DIVERTICULOSIS фибрите играят основна роля в лечението си, # 09
Дивертикулозата на дебелото черво е придобито състояние.
Как се проявява дивертикуларното заболяване?
Какви усложнения могат да се развият?
Кои пациенти трябва да бъдат хоспитализирани?
Дивертикулозата на дебелото черво е придобито състояние. Смята се, че се основава на нарушение на перисталтиката, което води до появата на зони с високо интралуминално налягане, изтласкващи лигавицата през субмукозните и мускулните слоеве. Това се случва на относително слаби места, където кръвоносните съдове навлизат в кръговия мускул.
Терминът "дивертикулоза" просто отразява наличието на дивертикули, а не непременно клинична проява на заболяването. Дивертикулитът е клинично и морфологично понятие, което означава възпаление на дивертикулите. Дивертикуларната болест е по-широко понятие, което се отнася за дивертикулозата и нейните усложнения.
При хора под 30 години дивертикулозата е много рядка, но честотата й се увеличава с възрастта и до 50-годишна възраст до 30% от населението има дивертикули на дебелото черво. Честотата на тази патология при мъжете и жените е еднаква.
Само 20% от хората с дивертикулоза в крайна сметка развиват симптоми.
Това заболяване е типично за западните страни, патогенезата му е свързана до голяма степен с недостатъчен прием на фибри. По-рядко се среща сред вегетарианци и селски жители на Африка.
По този начин се смята, че факторите на околната среда играят важна роля в развитието на тази патология. Независимо от това, генетичните фактори изглежда са от голямо значение: в случаите, когато дивертикулите се появяват в млада възраст или когато засягат предимно десните части на дебелото черво.
Клинична картина. Повечето пациенти с дивертикулоза нямат оплаквания. При неусложнено дивертикуларно заболяване може да възникне нарушение на изпражненията, често придружено от болка тип колики, метеоризъм и усещане за подуване на корема. Тези симптоми понякога са трудни за разграничаване от синдрома на раздразнените черва.