Две държави заедно срещу мизерията с наркотиците
Подпомагане на силно зависимите от наркотици да си възвърнат позицията: Съвместният проект на Университета в Берн и Държавния университет по медицина в Беларус (Беларус) има за цел да обучи психиатрични специалисти в Беларус чрез научно сътрудничество - и по този начин да подобри положението на наркоманите в хероина в цялата страна.
Абонаментен бюлетин
Според официални данни около 67 000 от 9,5 милиона жители на Беларус са зависими от психоактивни вещества - включително около 19 000 от опиати като хероин. Метадонът е одобрен за лечение на зависими от хероин в Беларус от 2009 г. Тази терапия с помощта на опиати, която замества хероина с метадон, дава възможност на хората с пристрастяване да стабилизират своето здравословно и социално състояние. Повечето хора с опиоидна зависимост обаче също страдат от тежки психологически проблеми и се борят с престъпления, свързани с придобивания. В Швейцария контролираното освобождаване на метадон се е доказало като част от четиристепенната стратегия за превенция, терапия, намаляване на вредата и репресия. Тази прагматична политика първоначално беше широко противоречива, но по-късно послужи като модел за много страни.
Пионерски проект
„В Беларус лекарите са успели да натрупат много клиничен и практически опит след въвеждането на метадон. Но липсват възможности за научна оценка и възможности за задълбочено обучение в областта на терапията, подпомагана с опиати “, казва Майкъл Либренц, ръководител на съдебно-психиатричната служба в Института за съдебна медицина към Университета в Берн. Точно тук университетът в Берн има десетилетия опит. В рамките на сътрудничество за изследвания и обучение, продължило няколко години, това вече трябва да е от полза за специалистите в Беларус - и по този начин преди всичко за пациентите. Проектът „Терапия, подпомагана от опиати в Беларус и Швейцария“, чиято обща насока е на Liebrenz, е първото научно сътрудничество в областта на психиатрията между Беларус и Швейцария. Съответно пионерският проект се подкрепя както от Държавния секретариат за образование, научни изследвания и иновации (SERI), така и от беларуското посолство в Берн.
Ноу-хау на Граубюнден
Психиатричните служби на гравизоните (PDGR) оказват активна помощ за проекта: Либренц поиска това, тъй като от дълго време има успешно научно сътрудничество между Берн и Граубюнден при оценката на терапии, базирани на опиати. Граубюнден, например, има единствения затвор в света с контролирано дозиране на хероин - което от своя страна се предоставя психиатрично от PDGR и се оценява от университета в Берн. PDGR също са в международна мрежа: „Ние познаваме голямо разнообразие от медицински системи и знаем как медицинското обслужване в дадена държава може да функционира децентрално и на големи разстояния“, казва Андрес Шнейбергер, медицински директор на психиатричните служби в Граубюнден. Ценни знания, които трябва да се влеят в проучването.
Разширявайте хоризонтите един на друг
Роман Шлайфер от Съдебно-психиатричната служба към университета в Берн подчертава, че проектът не е в това, че Швейцария трансплантира своя опит в Беларус по „колониален начин“. С Либренц той изгради сътрудничеството между Берн и Минск. Подобно на изследователите от Берн, изследователи от Беларус публикуваха резултати от проучвания за терапия с помощта на опиати и разработиха свои собствени терапевтични подходи - като кислородна терапия, проведена в епруветки с положително налягане. „Нашите колеги в Минск се кълнат в това“, казва Андрес Шнейбергер.
Сътрудничеството възникна, защото изследователите в Беларус узнаха за работата на Берн и се свързаха с Либренц. „Има много неща, които можем също да научим - например как да се ограничим до минимум и да свършим добра работа с намалени ресурси в психиатрията“, казва Шнейбергер.
В рамките на две години съвместно проучване трябва да определи възможностите и границите на терапията, подпомагана с опиати в Беларус и да разшири научните изследвания и обучението в тази област през националните граници.
Посещения на Минск и Берн
Liebrenz, Schleifer и Schneeberger посетиха Минск, столицата на Беларус, през пролетта и приеха колеги от Беларус в замяна. Минск разполага с най-голямата психиатрична клиника в Европа с над 3000 легла. „Съществуват значителни разлики в психиатричните грижи“, казва Либренц. Schneeberger сравнява ситуацията приблизително с тази в Швейцария отпреди 50 години, с големи зали с охранители. „Колегите обаче са много ангажирани и заинтересовани, дават каквото е възможно и искат да осигурят добри грижи - и биха искали да въведат промени за това“, отбелязва той. Психиатрията и държавата все още са здраво свързани, което може да се види от факта, че диагнозата ADHD синдром (дефицит на внимание/разстройство на хиперактивността) там практически не се поставя: „ADHD също се счита за заболяване в специализираните среди там“, казва Liebrenz. „Диагнозата обаче не се поставя, тъй като предписването на лекарства, които са необходими за лечение, всъщност е забранено. Сътрудничеството е възможност за нас да покажем, че този синдром всъщност съществува и как може да се лекува ».