Електронни списания на Thieme - Актуална хранителна медицина Резюме
История на публикациите
Дата на публикуване:
08 декември 2014 г. (онлайн)
Обобщение
С въвеждането на системата за ДСГ в Германия е важно хранителната медицина да представи не само медицинското, но и икономическото значение в рамките на финансирането на здравето. Хранителните медицински проблеми като недохранване, но също и затлъстяване са свързани с повишено разпределение на ресурсите и по този начин по-високи разходи за лечение в болницата, но и в амбулаторния сектор. Настоящата система G-DRG вече позволява частично картографиране на тези допълнителни разходи, но са необходими допълнителни усилия за представяне на тези ефекти по начин за покриване на разходите в бъдеще. По-специално е необходимо преразглеждане с практическа дефиниция и класификация според тежестта на недохранването, както се предлага въз основа на оценката на хранителния риск. За затлъстяването в момента има въведена класификация въз основа на индекса на телесна маса.
В допълнение към представянето на разходите и приходите се изискват и качествени показатели, за да се картографират и по този начин да се гарантира качеството на предоставяната хранителна медицинска услуга. Тази статия не само дава преглед на текущата ситуация, но също така показва настоящите подходи (включително предложения за кодиране и осигуряване на качеството) за по-нататъшното развитие на тази тема.
Резюме
След въвеждането на германските групи, свързани с диагностиката, като основа за възстановяване на болнични средства, е важно клиничното хранене да демонстрира не само медицинските, но и икономическите последици. Доказано е, че наличието на недохранване, както и затлъстяване е свързано с увеличено разпределение на ресурсите за здравни грижи и следователно с разходи. Въпреки че в действителната система G-DRG е частично възможно да се представят увеличените разходи, все още има изискване за подобрение. Една основна стъпка би била да се въведе ясна дефиниция и степен на недохранване в клиничната обстановка. По отношение на затлъстяването подобна класификация наскоро беше приета чрез използване на индекса на телесна маса.
До разходите за лечение и възстановяването им е необходимо да се въведат качествени показатели за хранителни грижи. Чрез обективно измерване на качеството на лечението може да се избегне, че спестяването на разходи ще доведе до намалено качество. Тази статия ще докладва за текущото състояние в Германия, както и за бъдещи стъпки за подобряване на ефективността на разходите и качеството на хранителните грижи.