DoktorWeigl обяснява сърцебиенето - причини, симптоми и терапия на тахикардия

обяснява

Сърцебиенето не трябва да означава нищо лошо. Ако обаче се появява по-често неочаквано и насилствено, трябва да се потърси лекар. Сърдечно заболяване може да е причина за силното удари, което трябва да бъде прегледано от лекар.
- д-р Тобиас Вайгъл

Проверено от медицински специалисти и написано в съответствие с най-добрите научни стандарти

Този текст е създаден в съответствие с медицинската литература, настоящите насоки и изследвания и проверен от медицински специалист преди публикуването.

Сърцебиене - обикновено всеки е бил засегнат няколко пъти от (силното) пулсиране в левия гръден кош. Ускореното сърце често е напълно нормална телесна реакция в различни ситуации: страхът, вълнението или дори упражненията причиняват повишен пулс. Понякога сърцебиенето също може да е индикация за опасни заболявания и т.н. а. на сърцето и трябва да бъде прегледан от лекар. Когато сърцебиенето е опасно, какви са техните причини и как изглежда лечението, прочетете следната статия.

Всъщност всеки е изпитвал състезателно сърце няколко пъти, било то преди изпит, с голямо очакване или в остри опасни ситуации - състезателните сърца често не означават нищо лошо и обикновено изчезват сами. Палпитациите също могат да бъдат проследени до причини, които са животозастрашаващи. Необходимо е особено внимание, ако сърцебиенето се появи без видима причина с други симптоми; тогава трябва бързо да се потърси лекар. Но какво точно е състезателно сърце?

Какво е сърдечно сърце?

Участващо сърце (така наречената „тахикардия“), понякога наричано още сърцебиене, се отнася до силното „изпомпване“ на сърцето, както се прави от всеки Б. може да изпита по време на спорт. От медицинска гледна точка сърцебиенето се характеризира с повишена честота на пулса от поне 100 удара в минута. При възрастен сърцето обикновено бие 60–80 пъти в минута. Ако пулсът е доста над тези нормални стойности, засегнатите го възприемат като ускорено сърце. Независимо от причината, сърцебиенето не е самостоятелно заболяване, а по-скоро симптом, който може да причини а. в резултат на различни заболявания могат да се появят.

Как се изразява сърцебиенето?

Сърцебиенето се забелязва при учестен пулс, който засегнатите понякога намира за много неудобен. Често засегнатите също изпитват вътрешно безпокойство. Обикновено силното пулсиране отшумява след няколко мига. Ако обаче има други симптоми като замаяност или гадене, сърдечното сърце може да е индикация за заболяване.

Екскурс: Структура на сърцето

Здравото сърце е с размерите на стиснат юмрук и тежи около 300 грама при възрастен. Сърцето е в центъра на гръдния кош зад гръдната кост.
Структурата на сърцето може да бъде грубо обобщена, както следва: Сърцето е разделено на лявата и дясната половина на сърцето от сърдечната преграда (така наречената „преграда“). И двете половини на сърцето имат две специфични вътрешни пространства, предсърдието (така нареченото „атриум“) и сърдечната камера (така нареченото „вентрикул“). Кръвта се събира в предсърдието, което се засмуква през двете камери от там и се притиска в тялото. Дясната камера изпомпва бедна на кислород кръв в белите дробове, докато лявата камера транспортира богата на кислород кръв в тялото.

Как се развива състезателното сърце?

Системата за стимулиране, от която бие сърцето, се нарича синусов възел и се намира в стената на дясното предсърдие. Синусовият възел определя колко често бие сърцето в минута, обикновено 60–80 пъти/мин. Съответно, нормален сърдечен ритъм се нарича още синусов ритъм. В синусовия възел възниква електрическо възбуждане, което се разпространява през предсърдните мускули и по този начин достига до така наречения атриовентрикуларен възел или AV възел за кратко (атриум означава атриум, вентрикулът е медицинският термин за сърдечна камера). Този възел се намира между дясната камера и дясното предсърдие. Електрическото възбуждане, генерирано в синусовия възел, се провежда в мускулите на сърцето чрез определени проводими пътища, влакната на Пуркине. Електрическото възбуждане кара сърцето да се свива и по този начин може да изпомпва кръвта в тялото.
Но какво се случва сега, когато сърцето забърза? Палпитациите се появяват, когато провеждането на възбуждането в сърцето е нарушено. Това може да има различни причини: предсърдно мъждене, допълнителна линия на възбуждане, която нарушава реалния процес или по-рядко метаболитни заболявания са само няколко примера.

