Дивертикуларна болест Дивертикул в червата Бавария 2 Радио
Търсене
Времето в Бавария
| 0 ° | -3 ° | 0 ° | -1 ° | 2 ° |
| -2 ° | -3 ° | 0 ° | -2 ° | 5 ° |
На много места облачно, максимални стойности от -2 до +2 градуса
трафик
съдържание
Дивертикулитът е възпаление на изпъкналостите на дебелото черво. Ако заболяването е тежко, това може да доведе до перитонит или дори животозастрашаващо отравяне на кръвта. Неправилната диета, твърде малкото упражнения и слабата тъкан в чревната стена могат да бъдат отчасти отговорни.
От: Йоханес фон Крейц
Дивертикулите се намират в червата на приблизително 14 милиона германци. Те се откриват най-вече случайно по време на колоноскопия. Самото наличие на дивертикули се нарича от лекарите като дивертикулоза. Само четири до 15 процента от пациентите развиват възпаление от това, което изисква медицинско лечение.
"Дивертикулоза означава: в червата има няколко дивертикула. Това обаче в началото няма никаква стойност на заболяването. Възможно е хората да живеят сто години, без да забележат нищо."
PD Dr. мед. Кристиан Щайб
Ако обаче дивертикулите се възпалят, това се нарича дивертикулит. Дивертикулитът всъщност винаги се е смятал за болест на старостта и дори днес средната възраст на болните е около 63 години. С променените хранителни навици в западните индустриализирани страни, трябва да се помисли и за възпаление на дивертикула в случай на тазови оплаквания при пациенти под 40-годишна възраст.
Дивертикулит - симптоми и последици
Ако химусът в червата е твърде бавен, това създава натиск. Това изтласква чревната стена навън в меките петна между мускулните влакна. Както при твърде пълната мрежа за пазаруване, на външната стена се образуват издатини, дивертикулите. В даден момент органната стена вече не може да издържи на стреса и издатините се разширяват до истински торбички. Това може да доведе до болезнено възпаление (дивертикулит).
"Симптомите са: болка в лявата долна част на корема, евентуално треска и е особено сериозна, когато вече не можете да задържите течност. Най-късно тогава трябва да потърсите медицинска помощ във всеки случай."
PD Dr. мед. Кристиан Щайб
Дивертикулите са особено чести в долната част на дебелото черво, която тече в долната лява част на корема. От една страна, тук става по-стегнато, от друга страна, изпражненията стават по-сухи и по-стегнати, колкото повече се приближават до ануса. Допълнителен натиск се създава чрез „натискане“ при отиване до тоалетната. Симптоми като болка в лявата долна част на корема, запек или диария, но също и тежко метеоризъм, могат да бъдат признаци на дивертикуларна болест.
Кървене
Пет процента от хората с дивертикули забелязват кръв в изпражненията си. Ако фините кръвоносни съдове в чревната лигавица се възпалят, това може да доведе до кървене. Ако това продължава, може да се наложи колоноскопия с хемостаза. Тъй като кръвта в изпражненията също може да е индикация за опасни заболявания като рак на дебелото черво, винаги трябва да се консултирате с лекар в случай на кървене.
"Всеки, който открие кръв в изпражненията, винаги трябва да изясни причината от лекар."
PD Dr. мед. Кристиан Щайб
Абсцеси
С възпалението на чревните дивертикули могат да се образуват гнойни абсцеси по чревната стена. Това предимно болезнено и сериозно възпаление винаги изисква болнично лечение.
Възпаление на перитонеума (перитонит)
"Наред с кървенето, перитонитът е най-сериозното усложнение на дивертикуларното заболяване, тъй като води до генерализирано възпаление в корема."
