Допълнителен симптом на цервикално ребро
Клинични проявления. Появата на нощна парестезия и дифузияшумна болка в ръцете, когато раменете са изтеглени назад и надолу, чувство на тежест в раменния пояс, отслабване или изчезване на пулса на радиалната артерия. Наблюдава се хипотония и загуба на мускули в ръцете. Характерна е сколиозата на шийните прешлени. Синдромът показва компресия на елементите на нервно-съдовата системаth сноп от страничния триъгълник на врата с аксесоар цервикално реброром.
Топографска и анатомична обосновка. Рудиментарно цервикално ребро CVII се среща относително често в 50% от случаите. По-често (57%) се наблюдават цервикални ребра от двете страни, но степента на тяхното развитие може да е различна. Съчленявайки се с дръжката на гръдната кост, цервикалните ребра стават пълноценни анатомични структури. Ако те не са достатъчно оформени, тогава екзостозите се развиват в краищата им. Шийните ребра могат да бъдат придружени от други аномалии на гръбначния стълб ? допълнителни прешлени, отсъствие на остисти израстъци, клиновидни прешлени. Нервните стволове на брахиалния плексус неизбежно изпитват натиск от цервикалното ребро, което причинява сензорни смущениятяло, болка и мускулна атрофия от горните крайници. В допълнение към брахиалния плексус, субклавиалните съдове (субклавиалната артерия, разположена в междузвездното пространство, и подклавиалната вена, разположена в процепната скала), могат да бъдат изложени на въздействието от цервикалното ребро, което води до нарушено кръвообращение крайниците. Реакцията отстрани на съдовете и сплетението зависи от дължината на цервикалното ребро. Натискът върху нервно-съдовия сноп се увеличава с допълнителнинатоварване на тялото върху раменния пояс.