Какви видове сърцебиене има?

Видът на сърцебиенето в отделния случай се определя от местоположението на тахикардията:

  • Камерна тахикардия: Причината за сърцебиенето възниква в сърдечната камера. Този тип тахикардия е опасен вид състезателно сърце и се нуждае от спешно лечение.
  • Надкамерна тахикардия: Сърцебиенето възниква извън вентрикулите и не е непременно животозастрашаващо, но в случай на съмнение все пак се изисква медицински преглед.

който е засегнат?

По принцип всеки е засегнат от сърдечно сърце поне веднъж през живота си поради стрес или упражнения. Някои основни заболявания, които причиняват сърцебиене, стават все по-чести в напреднала възраст. Рисковата група включва основно тези, които вече са страдали или страдат от сърдечно заболяване, т.е. тези, които засягат сърцето, и/или които са страдали от заболявания в собственото си семейство.

С зареждането на видеоклипа приемате политиката за поверителност на YouTube.
Научете повече

Винаги отблокирайте YouTube

Палпитации - един симптом, много причини

Палпитациите могат да бъдат проследени до различни причини, някои от които са взаимосвързани и могат да затруднят диагнозата при определени обстоятелства. Избор на най-важните причини е представен по-долу.

анемия

В по-лоши случаи сърцебиенето може да се отдаде и на анемия, т.е. анемия. Транспортът на кислород се нарушава, така че тъканните клетки вече не се снабдяват с достатъчно кислород. След това тялото се опитва да компенсира липсата на кислород, като изпомпва повече кръв в тялото, което води до повишен пулс.

Сърдечни аритмии

AV възлова рехитрираща тахикардия

Тахикардия на AV възел за реентриране (от английски reentry, реентри) е форма на суправентрикуларна тахикардия. Характеризира се с рязко начало и край на сърдечния ритъм, който достига честоти между 180–220 удара/мин. Тази форма на сърдечната трева е доброкачествена, но все пак трябва да бъде изследвана от лекар. Възбуждането, което излиза от синусовия възел и преминава през атриума в AV възела, не само прониква през вентрикулите, но отново в атриума и го възбужда отново. Говори се и за кръгово възбуждане, което води до повишен пулс.

Синусова тахикардия

Синусовата тахикардия е прекалено бърз сърдечен ритъм (над 100 удара/мин), който произхожда от синусовия възел. Такъв ускорен сърдечен ритъм е нормален при физически и/или емоционален стрес, така че органите да могат да бъдат снабдени с достатъчно кръв. Синусовата тахикардия обаче може също да показва сърдечни заболявания като коронарна болест на сърцето или също консумация на лекарства или лекарства.

Камерна тахикардия - вентрикуларно трептене и камерно мъждене

Камерна тахикардия (накратко VT) е опасна форма на сърдечна аритмия, която произхожда от сърдечната камера (така наречената „камерна“) и обикновено може да бъде проследена до коронарна болест на сърцето. Заболявания на сърдечния мускул или възпаление на сърдечния мускул и вродени сърдечни дефекти са по-рядко срещани причини. VT е спешна спешна ситуация, която трябва да бъде разрешена възможно най-скоро. Има опасност за живота! Прави се разлика между две форми на VT, като преходът е плавен:

  • Вентрикуларно трептене - пулс между 250 и 350 удара в минута.
  • Камерно мъждене - сърдечен ритъм над 350 удара в минута.

И в двата случая сърцето вече не се възбужда подредено, а напълно хаотично, така че почти никаква или дори никаква кръв не може да бъде изпомпвана в организма. В резултат на това циркулацията вече не може да се поддържа, стига се до сърдечен арест, което води до смърт, ако не се лекува незабавно.

