EBM Reform Гинекология, урология и специални онкологични услуги - Medical Tribune

Фактуриране и медицински възнаграждения, касово счетоводство Автор: Dr. Герд В. Цимерман

онкологични

От 2012 г. KBV и Kassen имат задачата да съветват относно реформата на EBM. Резултатът от преговорите ви най-накрая трябва да влезе в сила през април 2020 г. След като разгледахме ефектите във вътрешната онкология и интердисциплинарните области в първия епизод, сега разглеждаме гинекологията, урологията и специалните онкологични услуги.

За преговорите си в рамките на реформата на EBM договарящите партньори Национална асоциация на задължителните здравноосигурителни лекари и Националната асоциация на задължителните здравноосигурителни фондове от Закон за назначаване на услуги и доставка (TSVG) по пътя беше дадена уговорка: оценките на някои услуги и прегледът на икономическите аспекти, особено в случая на медицинско-технически изделия, са включени бизнес основа адаптирайте и актуализирайте редовно. Целта трябва да е точково неутрално, по-справедливо разпределение на таксите.

Прочетете и първата част от поредицата

В същото време бяха взети решения и за онкологичните субекти, които Намалете таксата мога. Утвърдените жители, които не искат да загубят нищо, трябва да компенсират евентуални загуби другаде.

Промените в урологията

Основните урологични фиксирани ставки съгласно EBM No. 26210 са увеличени от 149 на 163 точки, 26211 от 166 на 170 точки и 26212 от 198 на 200 точки. Доплащанията според номерата на EBM също са останали непроменени тук. 26220 (35 точки), 26222 (9 точки) и 26227 (2 точки). В практика с 1000 случая на лечение това води до един Приток на такси от 1538 евро за възрастовата група съгласно No 26210, от 439 евро за възрастовата група съгласно No 26211 и от 219 евро за възрастовата група съгласно No 26212.

Източник: Решение на оценителната комисия съгласно § 87 Abs.1 1 Satz 1 SGB V в нейното 455-то заседание на 11 декември 2019 г.

в Специализирана секция на групата Сканирането на уретрото (киста) на мъжа съгласно № 26310 се е увеличило с 306 точки (33,62 евро) до 750 точки, уретроскопът (кистата) за жената според номер 26311 с 12 точки (1,32 евро) на 284 Вдигнати точки. Имате надценки за тези услуги малко объркан: Услугите съгласно EBM No. 26321 (доплащане за извършване на (ендоскопско) сондиране (и) на уретера) и 26324 (доплащане за ендоскопско отстраняване на непрекъсната уретерална шина) се оценяват непроменени, докато тези съгласно № 26322 (доплащане за поставяне на постоянна шина на уретера) с 5 до 202 точки (0,55 евро) и че съгласно № 26323 (доплащане за смяна на шина на уретера) се надгражда с 5 до 100 точки (0,55 евро).

Номера 26313 (допълнителен апарат с фиксирана ставка за уринарна инконтиненция или неврогенно нарушение на изпразването на пикочния мехур) с 855 точки (22,41 евро) и 26330 (допълнителен фиксиран ESWL) с 5844 точки (79,66) вече са значително по-добре възнаградени. Рейтингът № 26340 (калибриране/бужиране на уретрата) също е леко увеличен с 12 на 93 точки (1,32 евро).

От друга страна, номера 26312 (измерване на профил на уретралното налягане с непрекъсната регистрация) са девалвирани с 20 точки до 270 точки (2,20 евро), 26320 (отстраняване на кръвна тампонада на пикочния мехур във връзка с номера 26310 или 26311) с 11 (1,21) Евро) до 139 точки, 26 325 (смяна на катетър на бъбречна фистула) с 20 до 265 точки (2,20 евро) и 26341 (биопсия на простатата) с 16 до 171 точки (1,76 евро). № 26315 (допълнителна фиксирана онкология) остава непроменена.

Другите интердисциплинарни области, достъпни за уролози, се редуват Преоценки и обезценки от. Тестът за скрининг на рак за мъже съгласно № 01731 сега се възнаграждава със 144 точки (0,11 евро). Поставянето на надпубисен катетър на пикочния мехур съгласно № 02321 или поставянето/смяната на трансуретрален постоянен катетър съгласно № 02323 се обезценява с една точка (0,11 евро), смяната/премахването на надпубисния пикочен катетър съгласно № 02322 се оценява с 2 точки ( 0,22 евро).

Промените в гинекологията

Оценката на основния фиксиран гинекологичен лихвен процент съгласно № 08210 остава същата при 113 точки, че според № 08211 е леко увеличена от 145 на 147 точки, че според № 08212 от 147 на 151 точки. Както преди с вътрешните онколози и уролозите, доплащанията са идентични по отношение на съдържанието според EBM No. 08220 (24 точки), 08222 (6 точки) и 08227 (2 точки) непроменени. В практика с 1000 случая на лечение това води до един Приток на такси от 213 евро за възрастовата група съгласно No 08211 и от 439 евро за възрастовата група съгласно No 08212.

Те вече са оценени по-високо ендоскопски услуги съгласно номера 08311 (уретро [цистоскопия) с 12 точки, 08332 (вагиноскопия) с 25 точки и доплащанията за проктоскопия/ректоскопия съгласно номера 08333 (9 точки) и 08334 (5 точки). Биопсията на удар на гърдата съгласно № 08320 е обезценена с 28 точки, а извличането на клетъчен материал от маточната кухина съгласно № 08340 с 27 точки.

И двете Профилактични услуги скрининговият преглед за рак на жени съгласно № 01732 вече се заплаща с 326 точки (0,66 евро) по-високо, образователната беседа като част от скрининга за мамография съгласно № 01751 с 92 точки (3,19 евро) и участие в мултидисциплинарна конференция по случай като част от скрининга за мамография съгласно № 01758 с 86 точки (2,42 евро).