ДРАЗКУВАЩ ЧРЕВЕН СИНДРОМ РАЗДЪРЖАЕМ ЧРЕВ Раздразните ЧРЕВНИ БАЛОННИ МЕХУРИ В ПЕПЕРУЛ

В наши дни това е една от най-честите стомашно-чревни патологии, причинени главно от ежедневния стрес. Понякога се появява след вирусна или бактериална чревна инфекция.

Диагнозата на този синдром е чрез изключване на други заболявания, които могат да причинят същите симптоми като него.

Симптоми: Обикновено пациентите са тревожни, имат „възел в гърлото“, страхуват се от сериозно заболяване и се оплакват от:

запек или диария или редуване на двете
подуване и мехурчета в стомаха
болка в целия корем или над пубиса

Запек означава твърд стол, отстранен с усилие или изпражнения, евакуирани за повече от 2 дни. В раздразненото черво може да се види червена кръв в края на изпражненията поради съпътстващото присъствие на хемороиди. Тъй като движенията на дебелото черво са чести при това състояние, фекалните вещества могат да се фрагментират по време на процеса на евакуацията им, така че изпражненията да приличат на молив, панделка или „овча кака“. Трябва да се отбележи, че този конкретен аспект може да се появи и при рак на ректума, когато поради тумора, който се развива вътре в червата, изпражненията вече нямат много място за преминаване и след това се елиминират под формата на тънка панделка или молив. За да разграничите двете състояния, консултирайте се със специалист.

Разбира се, ако сме диагностицирани със синдром на раздразнените черва, можем да го направим в даден момент и колоректален рак (една от проявите му е елиминирането на кървави изпражнения) без двете заболявания да имат някаква връзка помежду си.

Ето защо е задължително да се направи колоноскопия, особено след 40-50 години или ако се появят тежки симптоми (кръв в изпражненията, загуба на тегло, значителни коремни болки).

Диарията обикновено е експлозивна, като пациентът трябва да бяга до тоалетната с много газове, понякога с фрагменти от несмляна храна. Наричаме диария елиминиране на повече от 3 изпражнения за 24 часа. Често пациентите описват елиминирането на 2-3 изпражнения сутрин, след което вече нямат изпражнения през деня.

Ще трябва да се извърши копрокултура и копропаразитология, за да се изключи чревна инфекция, хормони на щитовидната жлеза, тъй като хипертиреоидизмът се развива с диария и колоноскопия за изключване на полипи или колоректален рак.

Диарията от синдром на раздразнените черва никога няма да съдържа кръв, освен в случай на хемороиди, раздразнени от кисели изпражнения и не се появяват през нощта, освен много рядко.

Мехурчетата и мърморенето се възприемат като прекомерни и смущаващи. Някои пациенти не могат да напуснат обществото поради интензивни шумове в червата. Всъщност количеството газове в червата е подобно на това при здравите хора, но поради нарушения на чувствителността в червата то се възприема като твърде голямо. и прием на гастропротектори, които само частично или не му помагат. Всъщност газовете и изпражненията в напречното дебело черво причиняват тези симптоми.

Появява се след поглъщане на храна (не мога да ям нищо, защото съм подут) или дори без да съм ял нищо.

Болката се появява чрез свръхчувствителността на червата към газовете в тях, описва се по различен начин от всеки пациент (като убождане, пробождане, изгаряне), възниква след поглъщане на храна или дори без да се яде нищо и се успокоява чрез елиминиране на изпражненията. Като местоположение тя варира от пациент на пациент, но се променя с течение на времето при един и същ пациент: в гърдите, възприема се като подуване на корема, смущение или болка; около пъпа; отдясно (често се бърка с заболявания на черния дроб или жлъчния мехур) или отляво под ребрата и дори може да се усети от вътрешната страна на ректума, без усложнение на хемороиди (тромбоза). При раздразнителни болки в червата не събужда пациента от сън.

Всяка болка, която променя характера си или е свързана със значителна загуба на тегло, трябва да бъде изследвана чрез колоноскопия, тъй като може да бъде причинена от колоректален рак.!
Тъй като симптомите са описани по различен начин от един пациент на друг и се променят с течение на времето при един и същ пациент (например той е имал запек и сега има диария), понякога признаците на сериозно заболяване се пренебрегват, така че е добре диагнозата да бъде поставен от гастроентеролог, който ще знае какви изследвания са необходими.

Синдромът на раздразнените черва няма усложнения и никога не прогресира до колоректален рак!

Лечението се състои от:

диета, адаптирана към ситуацията (запек или диария)
лекарства за регулиране на чревните движения, за абсорбция на газове, както и анксиолитици за намаляване на стреса