Дивертикулоза и дивертикулит SpringerLink
Дивертикулоза и дивертикулит
Обобщение
Промените в стената на дебелото черво, раздвижеността и някои хранителни навици са основните фактори за развитието на дивертикули на дебелото черво. Това води до голямо разпространение в западните индустриални държави с нарастваща възраст. Клинично обикновено има дивертикулоза без симптоми. Дивертикулярното заболяване може да бъде свързано с незначителни симптоми, но в сложни случаи с дивертикулит и дивертикуларно кървене може да бъде фатално. Допълнителни усложнения са образуването на абсцес, образуването на фистула и обструкция. Дисплеят с двоен контраст на барий има най-висока диагностична чувствителност при дивертикулоза, но е противопоказан при съмнение за сложно дивертикуларно заболяване поради риск от перфорация. Тук се използват сонография, CT или MRI. В случай на дивертикуларен кръвоизлив, колоноскопията не само предлага възможност за диагностика, но предлага и различни терапевтични техники за хемостаза. Лечението на дивертикулит и неговите усложнения изисква внимателно обмисляне между консервативен и хирургичен подход и по този начин тясно интердисциплинарно сътрудничество.
Резюме
Промените в стената на дебелото черво, нарушенията на подвижността и някои хранителни навици са основните фактори за развитието на дивертикулите на дебелото черво. По този начин с напредването на възрастта това води до висока честота в западните индустриализирани страни. Клиничната картина обикновено е такава при безсимптомна дивертикулоза. Дивертикуларната болест може да бъде свързана с незначителни симптоми, но в сложни случаи с дивертикулит и дивертикуларен кръвоизлив е потенциално фатална. Допълнителните усложнения включват образуването на абсцес, развитието на фистула и запушването. Образните изображения с двоен контраст на барий показват най-висока диагностична чувствителност при дивертикулоза, но са противопоказани в случаи на съмнение за усложнено дивертикуларно заболяване поради опасността от перфорация. В тези случаи се извършват сонография, компютърна томография или ядрено-магнитен резонанс. При дивертикуларен кръвоизлив колоскопията представлява не само възможно диагностично средство, но и терапевтичен вариант за различни техники на хемостаза. Лечението на дивертикулит и неговите усложнения изисква внимателно обмисляне на консервативни и хирургични подходи и тясно интердисциплинарно сътрудничество.
Това е визуализация на абонаментното съдържание, влезте, за да проверите достъпа.