Дълбока венозна тромбоза - причини, рискови фактори и симптоми

Обикновено няколко фактора работят заедно при развитието на кръвен съсирек (тромбоза). Те могат да бъдат наследствени и/или да имат външен ефект. Тромбоза може да се развие във всяка вена на тялото, но най-често срещаните области са вените на крака и таза. Те могат да преминат без дискомфорт или да причинят ясни симптоми. Определени мерки могат да намалят риска от развитие на венозна тромбоза.

Венозна тромбоза: какво е това?

Когато се нараним, кръвта се съсирва, за да затвори раната. Механизмът за възстановяване на това тяло е жизненоважен. Ако дойде на грешното място и време, може да бъде животозастрашаващо. Полученият кръвен съсирек запушва вената и кръвта вече не може да тече свободно. Острата дълбока тромбоза на дълбоките крака или таза (флеботромбоза, DVT) е частична или пълна обструкция в системата на главните вени. Теоретично, кръвни съсиреци (тромбози) могат да се развият във всяка телесна вена, но предпочитаното място е вените на крака и таза.

Съсирването на кръвта на грешното място може да се развие по три начина:

Съсирекът се разтваря бързо и няма последствия за засегнатата вена.
Кръвният съсирек се отделя от стената на вената и се транспортира до други кръвоносни съдове. Особено опасно е, ако кръвният съсирек се измие в белите дробове. Запушването на белодробна артерия заплашва животозастрашаваща белодробна емболия.
Кръвният съсирек се превръща на място в съединителна тъкан и води до трайна пречка за оттичане в засегнатата вена. Това може да доведе до разрушаване на венозните клапи и в крайна сметка - като късно усложнение - до хронична венозна недостатъчност, известна като посттромботичен синдром (PTS).

Дълбоката венозна тромбоза е най-сериозното венозно заболяване, тъй като винаги носи риск от животозастрашаваща белодробна емболия и, от друга страна, може да доведе до посттромботичен синдром, последствия за цял живот.

Кои са основните рискови фактори?

Промяна в състава на кръвта:напр. поради нарушения на коагулацията (включително вродени или поради операция или раждане), някои лекарства или отрови, бременност, дехидратация на тялото и някои автоимунни заболявания и туморни заболявания.
Забавяне на притока на кръв:напр. поради разширени вени, обездвижване (напр. прикован на легло, носене на гипс, легнало дълго време след операции, случайни наранявания или инфаркти, но също така и дълги периоди на седене с ограничена подвижност (напр. дълги полети).
Увреждане на вътрешните стени на вените:напр. от наранявания, възпаления и преди всичко Свързани с възрастта промени във вените, диабет, увреждане на съдовата стена, причинено от въглероден окис (пушене) или тумори.

Рискът от дълбока венозна тромбоза се увеличава при жени, които пушат, които приемат хапчета или хормонозаместителна терапия, както и при затлъстяване и с възрастта.

Как да се предотврати тромбоза на дълбоки вени

Следните мерки могат да намалят риска от развитие на венозна тромбоза:

Редовно упражнение,
Упражнения за крака, докато седите или стоите,
Изясняване на риска преди планирана операция,
Избягване на хапчето като контрацептив.

Какви симптоми могат да се появят при дълбока венозна тромбоза?

Тромбозата може да остане незабелязана без никакви симптоми или да се изрази само чрез нехарактерни признаци. В много случаи първоначално се забелязва чувство на тежест, напрежение или топлина в засегнатия крак или относително внезапно възникване на болезнено подуване на крака. Често се появяват болки (в покой и по време на натоварване) и втвърдяване на прасеца, по-късно кожата може да придобие леко синкав или червеникав цвят.

Освен това може да се появи задух, повишена температура, кашлица, болка в гърдите и ускорен сърдечен ритъм. Тези симптоми показват белодробна емболия, която вече е настъпила.

Използваната литература може да бъде намерена в библиографията.

последно актуализирано на 20 октомври 2018 г.
Одобрено от редакторите на здравния портал
Последна експертиза от Унив.-проф. Д-р Ерих Минар Към групата от експерти