Доказано е, че спалните техники, прилагани при бебета, са вредни; Кърмене!
Статия написана от Трейси Г. Каселс (Оригинална статия на английски: http://evolutionaryparenting.com/proving-the-harm-in-early-sleep-training/)
Ново ревю, публикувано в Journal of Developmental and Behavioral Pediatrics (1), ме накара най-накрая да видя слънчев лъч (а аз живея във Ванкувър, така че това наистина не е редът на деня), когато някой се обърна към мен. край проблемът с техниките за обучение на съня в случай на малки кърмачета, обобщавайки ВСИЧКИ изследвания, проведени до момента (дори ако става дума само за бебета на възраст до 6 месеца). Този нов преглед разглежда всички статии, изследващи ефектите от тренировките за сън върху бебета на възраст под 6 месеца, написани от 1993 до август 2013 г.
Само за да ви напомня, в случай че вече не сте знаели, много лекари, експерти по съня, треньори или клиники за сън започват да насърчават тренировките за сън на 3 или 4 месеца от живота на бебето. Някои родители започват дори по-рано от това. И когато се борим с популяризирането на тези методи, като твърдим, че бебетата преминават през труден период на тази възраст (четвърти триместър на бременността, така да се каже) или че те сами развиват циркаден ритъм, който ние не искаме разстройваме се или че подобно обучение ще попречи на кърменето, ни се казва, че ако не искаме да видим * популяризиран * този метод, нашата работа е да докажем неговата вредност. Е, тук е доказателството. (Имайте предвид, че говорим за популяризиране на такъв метод, а не за родители, които несъзнателно са го приложили или които са били посъветвани от лекари, експерти по съня и т.н. да използват такива методи възможно най-скоро.)
Д-р Памела Дъглас и д-р Питър Хил от Университета на Куинсланд в Австралия (които бих искал да пия) написаха това ревю. 43 статии отговарят на всички критерии, които трябва да бъдат анализирани, а в прегледа са включени няколко метода за обучение на съня. Чести подозрения - разграничаване на храненето и докосването на съня (напр. Бебето няма да има право да спи на гърдите или в ръцете си, като по този начин се научава да се успокоява, без докосване или храна), планиране на съня на бебето, независимо дали е уморено или не и ограничаване на стимулацията през деня. Двамата анализираха всичко това, за да видят какво е тяхното въздействие върху кърмачетата и майките.
Едно от най-обезпокоителните разкрития на рецензията беше, че статиите, които насърчават тренировките за сън в млада възраст, нямат научна основа. Едно нещо, което много от проучванията са открили, е простият факт, че сънят се консолидира бързо през първите 4 месеца от живота и това заключение предполага се да бъде доказателство, че тренировките за сън ще предотвратят по-късни проблеми с цикли сън-будност при кърмачета.
Но когато те действително разгледаха въздействието върху бебето и майката (тъй като те са тези, които следват методите на тренировка за сън), те откриха следното:
Може би най-интересният, макар и не самоценен ефект, е фактът, че повечето семейства не съобщават за проблемите със съня на бебето през първите шест месеца от живота му. На повечето се препоръчва да използват поведенчески техники като мерки превантивна за допълнителни проблеми.
Просто няма доказателства, че методите работят и както показва горното, техниките повдигат повече проблеми пред семейството както в краткосрочен, така и в средносрочен план. И нито едно от проучванията дори не е разгледало въпроса за дългосрочните социални или емоционални проблеми, които могат да идват от тренировки за сън, направени толкова рано, така че въпросът за това колко вреден е дългосрочният метод все още не е отговорен.
Какво да правя? Както предполагат авторите, лечението трябва да бъде цялостно. От гледна точка на тези автори и изследователи, ранното лечение на всеки проблем трябва да избягва тренировките за сън и други поведенчески техники в полза на образованието за грижи „на базата на бебешки сигнали“ и синхронизирането между родител и дете. Родителите също трябва да бъдат информирани за нормалните биоритми на бебетата и да не бъдат обзети от безпокойство поради нормалния сън и плачещото поведение на бебетата.
Освен това проблемите с храненето на бебето трябва да се разглеждат като някои от причините за неспокойното поведение на бебето; следователно би било препоръчително родителите да получат помощ при повдигане на подобни проблеми.
Не е ли тъжно, че се нуждаем от 20 години обучение, за да докажем вредността на тези методи? Не би ли било по-добре изобщо да не ги популяризирате? Това би облекчило тези семейства от безпокойство, стрес и други проблеми, свързани с популяризирането на метод, чиято вреда не е доказана, въпреки факта, че той противоречи на всички биологични норми.
Така че, експерти в обучението на съня, "експерти" в отглеждането на деца, лекари и всеки друг популяризира методи за обучение на съня при малки бебета. Сега какво ще правиш?
(1) Дъглас PS, Hill PS. Поведенческите интервенции за сън през първите шест месеца от живота не подобряват резултатите за майките или кърмачетата: систематичен преглед. J Dev Behav Pediatr 2013; 34: 497-507