# EAU19. ДНК на сперматозоидите от безплодни мъже има същото качество като това на фертилните мъже
ДНК целостта при безплодни мъже е по-висока при тестикуларните сперматозоиди, отколкото при еякулираните сперматозоиди. Източник: https://pixabay.com/ro/photos/medic-spital-laborator-medical-563425/
Изследователите установили, че ДНК на сперматозоидите от тестисите на много безплодни мъже е толкова добра, колкото тази на еякулираните сперматозоиди на фертилни мъже. Това може да обясни основната причина за мъжкото безплодие и да отвори възможността за използване на сперматозоиди, взети директно от тестисите за лечение на оплождане. Изследването беше представено на конгреса на Европейската асоциация по урология 2019 в Барселона.
Безплодието е основен проблем за общественото здраве. В Европа една от 6 двойки е безплодна, мъжкото безплодие е най-честата причина при двойките, търсещи лечение за оплождане. Увреждането на ДНК на сперматозоидите е известно, че е основната причина за мъжкото безплодие, намалявайки шансовете на двойката да има бебе. Това проучване показва, че по пътя към тестисите, по дългите поредици от канали, преди еякулация, ДНК на сперматозоидите може да претърпи големи щети, някои от които причинени от оксидативен стрес.
В това проучване учени от Обединеното кралство разясняват подробно как са вземали проби от сперма директно от тестисите на 63 безплодни мъже и са ги сравнявали с проби от сперма, еякулирани от същите мъже. При тези безплодни мъже предишното лечение на плодовитостта (чрез интрацитоплазмена инжекция на сперматозоиди) е неуспешно. Пробите от сперма бяха изследвани за увреждане на ДНК с помощта на теста на Комета. Група от 76 фертилни доброволци предостави проби от еякулирани сперматозоиди за сравнение.
Джонатан Рамзи, уролог консултант, Imperial College, Лондон, каза:
"Що се отнася до еякулираната сперма, открих това ДНК на сперматозоидите е много по-увредена при безплодни мъже, отколкото при фертилни мъже, около 40% при безплодни мъже, в сравнение с едва 15% при фертилни мъже. Не беше изненада да забележите по-висока степен на увреждане на ДНК в еякулираните проби от сперма на безплодни мъже. Но ние не очаквахме това, когато анализирахме сперма, взета директно от тестисите на безплодни мъже, за да установи, че е качество, подобно на това на еякулираните и плодородни сперматозоиди.
Повечето процеси на увреждане на ДНК, които възникват при прехода от тестисите към еякулация, са причинени от оксидативен стрес, който кара едноверижната ДНК да се счупи. Оксидативният стрес се причинява от навици в начина на живот, като лоша диета, дълго седене пред лаптоп или пушене. Болести като Болест на Crohn и диабет тип 2, причинява и оксидативен стрес ".
Проф. Шийна Луис, Почетният професор от университета в Куинс Белфаст и основател на ExamenLab Ltd добави:
„ДНК на сперматозоидите от тестисите на безплодни мъже е с по-добро качество от тази на техните еякулати. Това отваря нов начин за оплождане, това е използването на сперматозоиди директно от тестисите на безплодни мъже. Също така количеството на увредената двуверижна ДНК е по-ниско в сперматозоидите от тестисите, така че тяхната употреба е по-вероятно да доведе до подобряване на мъжкия фертилитет.
Все още не можем да докажем, че това увреждане на ДНК на сперматозоидите е основната причина за мъжко безплодие или неуспех на лечението, нито че използването на тестикуларна сперма директно би спомогнало за подобряване на шансовете за оплождане, но резултатите от изследването показват тази посока.
Проф. Маартен Алберсен, UV Льовен, Белгия, член на Службата на научния конгрес на Европейската асоциация по урология коментира:
„Двойките, които изпитват мъжко безплодие, често трябва да прибягват до техники за асистирана репродукция, като ин витро оплождане (IVF) или интрацитоплазмени инжекции на сперматозоиди (ICSI). Процентът на успех на тези техники на цикъл е доста нисък, под влияние на различни фактори. В много европейски страни се възстановява един или малък брой цикли, което означава, че тези двойки трябва да увеличат максимално шансовете си за успех. В това проучване група от Лондон показва това Целостта на ДНК при безплодни мъже е по-висока при тестикуларните сперматозоиди, отколкото при еякулираните сперматозоиди.
Целостта на ДНК играе важна роля в степента на оплождане при асистирана репродукция. Тези резултати могат да определят дали биопсията на тестисите/аспирацията на сперматозоиди на тестисите се използва за увеличаване на успеваемостта на асистираното оплождане., при безплодни мъже с признаци на увреждане на ДНК. Успешно завършените процедури за оплождане обаче трябва да бъдат потвърдени, преди да се приеме тази алтернативна стратегия. ".