Дългосрочни лекарства за затлъстяване PHARMINDEX Online
36% от възрастното население на САЩ е със затлъстяване и много от тях не могат да постигнат адекватна загуба на тегло само чрез промени в начина на живот.
Целта на проучването беше да се анализират действителните ефекти на лекарствата (предлагани на пазара), използвани при лечението на затлъстяване при възрастни пациенти в САЩ. В допълнение към целенасочената употреба, авторите също така анализират употребата на лекарства извън етикета и правят предложения за клинична практика.
Мета-анализ: изследването е проведено в базата данни PubMed (от стартирането му до септември 2013 г.) и са проведени съответни мета-анализи, систематични прегледни проучвания и рандомизирани, контролирани от plcebo клинични изпитвания за лекарства, предлагани в момента в продължение на поне 1 година, първичната или вторичната крайна точка е промяна в телесното тегло, с поне 50 участници на група, от които поне 50% са завършили проучването. В допълнение към лечението на затлъстяването са регистрирани и лекарства за други заболявания.
Лекарствата за затлъстяване * са били дългосрочни - в допълнение към предложения за начин на живот и лечение. В сравнение с плацебо, изходен орлистат или намалява с 3% с лоркасерин и с 9% с фентермин + топирамат на 1 година. Клинично значима загуба на тегло (най-малко 5%) се наблюдава при 37-47% от групата на лоркасерин, 35-73% от групата на орлистат и 67-70% от групата с високи дози фентермин + топирамат. Кардиометаболитният риск беше значително намален и при трите лечения, отколкото при плацебо, но лечението при затлъстяване (самостоятелно) не намали сърдечно-съдовата заболеваемост или смъртност. Най-често срещаните са прилагането на норадренергични лекарства, въпреки че те могат да се използват само в краткосрочен план и ефектът и безопасността на тяхната продължителна употреба са неясни.