Електрофизиология на болница ELYTIS
ИЗСЛЕДВАНИЯ И СПЕЦИАЛНО ЛЕЧЕНИЕ ПРИ СЪРЦЕВИ РИТМИ
Нарушения на сърдечния ритъм (пароксизмална суправентрикуларна тахикардия, предсърдно трептене, предсърдно мъждене и др.) Са честа причина за дискомфорт при пациентите, независимо от възрастта, с влияние върху качеството на живот. Разработени са нови и високоефективни методи за диагностика и лечение на тази патология, достъпни в нашия регион, чрез специалисти, обучени в референтни центрове в чужбина.
Електрофизиологичното изследване е инвазивен диагностичен жест, който допълва стандартната електрокардиограма, когато неинвазивните диагностични методи (напр. Холтер ЕКГ) не успяват да установят точната причина за нарушение на ритъма.
Електрическата активност на сърцето се записва с помощта на катетри, които събират данни директно от сърцето, позволявайки точни измервания на начина, по който електричеството се предава към сърцето, за да се установи най-доброто терапевтично решение (например имплантиране на пейсмейкър).
Добре установени протоколи за сърдечна стимулация също могат да се прилагат, за да се подчертае предразположението към определено нарушение на ритъма, което помага на лекаря да вземе ефективно решение за лечение.
След като диагнозата аритмия бъде точно установена чрез електрофизиологично изследване, може да се използва катетър с дебелина приблизително 2 mm за точно локализиране на сърдечната тъкан, която представлява субстрата, генериращ аритмия. Впоследствие, по време на същата процедура, параметрите на електрическата проводимост на сърдечната област, причиняващи нарушение на ритъма, се неутрализират или модифицират.
Радиочестотната аблация е ефективен, модерен и добре стандартизиран метод за приближаване на аритмии.
Тази процедура се извършва чрез феморален подход (вена или артерия, в зависимост от вида на ритъмното разстройство), под местна упойка, с радиоскопски контрол, в интервенционната кардиологична стая. Продължителността на една процедура е около два часа, след което пациентът трябва да остане хоризонтален за няколко часа. Хоспитализацията продължава един ден, с незабавно подобряване на клиничните параметри.
Това е техника за пациенти с епизоди на пароксизмално предсърдно мъждене (обикновено по-малко от 24 часа), които имат интензивна симптоматика въпреки консервативното лечение.
Предсърдното мъждене е най-честата сърдечна аритмия при възрастни, която увеличава риска от инсулт, сърдечна недостатъчност и смъртност.
Важна роля в инициирането на пароксизмално предсърдно мъждене играят анормални огнища на разтоварване, разположени в белодробните вени, които се вливат в левите кухини на сърцето (лявото предсърдие). Известно е, че получаването на електрическото прекъсване на белодробните вени от лявото предсърдие може да реши предсърдно мъждене.
Криоаблацията на предсърдно мъждене е иновативен метод за получаване на белодробна венозна изолация чрез прилагане на ниска локална температура. Този метод намалява продължителността на процедурата (по-малко от два часа), дозата на вътрепроцедурно облъчване, както и усложненията в сърцето.
Болница ELYTIS е един от малкото центрове в страната, където се извършва тази процедура за лечение на предсърдно мъждене, като се възползва от най-съвременното оборудване и компетентността на международно обучени специалисти.
Тестът за наклон е стандартизирана процедура за диагностициране на епизоди на спиране на съзнанието с вегетативна етиология (вазовагален синкоп). Този диагностичен метод допълва кардиологичния и/или неврологичния баланс, позволявайки да се установи етиологията на синкопа.
Методът включва поставяне на пациента на маса, наклонена на около 60-80 градуса, с постоянно наблюдение на електрокардиографския път и кръвното налягане от кардиолога. Понякога е необходимо да се прилага съдоразширяващо средство, като сублингвален нитроглицерин. Процедурата продължава 20-45 минути и е положителна, ако настъпи спиране на съзнанието. Този тест е от значение, ако възпроизвежда симптоми, които се появяват спонтанно. Синкопът може да възникне в контекста на ниско кръвно налягане, сърдечна честота или чрез комбиниране на двата механизма.