Електронни списания на Thieme - Артрит и ревматизъм Абстракт
История на публикациите
Дата на публикуване:
22 декември 2017 г. (онлайн)
Обобщение
Сред днешните жители на Централна Европа са 2 до 4 пъти повече мъже, отколкото жени, които са диагностицирани с анкилозиращ спондилит. Това обаче не означава, че честотата на заболеваемост е по-висока при мъжете, отколкото при жените. Съотношението на пропорциите на жените с календарната година на диагнозата предполага, че степента на диагностициране е била по-ниска при жените, отколкото при мъжете в миналото, докато изглежда, че няма никаква разлика в честотата на заболеваемост.
Основата на по-честите погрешни диагнози при жените е по-бавното прогресиране на гръбначната анкилоза при жените, което през предишните десетилетия беше решаващо за окончателната диагноза. Днес, с откриването на сакроилеит в изображението с магнитен резонанс, е възможна окончателна диагноза много преди образуването на костни мостове.
Това обаче не означава, че анкилозиращият спондилит при жените е "лек" средно, както все още се твърди днес. Докато при мъжете активността на болестта (и свързаната с нея интензивност на болката) често намалява след дълъг период на заболяване, тя средно е също толкова висока при жените и има тенденция да се увеличава след дълъг период на заболяване.
Обобщение
Сред населението на Централна Европа, живеещо днес, анкилозиращият спондилит (AS) е диагностициран при мъжете 2-4 пъти повече, отколкото при жените. Това обаче не означава, че заболеваемостта от заболяването е по-малка при жените. Корелация между дела на пациентите с АС и календарната година на диагнозата показва, че процентът на диагнозата е по-малък при жените през предишните десетилетия, докато изглежда няма разлика в заболеваемостта от АС.
Предшестващо състояние на честите погрешни диагнози при жени с АС е по-бавната прогресия на тяхната гръбначна анкилоза, което беше решаващо за диагностицирането на АС през предишните десетилетия. В наши дни е възможна окончателна диагноза на АС чрез магнитно-резонансно изображение на сакроилеит много преди появата на синдесмофити.
Това обаче не означава, че AS е „по-мек“ при жените, както често се твърди дори днес. Докато активността на болестта и свързаната с нея болка често намаляват при мъжете след продължителна продължителност на заболяването, тя е еднакво тежка и има тенденция да се увеличава след продължителна продължителност на заболяването при жените.