Ефектът на температурата върху симптомите на МС

време за четене: 4 минути

60-80% от пациентите с множествена склероза обикновено откриват, че когато тялото им се нагрява, латентните им симптоми се влошават и дори се появяват нови симптоми. 1

Синдром на Uhthoff

Когато повишаването на телесната температура причинява зрителни смущения, то Синдром на Uhthoffили феномен на Uhthoff или синдром на Uhthoff. Това обикновено е усложнение на предходен оптичен неврит, когато потокът от информация между окото и мозъка е нарушен. В началото на синдрома на Uhthoff пациентът може да има замъглено или намалено зрение или дори временна пълна слепота. Това често е основният признак на МС.

върху
Явлението е кръстено на първия дескриптор, Уилям Утоф Получен е от немски офталмолог от 19-ти век. За първи път той публикува през 1890 г., че пациентите му с оптичен неврит изпитват временно зрително увреждане в резултат на упражнения. Uhthoff смята, че самото упражнение е причина за загуба на зрението. Изследванията обаче 100 години по-късно показват, че повишаването на телесната температура е отговорно за неврологичните симптоми в този случай. Следователно упражненията бяха само междинно око в причинно-следствената верига поради факта, че движението е придружено от затопляне. 2

Името Uhthoff синдром все повече се разширява не само за зрително увреждане, но и за обостряне на други неврологични симптоми, както при МС, така и при други демиелинизиращи заболявания. Много пациенти изпитват повишена умора, повишена болка, нарушена концентрация или желание за уриниране, когато са изложени на топлина.

Какво се случва, когато телесната температура се повиши?

Симптомите на МС се появяват, тъй като миелиновата обвивка, която обгръща окончанията на нервните клетки (аксони), се разгражда (демиелинизация). (Писах повече за това в параграф 2 на тази статия.) Синдромът на Uhthoff е частично нарушение на проводимостта на демиелинизираните аксони. По този начин външният му вид показва, че изтънената миелинова обвивка е с намалена проводимост.

Съответно, повишеното чувство на умора се дължи на неспособността на частично демиелинизираните аксони да предават бързи нервни импулси с подходяща скорост. По същия начин причината за неприятните сензорни изкривявания е спонтанното изхвърляне на демиелинизирани аксони при липса на външен стимул.