Доклад на СЗО за диабета Светът е диабет - DER SPIEGEL
Разпространение на диабета при мъжете през 2014 г. (зелено/жълто малко засегнати, кафяво/черно много засегнати)
Снимка: SPIEGEL ONLINE
Диабетът вече не е болестта на хората с много пари, той се превърна в болест на света. През 2014 г. около 422 милиона души са били засегнати от метаболитно разстройство, пише Световната здравна организация (СЗО) в първия си Световен доклад за диабета. Това означава, че броят на болните хора се е увеличил почти четири пъти от 1980 г. насам, по това време експертите все още предполагат, че около 108 милиона засегнати хора.
Докладът е свързан с проучване в специализираното списание "The Lancet", за което изследователите са оценили 751 проучвания с почти 4,4 милиона участници и данни от 146 страни.
Седемте ключови точки:
Германия изпада от първите десет: Докато през 1980 г. Германия, Италия и Великобритания все още бяха в десетката на света с най-болни хора, през 2014 г. Индонезия, Пакистан и Мексико попаднаха в десетката. Германия падна от шесто на 14. място.Причината за това не е, че ситуацията в тази страна се е подобрила значително. По-скоро развитието е резултат от опустошителното нарастване на болестите в развиващите се страни.
Ръстът на населението и застаряващото население представляват около 40 процента от нарастването на болните хора по света. Промените в начина на живот, главно поради широко разпространеното наднормено тегло, са причина за около 28% от увеличението. Останалите 32 процента се дължат на комбинация от двата фактора. По-голямата част от случаите са много по-широко разпространеният диабет тип 2. Може да се предотврати - за разлика от диабет тип 1, който често започва в детска възраст.
Десетте държави с диабет през 1980 г.
| 1. Китай | 20.4 | 18,9 процента |
| 2. Индия | 11.9 | 11,0 процента |
| 3. САЩ | 8.1 | 7,5 процента |
| 4. Русия | 7.1 | 6,6 процента |
| 5. Япония | 4.7 | 4,4 процента |
| 6. Германия | 3.4 | 3,2 процента |
| 7. Бразилия | 2.7 | 2,5 процента |
| 8. Украйна | 2.4 | 2,2 процента |
| 9. Италия | 2.4 | 2,2 процента |
| 10. Великобритания | 2.3 | 2,1 процента |
Десетте държави с диабет през 2014 г.
| 1. Китай | 102.9 | 24,4 процента |
| 2. Индия | 64.5 | 15,3 процента |
| 3. САЩ | 22.4 | 5,3 процента |
| 4. Бразилия | 11.7 | 2,8 процента |
| 5. Индонезия | 11.7 | 2,8 процента |
| 6. Пакистан | 11.0 | 2,6 процента |
| 7. Япония | 10.8 | 2,6 процента |
| 8. Русия | 10.7 | 2,5 процента |
| 9. Египет | 8.6 | 2,0 процента |
| 10. Мексико | 8.6 | 2,0 процента |
Половината от болните от диабет идват от пет държави: Китай, Индия, САЩ, Бразилия и Индонезия. През 2014 г. обаче половината от световното население живее в петте държави. Взети заедно, те представляват средната стойност за диабета. Колко голям е рискът да се разболеете зависи и от богатството на всеки индивид. В страните с високи доходи се разболяват предимно бедни хора, в бедните страни са предимно богати.
Европа като модел: Според изчисленията, северноевропейските държави - включително Германия - вече са дори сред моделните държави. Вярно е, че броят на болните също се е увеличил значително в тази страна. Докато през 1980 г. са били засегнати само 3,4 милиона души, през 2014 г. броят им е бил 5,1 милиона - увеличение с 50 процента. Основната причина за това обаче е застаряващото общество.
Ако изследователите изчисляват влиянието на възрастовата структура в Германия, се установява, че рискът от заболяване - например за 50-годишно дете - почти не се е променил с течение на времето. Германското население е нараснало минимално през десетилетията, от 78,4 милиона на 81,2 милиона души.
