Екзема; Всичко, което трябва да знаете
Екземата е общ термин за няколко вида възпаление на кожата, известен също като дерматит. Терминът понякога се използва алтернативно с атопичен дерматит, най-честата форма на екзема. Екземата е резултат от генетичен дефект, който води до аномалия на бариерната функция на кожата.
Екземата е най-често при кърмачета и малки деца. Но всички възрасти могат да бъдат засегнати.
Огнищата на екзема могат да бъдат дразнители или алергени от околната среда; вещества като сапуни, парфюми, химикали или хранителни алергии, стрес, начин на живот или промени в температурата или влажността. Лечението може да включва перорални кортикостероиди, антихистамини.
Въпреки че екземата не може да бъде предотвратена, има някои мерки, като овлажняване на кожата и избягване на известни екстремни температури и дразнители.
Какво е екзема?
Екземата е общ термин за няколко вида кожни възпаления (дерматит). Най-честата форма на екзема е атопичният дерматит (понякога тези два термина се използват взаимозаменяемо). Има обаче няколко различни форми на екзема.
Екземата може да засегне хора на всякаква възраст, въпреки че най-често се среща при деца и около 85% от засегнатите имат начало преди 5-годишна възраст. Екземата ще приключи завинаги на 3-годишна възраст, при около половината от засегнатите деца. В други случаи заболяването има тенденция да се повтаря през целия живот. Хората с екзема често имат фамилна анамнеза за болестта или фамилна анамнеза за други алергични заболявания, като астма или сенна хрема. Смята се, че атопичният дерматит принадлежи към група свързани заболявания, включително хранителни алергии, астма и алергичен ринит и има тенденция да се развива последователно, което предполага, че ранният атопичен дерматит може да доведе до заболяване или да предскаже последващи алергии. Естеството на връзката между тези заболявания е недостатъчно разбрано. Счита се, че до 20% от децата и 1% -2% от възрастните имат екзема. Екземата е малко по-често при момичетата, отколкото при момчетата. Среща се при хора от всички раси. Екземата не е заразна, но тъй като се счита, че е поне частично наследена, не рядко се среща при членове на едно и също семейство.
Какви са причините за екзема?
Лекарите не знаят точната причина за екзема, но кожният дефект, който засяга нейната бариерна функция, евентуално съчетан с анормална функция на имунната система, се счита за важен фактор. Проучванията показват, че хората с атопичен дерматит имат генетични дефекти, които водят до аномалии в някои протеини (като филагрин), които са важни за поддържането на бариерната функция на нормалната кожа.
Някои форми на екзема могат да бъдат предизвикани от вещества, които влизат в контакт с кожата, като сапуни, козметика, дрехи, препарати, бижута или пот. Екологичните алергени (вещества, които причиняват алергични реакции) също могат да причинят огнища на екзема. Промените в температурата или влажността, или дори психологически, могат да доведат до огнища на екзема при някои хора.
Какви са рисковите фактори за екзема?
До 12% от всички деца и почти 1% от възрастните в САЩ развиват атопичен дерматит. В световен мащаб, в зависимост от региона, са засегнати до 10% от възрастните и 30% от децата. Разпространението на болестта се увеличава. Проучванията в областта на здравеопазването показват, че азиатците и чернокожите получават атопичен дерматит по-често от белите. Не са установени ясни рискови фактори, въпреки че тези с фамилна анамнеза за алергични заболявания са по-склонни да бъдат изложени на риск.
Какви са симптомите на екзема при деца и възрастни?
Екземата най-често причинява сухота на кожата, зачервяване, сърбеж или парене, въпреки че появата на екзема варира от човек на човек и варира в зависимост от конкретния вид екзема. Интензивният сърбеж (сърбеж) обикновено е първият симптом при повечето хора с екзема. Понякога екземата може да доведе до мехури и лезии, но екземата може да доведе и до суха, люспеста кожа (ксерозата е медицинският термин за суха кожа).
