Ефекти на кафе; Здраве на костите
По-рано консумацията на кафе се считаше за рисков фактор за остеопороза. Основната причина се счита за повишена екскреция на калций поради кофеин или по-лошо усвояване на калций от червата. Проучванията обаче показват, че консумацията на кафе с достатъчно калций не води до отрицателен калциев баланс [1]. Въпреки това, влиянието на консумацията на кафе върху остеопорозата и риска от фрактури все още не е напълно изяснено.
Костната плътност
В преглед от 2009 г. относно важността на възможните рискови фактори за ниска костна плътност, авторите заключават, че ниското телесно тегло и постменопаузата са добре документирани рискови фактори, но приема на кофеин не е [2].
Как кафето влияе върху здравето на костите при по-младите хора, беше изследвано в проучване от 2014 г. Резултатите не подкрепят предположението, че кафето може да бъде рисков фактор за нарушено здраве на костите, заключават изследователите [3]. Изглежда консумацията на кафе не оказва отрицателно въздействие върху здравето на костите на здрави млади мъже [4].
През 2016 г. бразилски изследователи изследваха хранителните модели и костната плътност на жените в постменопауза, които вече са имали остеопороза. Резултатите показаха, че комбинираната прекомерна консумация на сладки и кофеинови напитки може да има отрицателен ефект върху костната плътност [5]. Информативната стойност на това проучване вероятно ще бъде много ограничена поради съмнителен дизайн на изследването.
Риск от фрактури
В кохортно проучване на повече от 31 000 шведски жени през 2006 г. учените установяват, че дневният прием на 330 mg кофеин или малко повече увеличава риска от остеопоротични фрактури, особено ако жените консумират малко калций с храната си [6] . Резултатите от мета-анализ от 2012 г., който показа дозозависима положителна връзка между консумацията на кафе и риска от фрактури при жените, посочиха в същата посока [7].
В проучване, публикувано през 2013 г. с повече от 61 000 участници, от друга страна беше установено, че консумацията на повече кафе (повече от четири чаши/ден) води до леко намаляване на костната плътност (с два до четири процента по-малко от консумацията на по-малко от една чаша/Ден), но това не доведе до повишен риск от фрактури [8]. И при мъжете високата консумация на кафе (повече от четири чаши на ден) изглежда не води до повишен риск от фрактури на костите [9].
Но резултатите остават противоречиви по отношение на жените: докато два метаанализа от 2013 г. [10] и 2014 г. [11] предполагат, че рискът от фрактури на костите може да се увеличи за тях чрез ежедневна консумация на кафе, учени установиха в трети Мета-анализ 2014 [12] не установи значителна връзка между консумацията на кафе и риска от фрактура на тазобедрената става.
Друг преглед по темата беше публикуван през 2016 г. [13]. Докато около половината от проучванията, включени в прегледа, не показват ефект на консумацията на кафе върху здравето на костите (22 от 43 проучвания), подобен брой проучвания (18 от 43) откриват неблагоприятен ефект. Неблагоприятните ефекти обаче са открити само при слаби индивиди в сравнение с индивиди с наднормено тегло, както и при жени, но не и при мъже и с много висока дневна консумация на кафе.
Какво може да бъде посъветвано?
Какъв съвет може да се даде по отношение на консумацията на кафе и профилактиката на остеопороза? На това има поне косвени препратки в „Насоки за профилактика, диагностика и терапия на остеопороза“ на чадърната асоциация на немскоговорящите научни остеологични дружества. V. (DVO) от 2014 г. [14]. "Общи рискове" могат да включват а. Възрастта, обездвижването, консумацията на никотин, недостигът на калций и недостатъчното тегло са споменати, но не и консумацията на кафе. Що се отнася до профилактиката на остеопорозата, горещата напитка също не е спомената под заглавието „диета и начин на живот“.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Въпреки че ситуацията с проучването е разнородна и окончателната оценка все още не е възможна въз основа на наличните резултати, отрицателните ефекти върху здравето на костите изглеждат доста малко вероятни. Независимо от количеството кафе, което консумирате, винаги трябва да се уверите, че имате достатъчно количество калций чрез храната си.