Домашно сестринство за тежко болни и деца с увреждания - PDF безплатно изтегляне
Домашни грижи за тежко болни и деца с увреждания Обхват на услугите Необходими допълнителни услуги Компетенции Изисквания към персонала и мерки за осигуряване на качеството Изисквания и мерки за осигуряване на качеството eite 1
Сестрински грижи у дома за тежко болни и деца с увреждания Тази разработка е извършена в рамките на кръглата маса за изпълнението на резолюцията на парламента на Долна Саксония от 13.06.2001 г. за осигуряване на цялостни грижи и грижи за тежко болни деца в Министерството на социалните въпроси, жените, семейството и здравето на Долна Саксония в Хановер. т.е. описва специалната гама от услуги, необходимите допълнителни услуги и компетенции в домашната медицинска сестра за тежко болни и деца с увреждания (стр. 3 до 13) и дава препоръки относно изискванията за персонал и мерки за осигуряване на качеството на медицинските сестри, съответните услуги за домашни медицински сестри за тежко болни и инвалиди Доведете деца (на възраст от 14 до 16 години). При определяне на изискванията към персонала и мерките за осигуряване на качеството беше направено разграничение между общата сестринска служба, която в допълнение към грижите за възрастни осигурява домашно сестринство за тежко болни и деца с увреждания, и сестринската служба, специализирана в домашно сестринство за тежко болни и деца с увреждания. Изисквания и мерки за осигуряване на качеството стр. 2
Домашна медицинска сестра за тежко болни и деца с увреждания Обхват на услугите Необходими допълнителни услуги Компетенции Разработено от: Габи Лецинг Болни и малки престой в дома амбулаторни медицински сестри за деца в Улинген Преработено от: Петра Зиелке и Елке Фрай Дом за медицински сестри за деца Фрай/Zielke GmbH Г-жа Кребст Медицинска служба на Вилхелмсхавенс Здравна каса за Вилхелмсхавенс Страница за осигуряване на качеството 3
Обхват от услуги за домашно кърмене за тежко болни и деца с увреждания Симптоми на бивши недоносени бебета с: Неуспех на дистрофия Питейна слабост Описание на услугите Контрол на теглото Хранене Хранителна терапия/орална стимулация Поставяне на назална тръба Инструкции за развитие на Бронхопулмонална дисплазия Обструктивно дишане на контрол на кислород Вдишване Дихателна стимулация Абсорбция Вибрация масаж Специално наблюдение на пациента Неврологично наблюдение Мускулна хипертония Релаксиращ масаж Позициониране Инструкции на родителите за това как да се справят с детето (концепция Bobath) Мускулна хипотония Мускулно-стимулиращ масаж Сърдечни дефекти Мониторинг на слепота Несигурност на родителите Поставяне на назална тръба/хранителна терапия и орална стимулация Оценка, инструкции. Контрол на грижите за очите Инструкции и съвети за родителите Изисквания и мерки за осигуряване на качеството стр. 4
Новородени и кърмачета с: повръщане/диария (остри) респираторни заболявания, напр. обструктивен бронхит, пневмония отказ за ядене, нарушение на пиенето невродерматит индроми напр. Малформации, мозъчни увреждания, гърчове Контрол на теглото Структура/температура на храната Поставете стомашна сонда Ако е необходимо Наблюдение на iv. - Терапия Орална грижа Вдишване Стимулиране на дишането Вибрационен масаж за оттичане на слуз Изсмукване Съхранение на дренаж на слуз Увиване Приложение на медикаменти Стимулиране на устата в устата и хранителна терапия Контрол на теглото Насоки на родителите Наблюдение на взаимодействието между майка и дете Съвети, втривани в бинтове Смяна на храна - Инструкции за медицински бани при специално боравене Инструкции за съхранение на медицински бани, неврологично наблюдение, неврологично наблюдение Припадъци, дихателна недостатъчност, рефлукс, нарушения на пиенето, запек, коремна болка Вдишване Вибрационен масаж за оттичане на слуз Всмукване Неврологично наблюдение Поставяне на назогастрална сонда Съхранение Болкоуспокояващо Ако е необходимо Доставка на кислород Orofacial стимулация на устата/хранене терапия, коремен масаж микроклист, клизми, изисквания и мерки за осигуряване на качеството страница 5
