Дългосрочни ефекти с D-глюкозамин сулфат

Ние предлагаме висококачествено журналистическо съдържание в нашата онлайн оферта. Добрата журналистика струва пари и трябва да се финансира оферта като нашата, за да продължи. За да можете да прочетете съдържанието на DAZ.online, без да плащате директно за него, ние печелим парите си с рекламни партньори и проследяване.

Средства за проследяване: С информацията, съхранявана на вашето устройство, като бисквитки или идентификатори на устройства или подобни, рекламите и съдържанието могат да бъдат адаптирани въз основа на вашия потребителски профил. От тази информация могат да се получат знания за целевата група и да се използват за разработване на продукти.

Подробности за тракерите, използвани в нашата оферта, можете да намерите в нашата декларация за защита на данните. Нашият уебсайт може да се използва само със съгласието за използването на бисквитки.

Уважаеми потребител,
разбираме, че поверителността е вашият приоритет. Моля, разберете и нас, ние трябва да печелим пари с нашата работа, за да можем да поддържаме предложението си.
Ние сме максимално чувствителни, когато обработваме данните на нашите клиенти.

Мерките включват Пълно, модерно криптиране чрез HTTPS, използването на най-новия софтуер и хардуер и внимателният подбор на нашите рекламни партньори.

Следователно, нашата оферта понастоящем не може да бъде разгледана без съгласие за описаните по-горе мерки за рекламиране и проследяване. Все още работим по алтернативно решение за абонамент за нашето цифрово съдържание. На този етап бихме искали да отбележим, че абонаментите за печат също не са цифрови абонаменти.

DAZ.online
DAZ/AZ
DAZ 33/2005
Дългосрочни ефекти с D-.

Лекарства и терапия

При остеоартрит, наред с други неща, се наблюдава намаляване на синовиалния вискозитет (ставна течност), което води до разрушаване на мрежата от колагенови влакна и механично дразнене. Различни възпалителни процеси и образуването на провъзпалителни медиатори засилват катаболните процеси в хрущяла, което се проявява, наред с други неща, в болки в ставите. За симптоматична терапия на свързана с остеоартрит болка се използват нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС), които позволяват бърз контрол на болката, но се намесват в патофизиологичните процеси относително късно. Друг терапевтичен подход има за цел регулиране между разграждането на хрущяла и натрупването на хрущял с помощта на D-глюкозамин сулфат.

Активност, модифицираща заболяването на D-глюкозамин сулфат

D-глюкозамин сулфатът е сол на сярна киселина на аминозахарида D-глюкозамин. Последното е необходимо за биосинтеза на гликозаминогликани, които от своя страна са необходими за структурата на хрущяла. D-глюкозамин сулфатът стимулира анаболните процеси в хрущяла и подобрява синовиалния вискозитет. В същото време инхибира катаболните процеси. Чрез инхибиране на транскрипционния фактор NF-kappa B, синтезът на провъзпалителни медиатори в крайна сметка се забавя. За разлика от класическите противовъзпалителни лекарства, D-глюкозамин сулфатът потиска независимите от циклооксигеназата (COX) възпалителни процеси в хрущяла. Въпреки че при COX инхибитори се очаква бързо начало на действие и типичните нежелани ефекти, ефектът на D-глюкозамин сулфата започва доста бавно, но продължава дълго време.

Дългосрочни ефекти на D-глюкозамин сулфат

За D-глюкозамин сулфат, който е на пазара повече от 35 години, има над 30 контролирани и неконтролирани проучвания, както и някои проучвания след употреба. Особен интерес представляват две проспективни, рандомизирани, двойно-сляпи дългосрочни проучвания с повече от 400 участници, започнали през 2001 и 2002 г. и чиито последващи данни вече са на разположение. И в двете проучвания, при които участниците във верумните групи са приемали 1500 mg D-глюкозамин сулфат дневно в продължение на три години, е имало по-малко стесняване на ставното пространство, отколкото в групата за сравнение, което показва инхибиране на прогресията на заболяването.

В допълнение и двете проучвания показват подобрение на клиничните симптоми с помощта на оценката на WOMAC (= индекс за остеоартрит на университетите в Западно Онтарио и Макмастър, оценка за оценка на болка, скованост и функционалност на ставите). Тази полза продължава дори след прекратяване на терапията, както се вижда от последващите проучвания. И двете проучвания показват, че необходимостта от поставяне на изкуствена колянна или тазобедрена става е значително намалена чрез приемане на D-глюкозамин сулфат. В първото последващо проучване използването на изкуствена колянна става се наложи при 16% от пациентите, лекувани с плацебо, и 4% от пациентите, лекувани с D-глюкозамин сулфат. Подобно намаляване на риска беше установено, когато се има предвид необходимостта от ново коляно и тазобедрена става: 19% от групата на плацебо се нуждаеше от ново коляно или нова тазобедрена става, в групата на верум това бяха 7% от пациентите, което представлява намаляване на риска до 73% съответства. Във второто проследяващо проучване намаляването на риска не е толкова изразено: 17 пациенти в групата на плацебо и девет в групата на верум изискват изкуствена става, което съответства на намаляване на риска с почти 50%.

Интервална терапия с D-глюкозамин сулфат

В проучване за приложение, периодичната дългосрочна терапия на остеоартрит на коляното е документирана проспективно при почти 1300 пациенти на възраст между десет и 89 години в почти 300 тестови центъра в Германия. Болестта е съществувала при всички пациенти от около пет години. Те получиха три курса на терапия (един цикъл продължи шест седмици, последван от триседмична почивка) с D-глюкозамин сулфат в различни дози. Индексът на коленните стави LEQUESNE и резултатът WOMAC бяха използвани за оценка на ефективността. С напредването на лечението клиничните симптоми се подобряват непрекъснато. След шест седмици 58% от пациентите и след девет седмици почти 74% от пациентите са имали подобрение, което е най-силно изразено при дневна доза от 1500 mg D-глюкозамин сулфат. Терапията се понася добре; 2% от участниците в проучването страдат от стомашно-чревни странични ефекти или кожни реакции. Коментаторите на това наблюдателно проучване подчертават добрата ефикасност при започване на терапия сравнително късно - първата диагноза на остеоартрит на коляното е била средно преди пет години.

Д-р Петра Юнгмайр

източник
Професор доктор. Holm Häntzschel, Лайпциг; Д-р Томас Кауш, Бад Нойенар; Д-р Улрих Маркс, Щутгарт: Пресконференция „Dona ® - От облекчаване на болката до запазване на хрущялната субстанция - високи стандарти в терапията на остеоартрит“, 10 юни 2005 г., Баден близо до Виена, организирана от Sacrificial Medicines GmbH, Wiehl.

Ефекти на D-глюкозамин сулфат

Стимулиране на анаболните процеси в хрущяла

Увеличение на синтеза на протеогликан в човешки хондроцити
повишено включване на пролин и сулфат в хрущялната матрица
Повишаване на адхезията на хондроцитите към фибронектин

Инхибиране на катаболните процеси в хрущяла

Инхибиране на образуването на пероксид
Намалена активност на лизозомни ензими
Намаляване на дейностите на колагеназа и фосфолипаза А
Намаляване на освобождаването на NO, индуцирано от IL-1 и TNF-алфа
Инхибиране на транскрипционния фактор NF-kappa B