Екзема на върха на пръстите
Екзема на върха на пръстите - Тази често срещана форма на екзема е ограничена до върховете на пръстите.
Може да са засегнати един или повече пръсти. Сърбежът е ограничен и често отсъства. Типични са болезненост и усещане за парене.
Обикновено екземата на върха на пръстите се повтаря през зимата, но може да се появи през цялата година. За децата тази екзема не е типична и се среща най-често при възрастни.
Причина за екзема на върха на пръстите
Атопията може да е предразполагащ фактор за екзема на върха на пръстите. Дразнещите химикали или фрикционният контакт играят роля. Постоянният контакт на триене при работа с хартия може да бъде влошаващ фактор.
По-рядка етиология - алергичен контактен дерматит към растения, смоли и лепило.
Алергени в професионални дейности и хобита, постоянни цикли на мокро и сухо и триене могат да се разглеждат като причинни фактори.
Клинични признаци на екзема на върха на пръстите
Този тип екзема се характеризира със сухи, люспести и напукани върхове на пръстите, които са розови на цвят. Под пилинга се вижда червена възпалена кожа. Върховете на пръстите са много сухи, гладки, червени и склонни към напукване. Възпалението може да започне от върховете на пръстите и бавно да се разпространи по всички пръсти и длан.
Възпалението обикновено е хронично. Везикулите не са типични.
Ход и прогноза на екзема на върха на пръстите
Състоянието може да продължи месеци или години и е много трудно за лечение. Доста е трудно да се премахнат влошаващите фактори и постоянно да се вземат предвид. Възпалението може да започне от върховете на пръстите и бавно да се разпространи по всички пръсти и дланта.
Диагностициране на екзема на върха на пръстите
При диференциалната диагноза екзема на върха на пръстите трябва да се изключат контактна алергия и псориазис. За да изключите диагнозата псориазис, трябва внимателно да прегледате пациента за други признаци и локализации на лезията.
Този вид екзема може да бъде нетипична проява на контактна алергия при производителите на лалета, цветарите и зъболекарите, както и при хората, които работят с акрилни лепила.
Също така трябва да имате предвид възможността за алергия към изкуствени нокти. Ако нокътът се отделя от нокътната плоча (онихолиза), помислете за възможността за кандидозна инфекция.
Тестът за пачуърк може да бъде важен за пациенти, чиято работа включва контакт с лепила, смоли или растения (включително производители на цветя, зъболекари), дори ако те нямат анамнеза за контакт с "нови" дразнители.
Лечение на екзема на върха на пръстите
Лечението на екзема на върха на пръстите включва избягване на цикли на мокро изсушаване, контакт с дразнещи препарати или разтворители, топлина и триене. Състоянието трябва да се третира като подостра или хронична екзема; дразнителите трябва да се избягват и засегнатите области да се смазват обилно с омекотители.
Омекотяващо омекотяващо средство като вазелин трябва да се използва често. Кремът с млечна киселина може да бъде ефективен. Локалните стероиди със средно действие, със или без запушване, осигуряват временно облекчение.
Памучните ръкавици и прилагането на силни овлажнители през нощта могат да помогнат за контролирането на тази силно устойчива форма на екзема.
Можете да използвате кремообразни кремове 2 пъти на ден, ако други дейности не носят ефект.
Крайъгълният камък на лечението на екзема на върха на пръстите е да се намали дразненето от постоянно миене на ръцете и да се намали контактът с други дразнители. Когато работите във влажна среда или почиствате, трябва да носите домакински ръкавици. Защитата на ръцете и засегнатата кожа с постоянен вазелин и използването на памучни ръкавици може да бъде много ефективно.
"Екзема на върха на пръстите" и други статии от раздела за дерматити