PD Dr. мед. Кристиан Щайб
Възпалените дивертикули стават животозастрашаващи, ако увреждат чревната стена по такъв начин, че тя става пропусклива и чревното съдържимо навлиза в коремната кухина. След това бактериите се придвижват от червата в коремната кухина през дупки, разкъсвания или перфорация в червата. Възпалението може да се разпространи в перитонеума. Симптомите на това са болки в стомаха, повръщане, повишена температура и твърда, чувствителна на натиск коремна стена. Силното кръвообращение в перитонеума може за кратко време да разпространи бактерии и други патогени в тялото. Ако не се лекува, съществува риск от отравяне на кръвта, с възможно дори фатален изход.
"Перитонитът обикновено може да бъде предотвратен чрез своевременно медицинско лечение."
PD Dr. мед. Кристиан Щайб
Образуване на фистула
Възпалените дивертикули могат да причинят фистули. Ако гной, токсини или мъртъв материал при източника на възпаление не могат да бъдат разградени или отстранени, може да се случи така, че тялото да образува мрежови тръбни връзки с други органи като част от своите способности за самолечение. Фистулите могат да се появят и в други органи като пикочния мехур или тънките черва причиняват допълнително възпаление.
Стесняване на червата
След като възпалението заздравее, остават белези. В допълнение, големите, разположени наблизо дивертикули могат да променят формата на чревната стена. И двете могат да доведат до свиване на червата. Повишено налягане, бавна транспортна скорост и сухо изпражнения могат да доведат до допълнително възпаление в смисъл на хроничен дивертикулит или до чревна обструкция. Типични симптоми на чревно стесняване или запушване са: силна коремна болка, висока температура, запек, гадене и повръщане. В тежки случаи дори повръщане на чревно съдържимо. Чревната обструкция обикновено трябва да се лекува хирургично като спешен случай.
Лечение на дивертикулит
След задълбочена диагноза от специалист, амбулаторната терапия с антибиотици често е достатъчна за лек дивертикулит. В по-тежки случаи, напр. може да се наложи болнично лечение, ако пациентите не са в състояние да държат храна върху тях. По правило пациентите след това могат да бъдат изписани от клиниката след три до пет дни. Само в най-редките случаи трябва да се извърши операция поради възпалени чревни дивертикули. В случай на оплаквания трябва своевременно да се потърси лекар. Колоноскопия трябва да се извърши около осем до дванадесет седмици след излекуването на дивертикулит.
Профилактика на дивертикула - яжте по-здравословно, движете се повече
За предотвратяване на чревен дивертикул и дивертикулит, упражнения и диета с високо съдържание на фибри с напр. Фасул, плодове, кафяв ориз, спагети, белени картофи и др.
Дебелите хора са по-склонни към дивертикулит
Известна е връзката между обиколката на тазобедрената става и вероятността от развитие на дивертикулит при хора с наднормено тегло.
Проучване: Спортът предотвратява
В американско проучване с 40 000 тествани лица е установено, че интензивната физическа активност намалява риска от дивертикулит. Доказано е, че джогингът е по-ефективен срещу умерени натоварвания като тези, причинени от ходене или подобни спортове.
Рисков фактор месо
Освен това се приема, че прекомерната консумация на червено месо е рисков фактор за дивертикулит и други чревни заболявания, напр. Дивеч, говеждо, свинско или козе. Подозира се, че пигментите, мазнините, както и веществата от иначе богатото на хранителни вещества месо, които възникват по време на приготвянето и консервирането, увреждат чревната стена и дори причиняват рак. Учените обаче спорят за валидността на редица противоречиви изследвания. В началото на тази година дори СЗО трябваше да оттегли препоръката си за не повече от 50 грама червено месо на ден.
"В обобщение обаче можем да кажем, че няколко безмесни дни в седмицата поне не вредят, защото те спестяват на организма мазнини, пикочна киселина и вещества, въведени в угояването на животни."
PD Dr. мед. Кристиан Щайб
Още информация
Можете също така да намерите изчерпателна информация за дивертикуларна болест и дивертикулит на уебсайта на Института за качество и ефективност в здравеопазването, IQWiG.