Дисморфофобия - симптоми, лечение, форми, етапи, диагноза
Дисморфофобия (от древногръцки δυσ - представка с отрицателна стойност, μορφή - „външен вид“, „външен вид“, φόβος - „страх“) е психична патология, която се основава на панически страх от физическо несъвършенство при липса на обективни причини или съществуващи значително надценени незначителни дефекти.
Патологията е описана за първи път в края на 19 век от италианския психиатър Е. Морзели като мания за телесна деформация („страх от промяна“).
Пациентите, страдащи от телесно дисморфично разстройство, са склонни към прекомерна драматизация на най-малките дефекти във външния вид или особеностите на функционирането на тялото (като лош дъх, особена телесна миризма и др.), Придружени от нарушения на депресивния спектър, ограничени контакти. Понякога - дори с класически черти на лицето и пропорционално изграждане - пациентите се опитват напълно да изключат взаимодействието с околната среда от страх да не бъдат осмивани.
Резултатите от различни проучвания показват характерна тенденция: ако средно сред населението честотата на това психично разстройство не надвишава 1-2%, то сред пациентите, които систематично търсят помощ от институти по естетична медицина, техният брой варира от 7 до 15%.
И жените, и мъжете са еднакво податливи на болестта, дебютът често се случва по време на юношеството. Отличителна черта на дисморфофобния синдром е високата честота на самоубийства: в сравнение с други психични патологии - 2-3 пъти и почти 50% повече от средното сред населението.
Болезнените идеи за собственото им несъвършенство и наличието на някакви дефекти по-често възникват при юноши на възраст 13-19 години, въпреки че те могат да се проявят в зряла възраст.
Близо до понятието "дисморфофобия" е терминът "дисморфомания". Ако в първия случай пациентът изпитва натрапчив страх от реален, но преувеличен или въображаем дефект, то във втория случай страхът се развива в трайна вяра, която не може да бъде коригирана.
Синоними (остарели): параноя на грозотата, делириум (или комплекс) от грозен външен вид, заблуди за идеи за грозота, асиметрия и деформация на тялото, дисморфична тревожност.
Причини и рискови фактори
Има 2 обемни групи причини, които могат да провокират развитието на телесна дисморфофобия: психогенна и биологична.
Психогенният задействащ фактор на заболяването най-често е психотравмата, която е резултат от:
По биологични причини, когато няма връзка с психогенията, може да се припише следното:
- нарушение на метаболизма на невротрансмитери (невротрансмитери);
- обсесивно-компулсивно разстройство (обсесивно-компулсивен синдром);
- шизофрения;
- тревожно разстройство;
- генетично предразположение;
- аномалии в структурата на мозъчните структури.
Рискови фактори за развитието на дисморфофобия са личните акцентуации или някои черти на характера, чиито носители са по-податливи на външни провокиращи психогенни влияния:
- Стремежът към върхови постижения;
- срамежливост и срамежливост в общуването с другите;
- интровертност (фокус на интересите върху собствения им вътрешен свят);
- чувствителност към критични забележки, впечатлителност, сантименталност;
- склонност към саморефлексия, прекомерна самокритика;
- тенденция към ограничаване на контактите.