Допълнителна нужда поради по-скъпо хранене (LSG NRW L 20 B 10906 AS) Супервайзер Харбург

навигация

  • съветник
  • Начална страница
  • Групи задачи
  • информация
  • Помощни съоръжения
  • Правознание
    • Закон за грижите
    • Гражданско право
    • Наемно право
    • Личен фалит
    • Социално право
      • Нужда от помощ
        • Обмисляне на доходите с безплатно хранене в болницата (BSG B 14 AS 22/07 R)
        • Наследяване и ALG II (BSG B 14 AS 62/08)
        • Възстановяване на разходите за месечната студентска карта (SG Detmold Az.: S 12 AS 126/07)
        • Първоначално оборудване в случай на загуба на настаняване (LSG NRW L 7 B 9/08 AS)
        • Пътни разходи (BSG B 14/7 AS 50/06 R)
        • Освобождаване от GEZ за ALG II (OVG Lüneburg 4 PA 101/07)
        • Домакинство (BSG B 8/9b SO 12/06 R)
        • Детски надбавки и основна сигурност (BSG B 9b SO 5/06 R)
        • Разходи за управление на пари в домовете за възрастни хора (Саксонски висш административен съд 4 B 886/04)
        • Разходи за отговорност и застраховка за домашно съдържание с основна сигурност (ДВ Дюселдорф S 29 SO 49/06)
        • Разходи за учебници (LSG Rheinland-Pfalz Az.: L 3 AS 76/07)
        • Допълнително изискване
          • Допълнително изискване за диабет тип Mellitus IIa (ДВ Wiesbaden S 18 SO 14/08 ER)
          • Допълнителна нужда от по-скъпо хранене (BSG B 14/7b AS 64/06 R)
          • Допълнителна нужда поради по-скъпо хранене (LSG NRW L 20 B 109/06 AS)
        • разходи за електроенергия
        • Възстановяване на животозастраховане
        • Осъществяване на застраховка за обезщетения при смърт
      • разходи за настаняване
      • Социален кодекс (SGB) Книга пета (V) - Законово здравно осигуряване
      • Процесуално право
    • Изпълнително право
  • Форум
  • Пазар
  • Събития
  • Наляво
  • Контакти
  • отпечатък
  • регистрирам

Допълнителна нужда поради по-скъпо хранене (LSG NRW L 20 B 109/06 AS)

Ищецът търси обезщетения от ответника в съответствие с книга II от Социалния кодекс (SGB II), като отчита допълнителна нужда от скъпо хранене.

поради

Жалбоподателят, роден през 1968 г., е тежко инвалид със степен на увреждане (GdB) 100 (до 14.02.2005 г. от 80). Ищецът може да пострада а. на захарен диабет тип IIa, който се лекува с перорални антидиабетни лекарства (удостоверение от д-р W от I от 29 ноември 2004 г.).

От 1 януари 2005 г. ищецът получава обезщетения в съответствие с SGB II. С решение от 23 декември 2004 г. ответникът отказва да предостави допълнителна добавка за хранене в съответствие с раздел 23 (4) от Федералния закон за социално подпомагане (BSHG). В писмо от 06/06/2005 г. ищецът, представляван понастоящем от адвокат, подава молба за възстановяване на предишния статут по отношение на периода на възражение. Решението от 23 декември 2004 г. е получено за първи път от надзорника на ищеца на 23 май 2005 г. Възражението следва да бъде отстранено, тъй като ищецът е страдал от диабет. Тъй като не може да бъде спрян с таблетки поради липса на толерантност, той спешно зависи от подходящо балансирана диета под формата на диетична храна. Противно на твърденията в отрицателното решение, бяха направени значителни допълнителни разходи в сравнение с диетата за здрав човек. Както диетичните храни, така и напитките са много по-скъпи от сравнимите „нормални“ храни.

В писмо от 27 юни 2005 г. ответникът информира ищеца, че отрицателното решение от 23 декември 2004 г. все още не е обявено. При липса на ефективност, тя също не може да бъде оспорена. Възражението ще бъде оценено като (повторно) заявление за желаните ползи.

В писмо от 2 юли 2005 г. настоящият законен представител на ищеца съобщи, че както е видно от удостоверението за назначаване - грижата вече не съществува - няма резерва за съгласие, така че ищцата да може ефективно да я възложи. Това беше съобщено, когато решението беше изпратено на надзорния орган на 23 декември 2004 г. Това обаче може да остане настрана, тъй като ищецът е за краткосрочно решение по самия въпрос.

С решение от 4 юли 2005 г. ответникът отхвърля молбата на ищеца от 14 декември 2004 г. за предоставяне на допълнителна добавка за хранене в съответствие с раздел 21 (5) SGB II. Според експертното становище на здравния отдел на град I не са изпълнени изискванията за изискване, което още не е обхванато от стандартните ставки за болестите на ищеца. Според днешните медицински и хранителни изисквания, достатъчна диета за диабетици с нормално тегло се отклонява само минимално в състава на диетата от балансирана диета, която се препоръчва и за здрави хора, така че това да не доведе до значителни допълнителни разходи в сравнение с нормалната диета.

