Диверсификация при бебета - кога и как да започнете да въвеждате твърда храна в диетата
Не знаете какви съвети да следвате, свързани с разнообразяването, от множеството идеи, около които сте заобиколени? Ето най-подходящите препоръки, подкрепени от международни здравни организации.
Идеалното време за започване на диверсификация все още предизвиква противоречиви дискусии сред майките и дори сред лекарите, като не всички са наясно с настоящите препоръки на международните здравни организации и не всички са специалисти по детско хранене.
Някои майки приемат съветите на роднини, които смятат, че разнообразяването започва „както в миналото“, от 3 месеца, или намират идеята бебето да яде нещо друго и те бързат. Но международните организации, занимаващи се с детското здраве, категорично препоръчват диверсификацията да не се извършва по-рано от 4 месеца, но не по-късно от 6 месеца и половина.
Открийте тук ПЪЛНОТО РЪКОВОДСТВО ЗА ДИВЕРСИФИКАЦИЯ НА БЕБЕТА, актуализирано и допълнено с всички препоръки на СЗО и педиатрия.
Алина Пападопол, педиатър, студентка по магистърска програма по алергология в Медицинския университет в Саутхемптън, Великобритания говори пред майки на семинар за диверсификация за най-новите тенденции при въвеждането на твърди храни в бебешкото хранене.
Тя представи на майките принципите на диверсификация и им разказа за новините в тази област. Поради това не се препоръчва диверсификацията да започне по-рано от 4 месеца и по-късно от 6 месеца и половина. Тъй като бебетата са склонни да приемат по-лесно сладките храни, добре е разнообразяването да започне със зеленчуци, а след това да се въведат плодове, а що се отнася до месото, то се въвежда след първите седмици, в никакъв случай на 10 месеца.
Защо започваме да разнообразяваме? Въвеждането на твърда храна с мляко има 2 основни предимства:
- хранителни:енергиен прием в по-твърда форма, когато само млякото вече не задоволява растежа.
- Дезволтационно:Бебетата имат възможност да развият способността да се хранят по различен начин, отколкото просто да сучат, да изпитват нови вкусове и текстури на храната, когато са готови. СЗО препоръчва изключително кърмене до 4-6 месеца.
Когато детето е готово да получи нещо различно от мляко, то едновременно проявява следните „сигнали“:
- Те могат да седят сами по гръб, неподдържани и да поддържат добре главата и тялото си.
- Те могат да координират добре ръцете, очите и устата си, за да могат да погледнат храната, да я хванат с ръка и да я вземат сами до устата си.
- Те вече нямат рефлекса да отхвърлят храната с език, което им пречи да поглъщат храна.
Много малко деца проверяват всичко това преди 6 месеца, така че е разбираемо защо е препоръчителната възраст. Даването на пасирани чаени лъжички на 3-месечно бебе, поддържано от възглавници, не се нарича правилна диверсификация, а експеримент с възможни вредни последици върху тялото на детето, много е важно за по-нататъшното развитие да не бързате!
Има някои прояви на бебето, които се разглеждат от майките като признаци, че то е готово за разнообразяване, но всъщност НЕ е така, а именно:
- Дъвче юмруци
- Често се събужда през нощта, въпреки че преди е спал по-добре
- Консумирайте по-голямо количество кърма или адаптирано мляко
Последните не са „признаци на глад“, а нормално поведение, някои поради пробив на зъби, други поради нови придобивания.
Събуждането през нощта не е непременно знак за глад по това време! В идеалния случай храната се въвежда, докато майката все още кърми!
Диверсификацията е учебен процес.
Бебетата развиват способността да се хранят и да приемат нови вкусове и текстури с удоволствие. само ако им се предлага тази възможност....
Ако им се дава само пюре и не се предлага храни за пръсти преди възрастта на 10 месеца, те са по-склонни да бъдат много капризни на 3-годишна възраст в сравнение с останалите ... (Northstone et al, 2001)
Признаци, че трябва да спрем. Когато са наситени:
- Те ще си държат устата затворени, когато им се предлага храна
- Обръщам глава от храната
- Плюйте храната многократно
- Плача или се опитвам да стана от стола си
- Чувстват се болни и повръщат
Отбиване от бебето в сравнение с традиционното отбиване? Тъй като е трудно да се определи количествено хранителният прием на този метод, лекарите не трябва да го препоръчват като начален метод.