Предсърдно мъждене

Предсърдното мъждене е най-честата сърдечна аритмия. Възрастните хора са склонни да бъдат засегнати по-често. Предсърдното мъждене е форма на суправентрикуларна тахикардия, така че сърцебиенето възниква извън вентрикула. Причината за предсърдното мъждене са така наречените кръгови електрически възбуждания, които възникват в голям брой в предсърдията. Циркулиращите възбуждания отчасти достигат до сърдечните камери, което води до неправилен, обикновено твърде бърз сърдечен ритъм.
В много случаи предсърдното мъждене възниква в течение на живота и първоначално се проявява като атаки. Припадъкът може да продължи няколко минути, но може да продължи няколко дни. В зависимост от сърдечната честота симптомите са различни - понякога засегнатите не забелязват нищо, но са по-чести а. Симптоми като сърдечно сърце, виене на свят и болка в гърдите. Предсърдното мъждене не е непременно животозастрашаващо, но може да увеличи риска от инсулт.

Синдром на Волф-Паркинсон-Уайт

Коронарна болест на сърцето

При коронарна артериална болест (накратко: ИБС), коронарните артерии се затварят или втвърдяват поради отлагания в кръвоносните съдове, така че има нарушение на кръвообращението на сърдечния мускул. В резултат на това u. а. Сърдечният ритъм може да бъде нарушен, тъй като сърцето вече не е снабдено с достатъчно кислород и части от сърдечната тъкан, които отговарят за правилния ритъм на сърдечния ритъм, могат да бъдат повредени. Пулсът може да излезе от стъпката и да бие по-бавно, неравномерно или по-бързо и след това да доведе до сърдечно сърце.

С зареждането на видеоклипа приемате политиката за поверителност на YouTube.
Научете повече

Винаги отблокирайте YouTube

Белодробна емболия

При белодробна емболия се затварят един или дори повече от съдовете, които водят от сърцето към белите дробове. Ако кръвен съсирек (т. Нар. „Тромб“) се разпадне и блокира артерия, водеща до белите дробове, тялото може да реагира с ускорено сърце.

Ниско кръвно налягане

Ако кръвното налягане е твърде ниско, тялото се опитва да компенсира този дефицит и сърцето бие по-бързо, за да поддържа така наречения кръвен обем (общо количество кръв в тялото) на подходящо ниво.

Хипертиреоидизъм

Ускореното сърце е симптом, който често се проявява при свръхактивна щитовидна жлеза (така нареченият „хипертиреоидизъм“). Ако щитовидната жлеза е свръхактивна, се произвеждат твърде много хормони на щитовидната жлеза - в резултат много функции на тялото стават ненужно активни, което може а. чрез изпотяване, загуба на тегло, а също и чрез сърцебиене.

Други възможни причини за сърцебиене

  • вроден сърдечен дефект
  • високо кръвно налягане
  • u. U. треска
  • Хормонални колебания в менопаузата
  • Странични ефекти от медикаменти
  • Нарушения на електролитите
  • Слънчев удар/топлинен удар
  • Отравяне (наркотици, кофеин, гъби)
  • Травми с голяма загуба на кръв

Какво прави лекарят? Част 1: Диагностика

Ако сърцебиенето се появи неочаквано и се появи от нищото, се препоръчва посещение на лекар. От една страна е жизненоважно да се диагностицират и лекуват потенциално опасни сърдечни заболявания; от друга страна, трябва да се имат предвид дори доброкачествените форми на сърцебиене.
На първо място, лекарят ще ви зададе въпрос анамнес изпълнявам. Той пита теб. а.

  • когато забързаният пулс се е появил за първи път и кога за последен път,
  • колко често се появява състезателното сърце,
  • дали сърцебиенето се появява в определени ситуации,
  • дали се появяват други оплаквания като задух.

В допълнение, лекарят вероятно ще попита за други влияния, например дали сте били изложени на по-голям стрес за дълго време и до каква степен приемате алкохол, кафе, никотин, лекарства или лекарства, които биха могли да бъдат отговорни за сърцето. По-ранни или известни сърдечни заболявания също са от значение в този контекст. Сърдечните и сърдечно-съдовите заболявания в собственото семейство също са важни за диагнозата. Тъй като сърцебиенето е само симптом, от решаващо значение е да се идентифицира болестта, отговорна за него. За това застанете до физически преглед, Например, слушане на сърцето, както и измерване на пулса и кръвното налягане, са налични някои други опции:

  • Електрокардиограма (EKG): ЕКГ е може би най-важният преглед във връзка със сърцето. Записват се сърдечни течения, за да могат да се идентифицират промени, засягащи сърцето.
  • Дългосрочна ЕКГ: При дългосрочната ЕКГ сърдечните течения се записват за 24 часа. По този начин могат да бъдат разпознати нередности в сърцето.
  • Упражнявайте ЕКГ: Сърдечните течения се записват под стрес, за да могат да се определят възможни нередности.
  • Ехокардиография (сърдечен ултразвук): Този ултразвук позволява по-добра представа за функцията и формата на сърдечните клапи и размера на сърцето. Изследването ще се извърши или през хранопровода, или през кожата.
  • Кръвен тест, за определяне на нивата на щитовидната жлеза и електролитите.
  • евентуално. Дългосрочно измерване на кръвното налягане

Какво прави лекарят? Част 2: лечение

Как точно и дали сърцето се лекува в крайна сметка зависи от точната причина за симптома. Ако причината за сърдечното сърце не е болест, Вашият лекар може да препоръча да промените начина си на живот. Ако е необходимо, консумацията на кафе или никотин трябва да се откаже или поне да се ограничи. За да се противодейства на стреса - една от най-честите причини за сърцебиене - има смисъл да се използват техники за релаксация (напр. Автогенно обучение). Ако някои лекарства са отговорни за сърдечното сърце, трябва да обсъдите с Вашия лекар дали лекарството може да бъде заменено или напълно спряно.
Ако обаче основното състояние е отговорно за сърдечното сърце, лечението ще зависи от вида на заболяването. За сърдечни аритмии например, в зависимост от вида и тежестта, се предписват антиаритмици за възстановяване на нормален сърдечен ритъм. В най-лошия случай пейсмейкърът трябва да се използва хирургично. Хипертиреоидизмът обикновено се лекува с "блокери на щитовидната жлеза" (така наречените "лекарства за щитовидната жлеза").

Какво мога да направя сам?

Често срещани въпроси на пациента

Ако имам сърдечно сърце, трябва незабавно да посетя лекар?

Д-р Т. Вайгъл
В много случаи сърдечното сърце е нормална физиологична реакция на тялото към физически или емоционален стрес и обикновено преминава само по себе си. Веднага щом палпитациите се появят без видима причина и са придружени от гадене, виене на свят или натиск върху гърдите, трябва незабавно да се консултирате с лекар, за да може да се извършат подходящи прегледи.

Какво мога да направя за състезателно сърце?

Д-р Т. Вайгъл
Има няколко начина, по които можете да хванете доброкачественото състезателно сърце, ако е необходимо. Първо, има маневра на Валсава, но първо трябва да покажете Вашия лекар. От друга страна, има възможност за масажиране на каротидния синусов нерв с показалеца и средния пръст. Можете да намерите това в точката на врата, където можете да усетите пулса. За да сте на сигурно място обаче, седнете или легнете, тъй като масажът често пада кръвното налягане. Понякога помага и съзнателно и спокойно да вдишвате и издишвате дълбоко.

Как мога да предотвратя сърцебиене?

Д-р Т. Вайгъл
Физическите упражнения, балансирана диета, чист въздух и до голяма степен избягване на алкохол, никотин и други лекарства са добра основа за предотвратяване на сърцебиене, стига да не показват основно заболяване. Също така е важно да се справяте разумно със стреса или да го избягвате. Автогенното обучение или йога се оказаха ефективни методи за насърчаване на вътрешния баланс.

Свързани теми

  • кръв
  • Анемия
  • високо кръвно налягане
  • Болка в гърдите
  • Сърдечен удар
  • Сърдечна недостатъчност
  • коронарна болест на сърцето
  • бавен пулс
  • Бодене в сърцето
  • Сърдечни аритмии: каква може да е причината? - Причини, диагностика и лечение
  • Сърдечни стойности - какво казват тропонинът и CK-MB; и какво не

Имали ли сте някога сърдечно сърце? Имали ли сте сърцебиене, причинено от заболяване? Как се справихте с него? Използвайте функцията ни за коментари по-долу, за да обменяте идеи помежду си и с нас!

Точките, описани тук (болест, оплаквания, диагностика, терапия, усложнения и т.н.), не твърдят, че са пълни. В него се цитира онова, което авторът смята за важно и заслужава да се спомене. Посещението при лекар по никакъв начин не замества информацията, дадена тук.
Автори: Д-р Тобиас Вайгъл, Себастиан Мителберг
Корекция: Тобиас Мьолер
Освободен: 26.09.2018