Разцепване на небцето Нарушения на пиенето и риск от аспирация Поставяне на назогастрална тръба Орофациална стимулация на устата/хранителна терапия Грижа за устната кухина Грижа за плочата на небцето Сърдечни дефекти Неспокойствие, нарушение на пиенето, паника Поставяне на стомашна тръба Устна стимулация/хранителна терапия Контрол на теглото Настройка на храната Специално съхранение Anus praeter toma лечение Трахеална канюла Урема канюла Диагностика на устната кухина на устната кухина на устната кухина на устната кухина на устната кухина на устната кухина Експортно салдо за деца с: Повтарящ се бронхит Муковисцидоза Вдишване Вибрационен масаж за оттичане на слуз Дихателна стимулация Белодробен контрол Хелоиден дренаж Съхранение Обвиване Вдишване Вибрационен масаж за оттичане на слуз Автогенен дренаж Белодробен контрол Приложение на лекарства Broviac катетър снабдяване IV терапия/окачване на IV терапия Изисквания и мерки за осигуряване на качеството стр. 6
Повтарящи се инфекции на пикочните пътища Контрол на урината Катетеризация също инструкции за самолечение I.M. инжекции специални инструкции в хигиенните мерки за избягване на UTI диабет контрол на урината s.c. Инструкции за инжектиране на детето или родителите за самоинжектиране Диетични съвети Контрол на теглото Ниво на нараняване Превръзка Промяна на превръзката Дематологични вани Основна грижа Масаж за контактно лечение Надяване на компресионни костюми Удължаване на позицията за контрактури Онкологични заболявания Грижа за устната кухина/грижа за кожата Broviac катетър Грижа Рана Специално наблюдение на пациента/болколечение Лекарство Контрол на теглото Получаване на материали за изследване, например Парентерално хранене с урина SC инжекции, IM Инжекции Поддръжка в края на живота Изисквания и мерки за осигуряване на качеството стр. 7
Описание на услугите: 3. Обучение на задължение за O2 и/или вентилация, напр. Б. в случай на диагноза: - зависими от кислорода белодробни заболявания, - заболявания, изискващи вентилация. За деца от всички възрасти. Коментари: Под специално наблюдение на стойностите на насищане с кислород, честота на дишане, честота на пулса, описание на изпълнението: 4. Орофациална тимулация, диагнози: - слабост на пиенето - сърдечни дефекти - малформации на устните и небцето, - деца с трахеални канюли, - деца, нуждаещи се от вентилация, - деца с тежки увреждания с мускулна хипо- или хипертония със затруднено преглъщане. За деца от всички възрасти. Забележки: Започване и подобряване на преглъщането при хранене, с пилинг. Описание на услугата: Лечение на 5-та небцова плоча, диагноза: малформации на устните, челюстта и небцето. За деца от 1-ва до 2-ра година от живота. Забележки: До настъпване на хирургично затваряне на небцето. Описание на услугите: 6. Коремен масаж, диагнози: - тежко множествени деца с увреждания с мускулна хипо- или хипертония, - онкологични заболявания с лечение на болка, - малформации. Изисквания и мерки за осигуряване на качеството стр. 10
За деца от всички възрасти. Коментари: За да се подпомогне транспортирането на чревното съдържимо в случай на тежък запек, клизма, клизма не се добавят. предписваем. Продължителност и честота: до максимум 3 пъти седмично. Описание на услугите: 7. Подкрепа в края на живота Диагноза: Финален етап, напр. Б. на - онкологични заболявания, - тежки множествени увреждания, - деца със сърдечни дефекти. За деца от всички възрасти. Услугата, описана в услугите за лечебни грижи „насоки в лечението в дома“, не е ограничена в домашните сестрински за тежко болни и деца с увреждания по времетраенето и честотата на мярката до „до 10 пъти предписани“. Тези лечебни сестрински мерки трябва да бъдат обучени, наблюдавани и контролирани и, ако е необходимо, манипулацията на частния медицински сестри трябва да бъде коригирана в дългосрочен план. Изисквания и мерки за осигуряване на качеството стр. 11
3. Педиатрични медицински сестри Най-малко две други детски сестри с най-малко три години професионален опит. 4. Други изисквания за персонала Общото време на работа трябва да бъде най-малко 115,5 часа седмично. Служителите на сестринската служба по 1. 3. трябва, доколкото е възможно, да имат познания от областта на напр. Б. неонатология, детска кардиология, интензивно лечение, онкология, урология. Трябва да се докаже подходящо допълнително обучение за служителите, пряко ангажирани с грижите, по-специално в областта на дихателната терапия, хранителната терапия, подпомагането на смъртта, интервюирането, базалното планиране. Изисквания и мерки за осигуряване на качеството стр. 16