Дълъг, пълноценен и добър сън - каква е истината на мита за силата SpringerLink
Въпрос: Пълно и доволно бебе, което пие на всеки три до четири часа и спи през нощта - това искат много родители. Действа ли наистина по-добре с нишестено бебешко мляко, отколкото с бебешко мляко без нишесте?
Експертен отговор: Досега се смяташе, че ситостта на адаптираното мляко (SMN) зависи главно от съдържанието на калории и че бебетата приспособяват количеството, което пият в адаптираното мляко, според своите калорични нужди - подобно на това, което правят бебетата, които са кърмени. Има обаче индикации, че нивото на свободен глутамат, което е високо в майчиното мляко и много ниско в нормалната SMN, също влияе върху ситостта. Едно проучване показа, че с високо ниво на свободен глутамат в SMN, в сравнение с ниско ниво, по-малко количество пиене насища бебето [1]. Продължителността на ситостта, т.е. интервалът между следващото хранене, не е повлияна.
Когато нишестето се добави към SMN, количеството лактоза се намалява в замяна. Съдържанието на калории в SMN без (предварително храни) и с нишесте и/или други въглехидрати (храни от ниво 1) е идентично. Предварителните храни са тънки като майчиното мляко; Силата прави SMN по-гладка. Много родители свързват това с по-добра ситост. Изследвания в миналото показват, че SMN, удебелен с оризово брашно, забавя изпразването на стомаха в сравнение с този, който не е удебелен [2]. Не е научно доказано обаче, че това увеличава интервалите между храненията. Това също е малко вероятно при ниските количества нишесте в храни от ниво 1.
Лактозата има физиологични ползи
Най-доброто мляко, което природата е предназначило за бебета, майчиното мляко, не съдържа нишесте. Единственият смилаем въглехидрат в кърмата е лактозата, която не се счита за основно хранително вещество, но има физиологична полза в сравнение с други въглехидрати като нишесте или малтодекстрин: подобрява чревната абсорбция на калций [3, 4]. В допълнение, физиологичната малабсорбция на лактоза в ранна детска възраст осигурява благоприятна пребиотична среда, като повишен дял на бифидобактериите в дебелото черво и повишени концентрации на късоверижни мастни киселини, които имат защитен ефект върху целостта на чревната лигавица и имат благоприятен ефект върху ранното имунно развитие [5].
Добавянето на предварително желатинизирано или предварително сварено нишесте към SMN е разрешено съгласно директивата на ЕС. И двата вида SMN, преди и 1er храни, могат и трябва да се хранят според нуждите на бебето. Здравите бебета могат да приспособят енергийния си прием към изискванията в определени граници [6, 7]. За да може детето само да регулира своите нужди, е важно да възприема признаци на глад и ситост и да реагира на тях. Ако спрат да пият, пуснат биберона, обърнат главата си или спрат да отварят устата си, детето сигнализира, че са пълни [6].
Заключение
Няма доказана разлика между SMN без и с добавено нишесте в ситостта на здравите бебета. Няма правдоподобна причина за добавяне на нишесте. Лактозата е единственият хранителен въглехидрат в майчиното мляко и има известни физиологични предимства пред всички други хранителни въглехидрати. Освен това не могат да бъдат изключени все още неизвестни предимства. Следователно за здрави кърмачета SMN, който съдържа лактоза като единствен хранителен въглехидрат, е за предпочитане пред SMN с допълнителни други въглехидрати.
Д-р обратно медик. Нина Лудвиг
Детска и младежка клиника в Западен Бранденбург