С възражение от 25 юли 2005 г. ищецът твърди, че се нуждае от много по-скъпа диета от здрав получател на обезщетения.

С известие за възражение от 4 ноември 2005 г. ответникът отхвърля възражението на ищеца. Поради обширното хармонизиране на диетата за здрави хора и диабетици в хода на промяната на „фитнес общество“, при което храни с ниско съдържание на мазнини и нискокалорични храни вече не се предлагат специално за диабетици, допълнителните разходи не са включени в стандартните ползи съгласно § 20, ал. 2 SGB II би трябвало да се носи, неразбираемо.

Ищецът завежда дело срещу това на 17 ноември 2005 г. в Социалния съд в Гелзенкирхен. Противно на мнението на подсъдимия, болестта „захарен диабет тип II а“ определено създава повишена нужда от скъпо хранене. Това ще бъде потвърдено от експертен доклад. Освен това се препоръчва да попитате лекаря, лекуващ ищеца, г-жа Q T в I, относно допълнителните разходи. Таблицата, публикувана от Германската асоциация, също води до допълнителни разходи от 55,06 евро за болестта "захарен диабет тип IIa" на базата на 1 юли 2004 г.

Ответникът се позовава и на медицинското становище по заявлението за предоставяне на допълнителна добавка за хранене в съответствие с раздел 23 (4) BSHG от 20 декември 2004 г., изготвено от лекаря по обществено здраве Pinkal. Този доклад гласи:

„Диета, която отговаря на днешните медицински и хранителни изисквания за диабетици с нормално тегло, се различава минимално само в състава на диетата от балансирана диета, която се препоръчва и за здрави хора, така че това да не доведе до значителни допълнителни разходи в сравнение с нормалната диета.

Доколкото скъпите така наречени „диетични продукти“ трябва да се използват за хранене, това по-скоро предполага недостатъци в образованието за диабетици, което в днешно време е необходимо. “

В решение от 21 март 2006 г. Социалният съд отхвърля молбата за правна помощ и се позовава на мотивите за известието за възражение в съответствие с член 136, параграф 3 от Закона за социалния съд (SGG).

С жалбата си от 19 април 2006 г. ищецът се позовава на съответните публикации на Германската асоциация от 1997 г. Оттогава предлагането на храни не се е променило по такъв начин, че да няма повече допълнителни разходи за диабетици. Балансирана и пълноценна диета се препоръчва особено за пациенти с диабет. Трябва да се оспори, че пресните храни и пълнозърнестите продукти обикновено са по-скъпи от напр. Консервирани или "не" пълнозърнести храни. Поне допълнителната нужда на ищеца поради скъпо хранене по медицински причини съгласно § 21 Abs.5 SGB V е открит въпрос за доказателства.

За повече подробности относно състоянието на делата и спора се прави позоваване на съдържанието на съдебните преписки и административните преписки на ответниците, на които се основава решението.

Допустимото оплакване на ищеца, който не е отстранил социалния съд (решение за отстраняване от 12 април 2006 г.) е основателно.

Предпоставките за предоставяне на правна помощ в съответствие с §§ 73 a SGG, 114 и сл. Граждански процесуален кодекс (ZPO) са изпълнени. Социалният съд погрешно отрече, че акцията има достатъчно перспективи за успех. Има достатъчен шанс за успех, ако съдът счете правната позиция на ищеца въз основа на описанието на фактите и наличните документи за правилна или поне оправдана и всъщност е убеден във възможността за предоставяне на доказателства. Ако съдът сметне за необходимо да получи експертно становище или други доказателства служебно, обикновено не може да се откаже перспективата за успех (вж. Keller/Leitherer в Meyer-Ladewig et al., SGG, 8-мо издание, § 73а № 7а mwN).

За да убеди Сената, в настоящия случай са необходими допълнителни разследвания дали и до каква степен ищецът се нуждае от скъпо хранене по медицински причини в съответствие с раздел 21 (5) SGB II. Предишната практика на BSHG се основаваше на „Препоръките на Германската асоциация за обществено и частно благосъстояние (накратко Германска асоциация: Германска асоциация) за предоставяне на надбавки за здравословни храни“ по отношение на видовете диета и диагностицираните в това отношение заболявания. Те са от 1997 г. и осигуряват хранителни добавки за диабет за захарен диабет тип IIa в размер на 51,13 евро (вж. Lang in Eicher/Spellbrink, SGB II, раздел 21, № 61 и сл.). По-специално в съдебната практика все по-често се позовава на насоките за оценка - т.е. на работния комитет на социалния отдел Вестфалия-Липе и регионалната асоциация Вестфалия-Липе - използвани. "Ръководството за оценка на допълнителното изискване в случай на свързано със заболяване скъпо хранене (надбавка за здравословна храна) съгласно § 23 Abs. 4 BSHG (сега: § 30 Abs. 5 SGB XII)" води с позоваване на "Препоръки за отпускане на надбавки за здравословни храни в социалните грижи", второ, изцяло преработено издание 1997 г. на Германската асоциация u. а. навън:

