Ефект от смесването на гиноидни и андроидни мастни профили върху кардиометаболичната дисрегулация

- Теми
- Резюме
- Цел:
- Методите:
- Резултати:
- Заключения:
- Въведение
- Методи и процедури
- Изучаване на дизайн
- Проучване на популацията
- Мерки
- Определение на термините
- Висок процент андроидни и гиноидни мазнини
- статистически анализи
- Резултати
- Основни характеристики на изследваната популация
- Честота на кардиометаболитни аномалии по фенотип на затлъстяване
- Корелационен анализ
- Свързване на андроидни и гиноидни мастни профили с кардиометаболитна дисрегулация
- Дискусия
- Основните изводи
- Граници
- Заключение
Теми
- Ендокринна система и метаболитни заболявания
- Рискови фактори
Резюме
Цел:
За определяне на независимия и хомогенен ефект на процента на андроидните и гиноидните мазнини (измерен с помощта на двойна енергийна рентгенова абсорбциометрия) върху кардиометаболитната дисрегулация при възрастни американци с нормално тегло.
Методите:
В това проучване са използвани данни за 2005/2006 (n = 1802) от Националните здравни и хранителни изследвания на САЩ (NHANES). Връзките между процента на андроидните мазнини, процента на гиноидната мазнина и тяхното съвместно присъствие с рискове от кардиометаболитни рискови фактори са оценени, като се използват съотношенията на шансовете за разпространение от анализите на логистичната регресия.
Резултати:
Процентът на мазнини в Android-гиноид е по-силно корелиран с кардиометаболичната дисрегулация, отколкото процентът на андроидните мазнини, процентът на гиноидната мазнина или индексът на телесна маса. Сместа от андроидна и гиноидна адипозия е свързана с много по-голяма вероятност за кардиометаболитни рискови фактори, отколкото тези, свързани с андроидна или гиноидна адипозия. Смес от андроидни и гиноидни адипозии се свързва с 1,75 (95% доверителен интервал = 1,42 до 1,93), 1,48 (95% CI = 1,32 до 1,3) 91), 1, 61 (95% CI = 1,50 до 1,89), 3,56 (95 % CI = 2, 91–4, 11) и 1,86 (95% CI = 1,49–1, 96) повишават шансовете за висока кръвна захар, високо кръвно налягане, липопротеин-холестерол с висока плътност, висока триглицерид и ниска висока плътност холестерол липопротеин, съответно.
Заключения:
Субектите с нормално тегло с андроидна и гиноидна адипозия трябва да бъдат информирани за свързаните с това рискове за здравето. Натрупванията на мазнини в Android и гиноиди трябва да се вземат предвид при разработването на стратегии за обществено здраве за намаляване на риска от кардиометаболитни заболявания при хора с нормално тегло.
Въведение
Целите на това проучване са да се определи: (i) връзката между високия процент на андроид и гиноиден мазнини, определен от DEXA и кардиометаболитни рискови фактори, (ii) дали сместа от андроид и гиноиден процент мазнини е свързана с по-голяма кардиометаболична дерегулация от техният независим ефект при възрастни американци с нормално тегло.
Методи и процедури
Изучаване на дизайн
В това проучване са използвани данни от 2005-2006 г. от Националното проучване на здравето и храненето на САЩ (NHANES). Тези проучвания се основават на извадка от напречно сечение, която събира здравна информация от неинституционализирани американски възрастни. Участниците в NHANES бяха интервюирани у дома и след това бяха подложени на физически и лабораторни прегледи в мобилни изпитни центрове. Подробно описание на методологиите на NHANES е публикувано на други места 18 и е достъпно и на уебсайта на Националния център за здравна статистика (NCHS). 19 Проучванията се основават на стратифицирана многоетапна техника за вземане на проби. Стъпките за избор на извадка бяха както следва: (i) Първичните единици за вземане на проби бяха окръзи или малки групи съседни окръзи; (ii) сегменти в рамките на първични единици за вземане на проби (блок или група блокове, съдържащи група домакинства); (iii) домакинства в сегменти; и (iv) един или повече участници в домакинствата. 18 Комитетът за институционален преглед на NCHS одобри протокола NHANES.
Проучване на популацията
Това проучване е ограничено до нормално тегло (BMI 18 Обиколката на талията е получена с нееластична лента и е оценена над десния илиачен гребен в средната аксиларна линия. Височината е измерена при l Използване на фиксиран стадиометър с вертикален панел и подвижна табла. Теглото е измерено при изправяне с помощта на цифрова скала за тегло на Toledo (Seritex, Carlstadt, Ню Джърси, САЩ) и измерването е направено в края на нормалното издишване и с точност до 0,1 kg. получени по време на едно посещение за преглед, използвайки стандартен протокол.При това изследване средните стойности на показанията на три систолично налягане (SBP) и диастолично налягане (DBP) бяха използвани като представителни за стойностите на SBP и DBP на участниците.
В NHANES, липидите (триглицериди, HDL холестерол и кръвна глюкоза) бяха измерени след 8 часа на гладно през нощта. Триглицеридите и глюкозата се измерват ензимно в серума, като се използват поредица от свързани реакции след хидроксилиране до глицерол. Измерванията на HDL холестерол за проучванията от 2005-2006 г. са получени с помощта на директна техника на имуноанализ. Лабораторията в Fairview Medical Center в Университета на Минесота измерва кръвната захар с помощта на анализатора Roche/Hitachi 911 (Roche Diagnostics, Индианаполис, Индиана, САЩ). Кръвната захар на гладно се измерва с помощта на ензимен хексокиназен метод. LDL 18.19 холестерол се изчислява, като се използва уравнението на Friedewald [LDL-холестерол = общ холестерол-HDL-холестерол- (1/5) триглицериди], ако триглицеридите са по-малко от 400 mg dl -1 .
В NHANES, DEXA сканиране на цялото тяло бяха извършени в мобилния център за изследване и софтуерът Hologic APEX беше използван при сканирането, за да се дефинират андроидните и гиноидните региони. Областта на андроида е приблизително разположена около кръста, между центъра на лумбалната част на гръбначния стълб и горната част на таза, докато гиноидната област се простира приблизително между главата на бедрената кост и средата на бедрото. 19.