Donatus Tylman и Artur Dziak, Wydawnictwo
Ключицата играе важна роля за функционирането на ръба на горните крайници, поддържа раменната става, фиксира твърдо мускулите и връзките и осигурява защитата на раменните структури и цервикалната ригидност. Освен това ставите в тази област позволяват пълна подвижност на горните крайници.
Фрактурите на огърлици могат да бъдат причинени както от преки, така и от непреки наранявания. Падането до горните крайници предава силата, действаща през раменната кост и рамото върху структурите на яката, което води до фрактури. Значителна част от щетите са причинени от движението на отломки, поради постоянното напрежение в областта, причинено от силата на прикрепените мускули.
Повечето фрактури се отнасят до оста на яката. Съществува риск от нараняване на важни нервни структури и артерии в тази област, което може да доведе до усложнения поради фрактура. Разпознаването на повредата не е трудно поради повърхностното положение на яката. В района се появява подуване, ексфолира кръв и кървене (натъртване).
Има ограничения в подвижността на горните крайници и дори най-малкото движение причинява болка. В допълнение, клиничният преглед трябва да включва изследване на васкуларността и инервацията на областта на крайника отстрани на нараняването на яката. Също така трябва да слушате гърдите си.
Фрактура на раменния край на ключицата
В случай на фрактура на рамото в края на яката, вземането на рентгенологично изображение позволява диференциацията, ако имаме работа с дислокацията в ключичната става или с фрактурата на края на рамото на яката.
Лечението се състои в стабилизиране на пукнатините със специална резба, вкарана перкутанно през яката. След това членът се обездвижва в гипсови дрехи за около месец. След като направите снимка за потвърждение и намерите средство за отстраняване, можете да премахнете нишката. Ако няма сраствания въпреки продължителната терапия, раменният край трябва да се отстрани.
Ключови фрактури в опашката
Лечението на фрактури на яката в тялото се основава на установяване на фрактури чрез аксиална екстракция от горния крайник. След установяването на фрактурата крайникът се обездвижва в така наречената „мека тъкан“. Осем превръзки, подсилени с гипсова лента за период от 6-8 седмици.
Хирургичното лечение се препоръчва само в изключителни случаи, особено когато съществува риск от усложнения под формата на псевдо стави, когато има натиск и върху брахиалния плексус или подключичната артерия или когато фракциите са трайно отделени една от друга. Има няколко техники за хирургично лечение на фрактури на ключицата, които се случват вътре в ключичната кухина.
Фрактури на ключица от свързващата страна
Фрактурите на ключицата от свързващата страна са редки, с малки движения на фрагменти. Лечението с гипс с период от един месец обикновено е достатъчна терапевтична процедура, водеща до цялостно лечение.
Мариуш Клос