„Някои предложения не изглеждат приемливи според най-новите познания, но по-специално някои от констатациите на медицинските и хранителни доклади, съдържащи се в публикацията, не са приложени последователно.“ По отношение на диетата при захарен диабет, научните становища относно диетата, необходима за това заболяване, са се променили коренно през последните години. Водещи диабетолози в световен мащаб са единодушни, че балансираната смесена диета със съдържание на протеини и мазнини от 20 до 30% и съдържание на въглехидрати от поне 50%, както и поддържане на нормално телесно тегло предлагат най-добрите предпоставки за постигане на оптимален контрол на кръвната захар със или без лекарства преди всичко да се избегнат късни усложнения и вторични заболявания на диабета с голяма вероятност. Научно препоръчителната диета при захарен диабет съответства на балансираната смесена диета, която обикновено се препоръчва за здравословна диета или на диета за намаляване на теглото, препоръчана за нормализиране на теглото. Тази диета не би довела до никакви допълнителни разходи. Това се отнася и за захарен диабет с наднормено тегло.

"Хранителната препоръка за диабетици 2000" на Европейската асоциация за изследване на диабета (EASD) и Германското общество за диабет (DDG), Комисия по хранене (публикувана на www.awmf.de), води u. а. от: „Няма основание за препоръката да се консумират специални диабетни продукти или диетични продукти за диабетици. Фруктозата, захарният алкохол и други енергосъдържащи заместители на захарта, които всички са доставчици на калории, са сравнени с употребата на обикновена захар (захароза) за хора с диабет няма забележителни ползи, различни от намаленото кариес и не трябва да се препоръчват. Много храни, които в момента са етикетирани като подходящи за диабетици, съдържат големи количества мазнини и енергия и често са по-скъпи от обикновените продукти. Постоянното рекламиране на продуктите може да доведе до спазване на прилагането възпрепятстват, а не насърчават хранителните препоръки за диабетици, както са публикувани от Групата за изследване на диабета и храненето към EASD и Комитета по хранене на DDG. Безенергийните подсладители могат да бъдат полезни в напитките. Продукти, които се използват за специални цели (напр. за ентерално хранене ) бяха разработени rn индивидуална оценка. ".

В изявление на DDG от 14 декември 2004 г. от проф. Д-р. Х. Лаубе и проф. Д-р W. Kiess по темата "допълнителни разходи за диабетна диета" е обяснено:

„В този контекст бих искал също да се позова на„ Ръководство за оценка на допълнителните нужди в случай на скъпо хранене, свързано с болест “(раздел 23, параграф 4 BSHG) на Работния комитет на отделите за социални въпроси Вестфалия-Липе от 2002 г., което от здравните власти в Северен Рейн-Вестфалия, Шлезвиг -Холщайн, Долна Саксония и Хесен, също така изрично отречени допълнителни разходи за храненето на диабетици със и без наднормено тегло. За разлика от това препоръката на "Dt. Асоциация за публично и частно благосъстояние "във Франкфурт/Майн, която наскоро в писмо от 12 юли 2001 г. изрично се застъпва за предоставяне на допълнителни нужди на диабетици тип II с наднормено тегло. В този контекст се прави позоваване и на решение на Административния съд на Гьотинген, в която, подкрепена от експертно становище на Германското дружество по хранителна медицина, диетата на инсулинозависимите диабетици е свързана с по-големи финансови тежести. Допълнителните разходи са особено забележими при спазване на диета с ниско съдържание на протеини и енергия, тъй като специалните диетични продукти са по-скъпи (Ärztezeitung Януари 2001 г.).

Наредбата за диетата (от 1988 г. и реорганизацията на добавките от 29 януари 1998 г., Федерален вестник I, стр. 230), която е абсурдно все още в сила в Германия, до голяма степен е отговорна за объркването и противоречивите твърдения за увеличените разходи за диабетна диета. Там забраната за захар и скъпата употреба на заместители на захарта (диетични продукти) са законово предписани. За съжаление, отговорното министерство все още не е адаптирало този регламент за диетата към най-новите научни открития и разпоредбите на други държави в ЕС (както многократно е поискано от Брюксел). В момента се подготвя още една инициатива на Комитета по хранене на DDG.

На последното заседание на комитета за хранене DDG на 1 октомври 2004 г. във Франкфурт/Майн, този проблем отново беше интензивно обсъждан. Присъстващите членове на комисията бяха единодушни, че въз основа на настоящите, научно доказани и основани на доказателства препоръки няма да има допълнителни разходи за храненето на диабетици от тип I и II.

Според становището на Комитета по хранене на DDG, захарният диабет тип I и II не е засегнат в медицинските доклади за осигуряване на средства за препитание съгласно Книга II на Социалния кодекс (SGB II), за които се препоръчват допълнителни нужди. Това се основава не на последно място на твърдението, прието от всички големи национални и международни общества за диабет, че няма храни, които да са особено полезни за храненето на диабетиците. Следователно пациент с диабет може да бъде хранен със същите храни, както при здрави хора. "

Разходите не подлежат на възстановяване, раздел 127 (4) ZPO.

С изключение на хазната, това решение е окончателно, раздел 177 SGG