Диверсификация между 4-6 месеца, но НЕ по-рано от 4 месеца
Започва постепенно, първо добре намачканите зеленчуци, като крем супа. Прилага се с чаена лъжичка силикон.
Пример: 1 морков + 1/2 тиквички + пащърнак
Ден 3: 3 чаени лъжички, от ден 4: 40ml, ден 6: 60 ml, като постепенно се увеличава, докато достигне 100-150ml
След седмица започваме с плодовете...
Пример: круша, след това ябълка, след това манго, след това банан
Ден 1: чаена лъжичка сок с пулпа
Въвеждайте по един плод наведнъж, на всеки 4-5 дни
Препоръчително е в началото на диверсификацията да започнете с безглутенови зърнени храни (ориз, просо, царевица). Въвеждаме глутеновите постепенно на възраст около 8 месеца. Обикновено зърнените храни се въвеждат вечер, тъй като имат висок калориен прием и предлагат усещането за ситост за една нощ. Обикновено зърнените храни не се смесват с плодове, за да не променят вкуса си
Примерни храни, въведени за период от 6-9 месеца:
зеленчуци: кореноплодни зеленчуци, тиквички, чушки, бели картофи, сладки картофи, броколи, зелен фасул и шушулки, спанак. Повече тук за всички зеленчуци.
плодове: ябълки, круши, манго, ягоди, малини, боровинки, банани, нектарини, кайсии, авокадо. Повече тук за всички плодове.
Месо: пиле, пуйка, говеждо, заешко, агнешко, щраус.
Над бяло: дорада, салау. Повече тук за храни с високо съдържание на протеини.
Зърнени храни: ориз, просо, царевица. Повече тук за всички зърнени храни.
Дори ако бебетата си извиват носа в зеленчуково пюре, не трябва да добавяте сол или захар към храната. Тези подправки не се добавят в допълнение към количеството, което вече се съдържа в храната. Ето списъка на храните, забранени за бебета:
- Скъпа - има повишен риск от ботулизъм
- Яйца, месо, риба, недостатъчно сварени
- Непастьоризирани сирена (риск от гастроентерит)
- Риба (акула, кит) поради високото съдържание на живак
- Цели ядки (риск от удавяне)
- Храната трябва да се въвежда една по една, когато бебето е готово.
- Ранното излагане е свързано с по-нисък риск от хранителни алергии в бъдеще.
- Бебето трябва да бъде насърчавано да опитва нови храни, да бъде спокойно и разбирано, когато вече не иска да яде.
- Диверсификацията е дълъг процес, изисква търпение и постоянство.
Също така не трябва да имате големи очаквания за разнообразяване, в смисъл да си представяте, че бебето ще започне да яде 3 пъти на ден. Началото на диверсификацията има ролята на запознаване на бебето с вкусовете и текстурите, както и ролята на социалния опит, а именно да седне на масата с цялото семейство. Имайте предвид, че цялото майчино мляко е основният източник на хранителни вещества до 1 година и освен това все още предпазва мъничето от инфекции чрез предадени антитела.
По отношение на потенциалните хранителни алергии специалистите са се съгласили, че всички храни с потенциални алергени, включително фъстъчено масло, трябва да бъдат въведени в диетата на детето през първата година от живота, няма причина да се отлага въвеждането им. Изследванията върху рисковете от алергии и времето за въвеждане на твърди вещества показват нисък риск от алергии, ако твърдите вещества се въвеждат между 4 и 6 месеца и половина. Но диверсификацията, започнала преди 4 месеца или след 7 месеца, е свързана с повишен риск от алергии.
Независимо дали сте избрали самодиверсификация или диверсификация с пюрета, ние трябва да вземем предвид следното:
Никога не оставяме детето на масата без надзор!
Има риск от удавяне, така че е идеално да разберете за това и да вземете курс за първа помощ или да гледате видеоклипове с процедурни техники в случай на удавяне с храна.
Добре е да оставите детето да пипа храната, дори и да ни се струва, че „прави катастрофа“, това е важно както за сензорна стимулация, така и за упражняване на навика да се храни само.
Никога не насилвайте детето да яде!
Ако е незаинтересован, той изчаква до следващото хранене или докато е готов. Храната трябва да бъде повод за радост, а не за стрес.
Не добавяйте сол или захар към храната на бебето.
Продължавайте да кърмите при поискване, твърдите ястия не заместват никакви млечни ястия! Ако не кърмите, продължете да давате формулата до 1 година и след това пълномаслено краве или козе мляко.