ECBU - IBC - ULB%
Определение - физиология
Цито-бактериологичното изследване на урината (ECBU) включва качествено, полуколичествено и количествено изследване на фигурните елементи (клетки, цилиндри, кристали), свързани с микробиологичното изследване, задължително повтарящо директно изследване, преброяване на микробите, бактериологично идентификация и антибиограма в случай на позитивност. Микроскопският анализ, който все още често се извършва върху седимент, има тенденция да бъде заменен от поточна цитометрия, което има неоспоримото предимство на стриктното количествено определяне.
Вземане на проби - Свойства на пробата
Интересът на ECBU силно зависи от строгостта, с която се следват процедурите за вземане на проби и консервация: наистина е необходимо да се избягва развитието на бактерии, което може да затрудни интерпретацията или дори да изкриви. Освен това пикочната среда не е много благоприятна за поддържане на целостта на клетките. Урината се събира в средата на потока в стерилен контейнер след внимателна хигиена на уретралния медус. минималният необходим обем е 10 ml. Ако се иска култура на микобактерии, трябва да се вземе първата утринна урина. в този случай минималният обем се довежда до 50 mL. Пробата трябва да бъде изпратена в лабораторията възможно най-скоро.
Референтни стойности
Бели кръвни клетки Клиничен интерес - Интерпретация на резултатите
• Червени кръвни клетки: Говорим за хематурия, когато концентрацията на урината надвишава 30 левкоцита/µL. Разграничението между хематурия на долните пикочни пътища и бъбречна хематурия въз основа на морфологията на еритроцитите (нормални еритроцити в първия случай и дисморфоцитоза във втория) трябва да се тълкува с повишено внимание, по-специално поради голямата вариабилност, свързана с наблюдателите и качеството на пробата.