Докато всяка област на тялото може да бъде засегната от екзема при деца и възрастни, екземата обикновено се появява по лицето, шията и вътрешността на лактите, коленете, глезените. При кърмачета екземата обикновено се появява на челото, бузите, предмишниците, краката, скалпа и шията.
Какви са различните видове екзема?
Атопичният дерматит е най-честият от няколко вида екзема и понякога хората използват двата термина последователно. Но има много термини, използвани за описване на специфични форми на екзема, които могат да имат симптоми, много подобни на атопичния дерматит. Те са изброени и кратко описани по-долу.
Атопичен дерматит
Атопичният дерматит е хронично кожно заболяване, което се характеризира със сърбеж по кожата, възпаление и е най-честата причина за екзема. Заболяването има тенденция да идва и да си отива, в зависимост от излагането на тригери или причинни фактори. Факторите, които биха могли да причинят атопичен дерматит (алергени), включват фактори на околната среда, като прашец или замърсители; Свържете се с дразнители като сапуни, препарати, никел (в бижута) или парфюми, хранителни алергии или други алергии. Около две трети от тези, които развиват болестта, ще го направят преди навършване на 1 година. Когато болестта започне в детска възраст, понякога се нарича детска екзема.
Контактен дерматит
Контактната екзема (контактен дерматит) е локализирана реакция, която включва зачервяване, сърбеж и изгаряне в области, където кожата е влязла в контакт с алерген или общо дразнещо средство, като киселина, почистващ препарат, или други химикали. Други примери за контактна екзема включват реакции към перилни препарати, сапуни, никел (присъстващ в бижутата), козметика, тъкани, дрехи и парфюми. Поради големия брой вещества, с които хората контактуват, може да бъде трудно да се определи причината за контактен дерматит. Хората, които имат анамнеза за алергии, имат повишен риск от развитие на контактна екзема.
Себорейна екзема
Себорейната екзема (себореен дерматит) е форма на възпаление на кожата с неизвестна причина. Признаците и симптомите на себорейна екзема включват жълтеникави, мазни петна, люспести участъци по скалпа, лицето и други части на тялото. Пърхотът и пилингът при кърмачета са примери за себорейна екзема. Себорейният дерматит не е непременно свързан със сърбеж. Стресът, мазната кожа, рядкото измиване с шампоан и метеорологичните условия могат да увеличат риска от развитие на себорейна екзема. Един вид себорейна екзема е често срещан и при хора със СПИН.
Числена екзема
Числената екзема (изтръпнал дерматит) се характеризира с петна с форма на монета, раздразнена кожа - най-често се намира на ръцете, гърба, задните части, краката и сърбежа. Тази форма на екзема е сравнително необичайна и обикновено се среща при възрастни хора, мъже. Числената екзема обикновено е хронично състояние. Личната или фамилната анамнеза за атопичен дерматит, астма, алергии увеличава риска от развитие на това заболяване.
невродермит
Невродерматитът, известен също като хроничен лихен симплекс, е хронично възпаление на кожата, което започва с локален сърбеж (като ухапване от насекомо), който се дразни при силно надраскване. Жените са по-често засегнати от мъжете от невродермит, а заболяването е по-често при хора на възраст 20-50 години. Тази форма на екзема има люспести петна по кожата на главата, краката, китките, предмишниците. С течение на времето кожата може да стане удебелена и твърда. Стресът може да изостри симптомите на невродермит.
Стазисен дерматит
Стазисният дерматит е дразнене на кожата на долната част на краката, обикновено свързано с проблеми с кръвообращението, известно като венозна недостатъчност, при което функцията на венозната клапа е нарушена. Стазисният дерматит се среща почти изключително при хора на средна възраст и възрастни хора, като приблизително 6% -7% от населението над 50 години е засегнато. Рискът от развитие на стазисен дерматит се увеличава с възрастта. Симптомите включват сърбеж и/или червено-кафяво оцветяване на кожата на единия или двата крака. Прогресията на заболяването може да доведе до пустули, кожни лезии, язви в засегнатите области. Хроничните проблеми с кръвообращението водят до увеличаване на задържането на течности (отоци) в краката. Стазисният дерматит също е наричан варикозна екзема.