносните съдове и ретината)
  • Възрастна макулна дегенерация (AMD) - дегенерация на сензорните клетки в макулата
  • диабетна ретинопатия
  • Аблационни ретини (отлепване на ретината)
  • Retinopathia centralis serosa (отлепване на ретината, причинено от подуване)
  • хипертонична ретинопатия - заболяване на ретината, причинено от хипертония (високо кръвно налягане)
  • Ретиношизис (разделен в ретината)
  • Retinopathia prematurorum - заболяване на ретината при недоносени бебета
• Придобита дегенерация на ретината (Закърнела ретина), мелано-, свързана с карцином ретинопатия (туморни промени в ретината (ретина), напр. Ретинобластом)
  
• Терапевтичен контрол за Birdshot хориоретинопатия (възпалително заболяване на съдовете и ретината)
  
• Интоксикации (отравяне) - напр. Б. олово
• Недостиг на витамин А
  
• Предоперативна функционална диагностика (преглед преди операция)
  
• Изясняване на дефекти на зрителното поле с неясен произход

Процедурата

Окото е изложено на различни светлинни стимули, които се различават по интензивност, честота и фоново осветление. Така че човек е в състояние да изследва отделно системата на пръчките (адаптация към тъмното) и системата на конусите (адаптация на светлината, възприемането на цветовете). За прегледа зениците се разширяват с капки за очи.

Електрическата реакция на сензорните клетки се получава с електроди. В офталмологията (офталмологията) най-често се използват роговични електроди (роговични електроди), но това изисква анестезия на роговицата (анестезия на роговицата) и поради това е много сложна. Като алтернатива се използват златни фолио или платинени електроди, които се вкарват в конюнктивалната торбичка или могат да бъдат вградени в контактна леща. Кожните електроди се считат за твърде неточни.

ERG варианти

• Блиц-ERG (класически метод)
  
  • Стимул: бяла светкавична светкавица с променлива яркост и честота; Blitz-ERG изследва функцията на цялата ретина
• Примерен ERG
  • Атрактивност: изображения с висок контраст, напр. Б. Шахматна дъска, чиито черно-бели полета се обръщат около 3 пъти в минута; Пробата ERG дава възможност за функционален тест на центъра на ретината и по този начин на макулата (жълто петно, място с най-остро зрение)
• Мултифокални ERG
  • Стимул: контрастен модел; изложени са малки шестоъгълни области на ретината. По този начин е възможно много точно да се стимулират сензорните клетки и да се провери тяхната функция. Изследва се основно макулната функция.

ERG е много полезен метод за функционална диагностика в офталмологията. Той предоставя ценна информация за състоянието на ретината или хориоидеята и по този начин допринася за успешната диагностика и терапия в офталмологията.

1. Kampik A, Grehn F: Офталмологична диагностика. Georg Thieme Verlag 2003
2. Armbruster S, Buchner H, Baron R, Noth J, Boor R: предизвикани потенциали, невровегетативна диагностика, окулография. Georg Thieme Verlag 2005
3. Reim M, Kirchhof B, Wolf S: Диагнози на очното дъно: От находки до диагноза. Georg Thieme Verlag 2004

---