Дори лекото наднормено тегло е рисковано за здравето
Актуализирано: 01/05/19 - 03:12 AM
Коремните мазнини са особено вредни за здравето.
Ново проучване показва, че рискът от сърдечно-съдови заболявания не се увеличава рязко само когато сте със затлъстяване.
Добре известно е, че наднорменото тегло е основен здравословен проблем: увеличава риска от сърдечно-съдови и метаболитни заболявания, дори рак и натоварва ставите. Само няколко килограма твърде много на кантара, от друга страна, досега са били считани за безвредни и според някои изследвания дори са били считани за полезни за здравето - особено в напреднала възраст и когато тези хора иначе поддържат здравословен начин на живот.
Сега ново проучване разклаща тези очевидни уверености (които са успокояващи за милиони хора). Николаус Маркс, директор на Клиниката по кардиология, пневмология, ангиология и вътрешна интензивна медицина в Университетската болница в Аахен, представи мащабното проучване на годишната среща на Германското кардиологично общество миналия петък в Манхайм. Съответно, сърдечно-съдовият риск се увеличава дори при индекс на телесна маса (ИТМ), който обикновено се счита за здравословен. За да разберете: Индексът на телесна маса е мярка за оценка на телесното тегло на човек спрямо височината му. Изчислява се чрез разделяне на теглото в килограми на квадрата на вашия ръст. По принцип ИТМ между 18 и 25 kg/m се счита за нормален и следователно здравословен.
За изследването, което се появи в European Heart Journal, бяха изследвани 300 000 души, всички те европейци с бяла кожа, средната им възраст беше 55 години. Те бяха избрани за проучването между 2006 и 2010 г. и накрая отново изследвани през 2015 г. Нито един от тях не е имал сърдечно-съдови заболявания в началото на проучването. Резултатът беше колкото неочакван, толкова и ясен: 3,3% от жените и 5,7% от мъжете са имали сърдечно-съдови инциденти по време на периода на изследване (това се отнася до заболявания, които произхождат от съдовата система, например инфаркт на миокарда).
Според Николаус Маркс е показано, че участниците с индекс на телесна маса 22 и 23 kg/m са с най-малък риск. ИТМ в този диапазон съответства например на 1,65 метра висока жена, която тежи 60 килограма. Но при стойности, които са над ИТМ от 23, рискът вече се е увеличил и продължава да се увеличава в резултат - с 13 процента на всеки 5,2 kg/m.
Коремната мазнина, която се утаява около вътрешните органи, носи особено висок риск; тя е много по-вредна от мазнините по бедрата, седалището и бедрата. Наред с други неща, това е свързано с факта, че мазнините в средата на тялото често съдържат пратеници, които освен всичко друго оказват влияние върху кръвното налягане, влияят върху отделянето на инсулин и могат да стимулират възпалението. За жените обиколката на талията по-малка от 83 сантиметра се счита за оптимална. Ако беше по-висок, рискът се увеличаваше с десет процента на всеки 12,6 допълнителни сантиметра. При мъжете той е нараснал с 16% на всеки допълнителни 11,4 сантиметра, в идеалния случай те не трябва да надвишават обиколката на талията от 94 сантиметра.
По принцип е вярно, че само при „пет до максимум 15 процента от хората с наднормено тегло“ повишените телесни мазнини не означават и по-висок риск от сърдечно-съдови заболявания, казва Николаус Маркс. Кардиологията намира за проблематично, че някои научни изследвания "предполагат", че наднорменото тегло или дори затлъстяването, особено при по-възрастните хора, не оказва влияние върху смъртните случаи, свързани със сърдечно-съдови заболявания, а някои дори предполагат, че няколко килограма повече могат да имат защитен ефект. Но това е "много противоречиво", казва Маркс.
Но какви възможности има за хората, които не успяват да отслабнат с диета или дори да успеят, не могат да поддържат по-ниското си тегло? „Минимално“ ниво на физическа активност може да облекчи или дори да предотврати „най-лошите последици“ от наднорменото тегло, казва Мартин Хале от Поликлиниката за превантивна и рехабилитационна спортна медицина в Техническия университет в Мюнхен. Не е задължително да е голямата спортна програма: Много често срещани съвети включват препоръката да се прави джогинг по 30 минути три пъти седмично. Но това заобикаля „реалността на живота на пациентите“, казва Хале. И тъй като това не е практично за тях, "в крайна сметка повечето от тях го оставят на мира". Упражненията не трябва да продължават поне 30 минути, както често се твърди. Крайно време е да се премахне тази „широко разпространена грешка“.
„Всеки, който ходи оживено в продължение на седем до осем минути на ден, вече намалява риска от сърдечно-съдови заболявания и диабет с 20 процента“, обяснява лекарят. Тази „минимална програма“ обаче трябва да бъде изпълнена много бързо - „със значително допълнително натоварване на сърцето“. Това е единственият начин да активирате отделянето на хормони в мускулите, които са важни за намаляване на риска за здравето.
Друго задължително: повтаряне на разходката всеки ден. Всеки, който може да направи това, може да очаква „значително подобрен мускулен метаболизъм, повишена еластичност на съдовете и повишена диастолична сърдечна функция“ само след шест до осем седмици, казва Мартин Хале.