ЕКСТРЕМНИ ИНФЕКЦИИ С МЪЖЕ ПРИ МЪЖЕ - ВУЛВАВАГИНИТИС, ВАГИНИТИС ПРИ ЖЕНИ

• Статии
• ЕКСТРЕМНИ МЕЛНИ ИНФЕКЦИИ ПРИ МЪЖЕ - VULVOVAGINITIS, VAGINITIS ПРИ ЖЕНИ. ВРЪЗКА, ВРЪЗКА И НУЖДА ЗА СЪТРУДНИЧЕСТВО НА АНДРОЛОГИ И ГИНЕКОЛОГИ

ЕКСТРЕМНИ МЕЛНИ ИНФЕКЦИИ ПРИ МЪЖЕ - VULVOVAGINITIS, VAGINITIS ПРИ ЖЕНИ. ВРЪЗКА, ВРЪЗКА И НУЖДА ЗА СЪТРУДНИЧЕСТВО НА АНДРОЛОГИ И ГИНЕКОЛОГИ

D.S. Маркарян, Н.Б.Моржакова, Н.Т.Ябиева.

Урогениталните инфекции продължават да бъдат доминиращата патология в практиката както на гинеколози, така и на уролози-андролози. Повече от половината от посещенията на жени при гинеколози са свързани с клинични прояви на вагинит, вулвовагинит и бактериална вагиноза. Причинителите са най-често смесени инфекции, представени от стандартната флора на устната кухина и червата - стафило-стрептококи, Е. coli, ентерококи, гърнерела, гъбички Candida, ureamicoplasmas и др. В същото време около половината от мъжете с запазената препуциума страда от клинични и субклинични форми на балостанит и баланопластика със същия набор от инфекции. Връзката им изглежда толкова очевидна, че сдвоеното лечение на партньори - жена при гинеколог, мъж при уролог-андролог отдавна трябва да е „златният стандарт“. На практика обаче всичко изглежда обратно - всеки от партньорите се лекува (или не се лекува) независимо от другия, с всички негативни последици, произтичащи от това. Още по-лошо, когато гинеколог, вместо да ограничава секса и да насочва партньор към уролог-андролог, препоръчва същите схеми на лечение за партньора, както и за партньора, забравяйки за основната разлика в анатомията и физиологията при мъжете и жените. Следователно в тази работа направихме опит да отговорим още веднъж на два въпроса: 1. Колко често горната патология се комбинира и присъства в партньорите едновременно 2. Оценете непосредствените и дългосрочните последици от паралелното лечение - жена при гинеколог, мъж при уролог-андролог. Тази работа е извършена върху 21 семейни двойки в сътрудничество с гинеколог и уролог-андролог. Ако горната патология е открита при жена, партньор е поканен при уролога-androlg и обратно. В анализа бяха включени само мъже с необрязана препуциума. В 20 от 21 случая с гореспоменатата патология сред джаните. клинични и субклинични форми на баланит, баланопостит са открити при партньорите им. Микрофлората често се открива добре върху цитонамазки от препуциума. Мъжете с обрязване, уретрит, уретро-простатит и полово предавани болести не са включени в този анализ. Освен това паралелно лечение на партньори се извършва от гинеколог, а мъж - от уролог-андролог. Мъжете са използвали лекарства с локално, кожно действие с антимикробни, противогъбични и понякога антивирусни ефекти (крем Clindacin, Levomekol, Clotrimazole, Cycloferon и др.) Най-често използвахме прахообразен препарат, разработен от нас с кодовото име "Macrosept" - смес от няколко фармацевтични препарата, които имаха много предимства пред кремовете - минимална консумация, надеждна адхезия към кожата на препуциума до 24-48 часа, липса на всякакви неудобства и усложнения (напудрена препуциума и забравена).

---