Електронна медицинска карта на пациента - лекота и сложност на изпълнение
Факт 1. Все още е необходимо хартиено копие
Стандартът за поддържане на електронна карта е фиксиран в GOST R 52 636-2006 и записите, съответстващи на този GOST, имат статут на амбулаторна карта. Но тъй като заповедта за поддържане на хартиена амбулаторна карта все още е в сила, все още не е възможно да се ограничим само до електронна версия. Най-често информацията се дублира в обикновени хартиени карти, което прави възможно прехвърлянето на данни към други здравни заведения, които все още не са оборудвани с компютърна система или поддържат електронни карти с помощта на друга програма. Най-лесният вариант е периодично да разпечатвате данни от информационната система и да ги въвеждате на хартия карта.
Факт 2. Многодостъпност
Факт 3. EMC опростява много процеси
С електронна карта историята на живота е винаги под ръка, тя се предлага в специален раздел или чрез бърза връзка. Работата с пациенти в напреднала възраст с мнестични разстройства определено ще опрости и ускори. Също така на страницата на пациента можете да видите списък с определени диагнози, списък на срещи и консултации, алергична анамнеза, данни за пренасяне на инфекции. Без да ровите в хартиена карта, без да разглеждате почерка на колеги, без да търсите парчета хартия, увити наполовина, можете бързо да се запознаете с резултатите от изпитите. Можете да запишете срещата си, като попълните специален формуляр, който може да се персонализира. Можете да прикачите чертеж или снимка към инспекцията, резултатите от извършените манипулации. Опростява компютъра и издаването на срещи и препоръки (частта от срещата, съдържаща препоръките, се разпечатва автоматично), както и попълване на купони и криптиране на диагнозата чрез ICD.
Факт 4. EMC подобрява контрола
Използването на електронни карти прави работата на медицинска организация по-прозрачна във всеки смисъл. По всяко време всеки запис може да бъде проверен от ръководството, застрахователната компания, надзорните органи. Компетентният и навременен вътрешен контрол ви позволява да се доближите до перфектната документация, което ще помогне да се избегнат санкции за външни проверки.