Ефекти на HPV и рак на маточната шийка, профилактика, ваксина
През октомври 2008 г. немският професор Харалд зур Хаузен получи Нобелова награда за медицина за своите изследвания, които подчертаха причинно-следствената връзка между човешкия папиломен вирус (HPV) и рака на маточната шийка. Идентифицирането на видовете HPV, които могат да доведат до рак на маточната шийка, позволи развитието на HPV ваксини и, по подразбиране, безпрецедентно решение на превантивната медицина. Благодарение на това откритие ракът на маточната шийка ще бъде след години просто неприятен спомен.
Какво представлява HPV инфекцията?
HPV е група ДНК вируси, която включва над 100 различни типа, от които над 30 заразяват гениталния тракт. HPV инфекцията е най-честата полово предавана инфекция. Въз основа на връзката с рака на гениталиите, вирусите на HPV попадат в две рискови категории: нискорискови и високорискови.
Ефектите от HPV инфекция
В повечето случаи вирусът е безвреден. Той причинява краткотрайна инфекция, която не причинява симптоми и изчезва сама. Механизмът, чрез който HPV инфекцията изчезва, е прогресивното развитие на имунен отговор, който потиска и елиминира вируса между 6 и 24 месеца. Някои видове високорискови инфекции причиняват предракови лезии. Когато високорисковата вирусна инфекция е постоянна и имунният отговор е недостатъчен, предраковите лезии могат да се превърнат в рак.
Превенция на рак на маточната шийка
Има два начина за предотвратяване на рак на маточната шийка. Традиционният начин се състои в ранното откриване на предракови лезии, използвайки лабораторни средства (Babes-Papanicolau цитологично изследване, свързано при определени условия с HPV тестване). Наскоро се появи нова възможност, която постига първична профилактика чрез профилактична ваксинация срещу HPV.
Папанална цитонамазка и HPV изследване
Първото цитологично изследване се извършва не по-късно от три години след началото на половия живот и трябва да се повтаря ежегодно. Състои се в изследване под микроскоп на някои клетки, събрани от шийката на матката. Папа тестът понякога може да идентифицира някои предракови лезии - те се лекуват рано, за да не се превърнат в рак на маточната шийка. Тестването на HPV е ново разследване в гинекологичната практика. Наличието на персистиращи онкогенни типове HPV в пробата на пациента сигнализира за риск от рак на маточната шийка, докато липсата им разкрива, че пациентът не е изложен на този риск.
HPV ваксинация
Има два вида HPV ваксина, и двете за високорискови HPV, един от които е HPV инфекция с нисък риск. Ваксината може да не е ефективна при настоящи HPV инфекции или съществуващи лезии. Идеалното време за приложение е преди началото на сексуалния живот (преди възможна HPV инфекция). Оптималната препоръчителна възраст е 11-12 години, максималната тествана е 26 години.