До каква степен артериосклерозата е лечима
Излекуването на дегенеративно заболяване като артериосклероза е невъзможно след определен етап. Пациентът обаче може да направи нещо, за да забави или дори да спре по-нататъшния курс. Трябва да се подчертаят рискови фактори като предишни заболявания и нездравословен начин на живот и пациентът да преосмисли.
Кога артериосклерозата е лечима?
Болестта е лечима в много ранен стадий. Ако е по-напреднал, не е възможно да го отмените. Ето защо е важно да ограничите рисковите фактори своевременно и, ако е възможно, да ги премахнете напълно. Тютюнопушенето, наднорменото тегло, яденето на мазни храни, консумацията на твърде много алкохол, малко или никакво упражнение - това са точки, които увеличават вероятността от развитие на артериосклероза. Здравословният начин на живот, от друга страна, е най-добрата превенция срещу сърдечно-съдови заболявания.
Сложното развитие на артериосклероза не се случва за една нощ. Дълъг, постепенен процес на съдови увреждания е в ход, докато се появят първите симптоми. Дотогава обаче вече е късно и болестта е в по-напреднал стадий. Тогава вече не е обратим. Изцелението е възможно само в ранен момент от време, когато започват промени. С мерки като редовна физическа активност и балансирана диета, отлаганията на холестерол в стените на кръвоносните съдове могат да бъдат намалени.
Процесът е необратим най-късно от момента, когато в артериалната стена все повече се образуват пянасти клетки. Те възникват от фагоцити, които абсорбират мазнини. Клетките с пяна причиняват възпалителни процеси, които водят до ремоделиране на съдовата стена с образуване на артериосклеротични плаки (удебеляване на съединителната тъкан и мазнини).
Ако тази точка бъде достигната, артериосклерозата вече не може да бъде излекувана. Независимо от това, сега е наложително да продължите да ограничавате рисковите фактори, да живеете здравословно и да провеждате редовни контролни прегледи, така че болестта да стагнира и да не напредва повече.
Как можете да гарантирате, че атеросклерозата няма да напредва повече?
Много различни аспекти допринасят за развитието на атеросклероза. Редица от тези фактори могат да бъдат ограничени целенасочено чрез правилното поведение и възможно лечение.
На живо без тютюнев дим
Никотинът стеснява кръвоносните съдове. Артерията, която вече е под стрес, е допълнително стресирана и кръвното налягане се увеличава. Хипертонията (високо кръвно налягане) и артериосклерозата са взаимно зависими. Цигареният дим води до увреждане на вътрешната стена на кръвоносните съдове; стойността за LDL холестерола също се увеличава и тази за HDL холестерола се намалява. LDL холестеролът е известен като така наречения лош холестерол и се отлага в кръвоносните съдове при артериосклероза, HDL холестеролът е така нареченият добър холестерол, който предпазва от болестта.
хранене
Бързата храна и „лошите мазнини“ трябва да се избягват. От друга страна, мазната риба, лененото масло, зехтинът и други храни съдържат „добри“ мазнини, особено омега-3 мастни киселини. Пресните плодове и зеленчуци трябва да присъстват в менюто в изобилие всеки ден. Пълнозърнестите храни, бобовите растения, картофите и ядките са други здравословни храни за сърцето. Също така е важно да се яде по-малко месо, особено трябва да се избягват силно осолени и преработени продукти като колбаси, бекон и шунка. За да се избегне или намали затлъстяването, пациентите трябва да внимават да ограничат приема на калории.
Диетите, които са твърде строги, не се препоръчват; освен йо-йо ефект, те често нямат полза. В случая е точно обратното: мазнините намаляват не само във видимите зони, но и в съдовете. Ако отново напълнеете, мастната тъкан отново се натрупва в артериите, което може да има драстични последици. В резултат на подновената експозиция капачките на артериосклеротичните промени (плаки) могат да бъдат дестабилизирани и спукани.
Спорт
Препоръчват се спортове за издръжливост и леки силови тренировки няколко пъти седмично. Скандинавското ходене, колоезденето или плуването са само примери за подходящи спортове. Най-добре е да изберете спорт, който наистина е забавен, това е единственият начин да улесните редовната активност. Приятел или тренировъчна група, където хората могат да бъдат активни заедно, може да осигури мотивация, която може да липсва на вас сами.
Посещение на лекар
Пациентите трябва да се проверяват редовно, за да видят къде се намират в момента в техния болестен процес. Нивата на липидите в кръвта и кръвното налягане са само две от важните констатации, които предоставят информация за здравословното състояние и риска.
Стабилизирайте стойностите чрез лекарства
Лекарствата играят специална роля за заздравяването или ограничаването на артериосклерозата. Дори все още да няма лекарство, което да елиминира артериосклерозата чрез унищожаване на отлагания на плаки и излекуване на кръвоносните съдове, рисковите фактори могат да бъдат намалени.
Статини за отлагания на плаки
Тези лекарства инхибират образуването на холестерол в черния дроб, понижават нивото на холестерола и разширяват коронарните артерии. Те често помагат на пациентите с инфаркт да оцелеят. Те имат стабилизиращ и противовъзпалителен ефект върху плаките и във високи дози могат да доведат до намаляване на дебелината на плаките. Статините намаляват съхранявания LDL холестерол и предотвратяват разрушаването на колагена, което прави плаките твърди. Това може значително да намали риска от усложнения като инфаркти.
PCSK9 инхибитори
Тези лекарства са много скъпи и обикновено се предписват само на пациенти с наследствени нарушения на липидния метаболизъм. Те са високоефективни и заместват един Афереза: Всеки, който има генетично много високи нива на липиди в кръвта, може да се подлага на редовна афереза (на всеки една до две седмици). Кръвта се източва от вената на ръката, освобождава се от мазнини и се подава обратно в другата ръка.
Антихипертензивни лекарства
Съществуват разнообразни лекарства за високо кръвно налягане. Често е необходима комбинация от различни агенти. Най-често срещаните видове лекарства са ангиотензинови антагонисти, АСЕ инхибитори, диуретици, бета-блокери и калциеви антагонисти. Високото кръвно налягане уврежда артериите и има висок риск от развитие на артериосклероза, така че то трябва да бъде намалено.
Антидиабетни лекарства
Цял набор от лекарства за захарен диабет трябва да осигурят правилния контрол на кръвната захар. Диабетът сам по себе си вече е висок рисков фактор за артериосклероза, но заедно със затлъстяването, нарушенията на липидния метаболизъм и високото кръвно налягането, рискът отново се увеличава значително (т.нар. Метаболитен синдром).
Изцеление чрез операция
Ако артериосклерозата вече е добре напреднала, може да се наложи операция за успешно лечение на засегнатата област и, например, за да се предотврати напълно запушване на артерия. Ако лекарствата и здравословният начин на живот не подобряват ситуацията, препоръчително е тази мярка.
Стент гарантира, че кръвта може отново да тече свободно през съдовете. Тази вътрешна опорна структура осигурява стабилизация, след като засегнатият от артериосклероза съд е разширен чрез катетър с балон.
По време на ангиопластика стесненият кръвоносен съд се разширява с балонен катетър.
В много тежки случаи е необходима байпасна операция. Кръвта се отклонява през заместващ съд. Собствената вена на тялото се използва за преодоляване на стеснената област на артерия, по-рядко тръба от пластмаса или тефлон.