Проблемни случаи Океания, Северна Африка и Близкия изток: Що се отнася до риска от заболяване, Германия, заедно с други страни от Северозападна Европа, е голямото изключение. В почти всички страни рискът от диабет се е увеличил рязко в резултат на промени в начина на живот и влияния на околната среда; страните с ниски и средни доходи са най-силно засегнати, както показва следващата карта. Разликите във възрастовите структури бяха елиминирани от данните.
Съответно хората в северозападна и южна Европа имат най-нисък, а хората в Океания, Близкия изток и Северна Африка са с най-висок риск. Дневният диабет в страните днес е пет до десет пъти по-висок, отколкото в страните с най-ниски нива. През 1980 г. едва ли имаше някакви разлики.
Грижа за мъжете: Докато през 1980 г. бяха засегнати повече жени, отколкото мъже, сега съотношението се обърна. Сред мъжете делът на засегнатите възрастни се е увеличил от 3,6 на 8,8 между 1980 и 2014 г .; при жените от 4,7 до 8,2 процента - въпреки че жените стареят средно и рискът от диабет се увеличава с възрастта. Възможните причини за това са, че мъжете пушат по-често и са склонни към диабет, дори когато са с по-малко наднормено тегло, според доклада на СЗО.
Високите нива на кръвната захар като причина за смърт: Развитието се отразява и в разпределението на смъртните случаи. През 2014 г. 3,7 милиона души по света са починали в резултат на прекомерно високи нива на кръвната захар. 1,6 милиона от засегнатите - 43 процента - все още не са били на 70 години. Делът на тези преждевременни смъртни случаи е по-висок при мъжете, отколкото при жените и по-висок в страните с ниски и средни доходи, отколкото в богатите страни.
Инфаркти, инсулти и слепота могат да бъдат избегнати: При мъжете седем процента от смъртните случаи между 20 и 69 се дължат на високи нива на кръвната захар; за жените е осем процента. Постоянно високото ниво на кръвната захар увеличава риска от заболявания като инфаркт, инсулт, бъбречна недостатъчност, ампутация на крака, слепота и увреждане на нервите. Фаталното нещо: Много от преждевременните смъртни случаи биха могли да бъдат избегнати, пише СЗО - и призовава за действие. Светът трябва да вземе предпазни мерки. И трябва да разпознава болните хора и да им дава възможност да се лекуват.
Докладът в страните с високи доходи понякога е между 30 и 50 процента, според доклада. Германската помощ за диабет изчислява, че около всеки пети човек в тази страна не знае нищо за заболяването си. Ранните симптоми включват жажда, упорит глад, прекомерно уриниране, загуба на тегло, проблеми със зрението и умора.
Това, което толкова често предпазва от заболяване тип 2, помага: упражнения, балансирана диета и забрана за пушене. Тези открития не са нови. Тенденцията от последните години обаче показва колко трудно се изпълняват.
Фактът, че много европейци се справят сравнително добре, вероятно се дължи не само на примерното им поведение, но и на добрата здравна система. Доказано е, че е полезно да се идентифицират хора с висок риск от диабет и да ги мотивираме да спортуват и да се хранят здравословно, отчасти заедно с лекарства. Една от целите трябва да бъде да се направи това възможно за много засегнати хора по света, пише Етиен Круг от СЗО.
Заключението на изследователите: Техният доклад показва какъв голям проблем е диабетът в света. Но също така, че има огромен потенциал за предприемане на контрамерки. Ако обаче това не успее, прогнозата изглежда мрачна. Ако нещата продължат така, както са били от началото на 2000-те, 700 милиона души по света биха могли да живеят с диабет до 2025 година.
Обобщено: Броят на хората, страдащи от диабет, се е увеличил почти четири пъти в световен мащаб от 1980 г. насам. Мъжете са по-изложени на риск от жените. По-специално в развиващите се и нововъзникващите страни много хора умират преди 70-ия си рожден ден в резултат на прекомерно високи нива на кръвната захар - много от смъртните случаи могат да бъдат избегнати.