DRG 2016 и кодиране в диетичното консултиране и лечение, PDF Безплатно изтегляне
DRG 2016 и кодиране в диетични съвети и лечение, хранене 21.01.2016, Yverdon Ursula Althaus, лекар, консултант по DRG FMH Christiane Ricci, експерт по медицинско кодиране FMH Основни познания след 5 години въвеждане Това, което всички вече знаем: DRG означава групи, хомогенни диагностика = система от групи случаи за стационарни случаи, с хомогенни групи от икономическа и клинична гледна точка Групите случаи стават фиксирани ставки за случай Системата SwissDRG е в сила от 2012 г. за цяла Швейцария за финансиране на остри грижи болници стационарни случаи Болницата трябва да покрива всички разходи с приходи - няма покритие на дефицита от кантон Документацията и кодирането са от съществено значение Няма документация = няма кодиране = няма фактуриране Така че, ако всичко е ясно, какво да добавите? 1
Планирайте задълбочени основи на системата за ДСГ Как работи разпределението на ДСГ? Откъде идват индексите на пакетите за всеки случай? По-нататъшно развитие на системата SwissDRG Какво е важно във версията SwissDRG 2016? И особено за диетолозите? Разбирането на системата е основата за работа с ДСГ Как функционира ДСГ системата: дефиниция, изчисление, възстановяване на разходите Медицинска документация: основна диагноза, допълнителни диагнози, оперативни протоколи, интервенции, данни за интензивно лечение, входящо тегло, възраст, запис на лекарските услуги, грижи: хххх CHF Операционна зала/анестезия: zzzz CHF Physio, Ergo, Medic и др.: aaaa CHF Кодиране и групиране Поредици от данни, наред с други диагностични и процедурни кодове Изчисляване на поетите разходи Ex: DRG E65B * Базова цена Ex:. 9 200 CHF x Приход CHF 8031,60 Тегло-тегло = Стойност на разходите 0,873 SwissDRG AG: Изчисляване на индекси Определяне на разходите в болницата: Излишък/Загуба 2
1) Данни за случая - Определение DRG Diagnostics кодирани съгласно ICD-10 Процедури/интервенции, кодирани според CHOP Възраст Часове на проветрение Дата на влизане, изписване (трансфер, смърт) Тегло при раждане за новородени, тегло при приемане за бебета 3 С тежка CC PCCL > 2 Без CC PCCL 3 = с много тежка CCL система Важно за полиморбидни пациенти "Събиране на точки" 5
Примерен каталог на пакет за случай 5.0-2016 Каталог на пакети за случай част а) болници за спешна помощ SwissDRG-Версия 5.0 DRG 9) Част 6), 7), 8) Обозначение Разходи-w осем с разходи за използване на дълготрайни активи (CUI) Средна продължителност на престоя 1) Долна граница на продължителността на престоя Първи ден с намаление 2), 5) Costw осем/ден Горна граница на продължителността на престоя Първи ден с 3), 5) Разход-Тегло добавка/ден Външен трансфер намаление/ден (Разходи - Тегло) Прехвърляне DRG Изключение 4) 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 E65A M Хронична обструктивна болест на дихателните пътища или бронхит и бронхиална астма, повече от един ден 1.161 10.4 2 0.335 21 0.068 0.089 хоспитализация, с изключително тежък или тежък CC, възраст = 5 3 Мултимодални грижи или 2 консултации по хранене E44.0 Най-малко 4 2 или 3 + ev. инфузия E44.1 Най-малко 3 1 или 2 или 3 + ev. инфузия E46 няма няма Няма Цел: умишлено разграничаване на леки или неспецифични резултати от тежки случаи със сложно лечение. Позволява ясно представяне на тежестта на заболяванията, поддържани в системата DRG 13