Дисменорея или менструална болка - какви са причините, симптомите, диагностиката и лечението на Donna Medical

Със сигурност сте се сблъсквали - поне веднъж - с болка в долната част на корема, усещана по време на менструация. Независимо дали говорим за дискомфортно усещане, което отшумява само по себе си, или е остра болка, която ви притеснява в продължение на няколко дни, трябва да знаете, че дисменореята не може да бъде лекувана окончателно, но има няколко начина, по които можете да облекчите симптомите. Ако изпитвате непоносима болка или имате други симптоми, като гадене или запек, препоръчваме ви да отидете на лекар, за да получите точна диагноза и ефективно лечение.

Какво е дисменорея?

Дисменореята е болка, разположена в долната част на корема (или понякога в долната част на гърба), усещана по време на менструация - която може да бъде толкова силна, че да възпрепятства правилното функциониране на ежедневните дейности.

Но има и жени, които не се сблъскват с този проблем или изпитват лека, краткосрочна болка (имате късмет). Дисменореята може да бъде два вида: първична, когато започва в юношеска възраст и вторична, която започва в зряла възраст и се предизвиква от заболявания на гениталния тракт.

Причини за първична дисменорея

Първичната дисменорея е често срещана, започва в юношеството и обикновено се подобрява след първата бременност. Болката в този случай се появява в контекста на овулаторния цикъл, когато исхемията и излишъкът от простагландини, секретирани от ендометриума, причиняват интензивни контракции на матката. Исхемията е локален дефицит на кръв, предизвикан от частично блокиране на артериалната циркулация, а простагландините са група липидни съединения, получени от мастни киселини, разпространени в почти всички тъкани на човешкото тяло. Други фактори, които допринасят за появата на дисменорея, могат да бъдат: лоша стойка на матката, заседнал начин на живот или стрес и безпокойство относно менструалния цикъл.

Причини за вторична дисменорея

Случаите на вторична дисменорея са по-редки от тези на първична дисменорея. Причинява се от заболявания на женските полови органи като възпалително заболяване на таза, ендометриоза, миома и полипи на матката, аденомиоза на матката, тесен отвор на матката, възпалително заболяване на таза.

Симптоми на дисменорея

Обикновено усещането за болка, свързано с менструацията, достига връх 24 часа след началото на менструалния цикъл и изчезва след 2-3 дни. Чувства се или като остра болка, или е тъпа, постоянна болка. В някои случаи дисменореята може да излъчва в долната част на гърба и краката и може да бъде придружена от диария, запек, гадене, обилно изпотяване или главоболие.

Дисменорея - диагноза

В по-тежки случаи, когато болката е остра и продължителна, посещението в кабинета на гинеколога е необходимо за диагностика и лечение. В допълнение към обичайната гинекологична консултация, лекарят може да препоръча следните изследвания:

Ултразвук на таза - изследване на таза с помощта на ултразвук, използван като метод от първа линия при изследване на тазовата патология, за откриване и диагностика на тазови заболявания.
ЯМР - изследване на ЯМР на таза на жената (със специален протокол за гинекологични заболявания) открива пренеопластични лезии или in situ форми, в ранните етапи, когато туморът все още е локализиран вътрематочно и не е имал локална инвазия. МРТ на таза с гинекологичен протокол е високо прецизно образно изследване, което има чувствителност 93% и специфичност 97% при диагностицирането на злокачествени гинекологични тумори.
Лапароскопия - хирургична процедура, при която се изследват вътрешните коремни или генитални органи. Лапароскопът се вкарва през малък разрез, направен в коремната стена. Лапароскопията често елиминира необходимостта от обширна операция, която би включвала по-малък разрез и по-малък риск.
Хистероскопия - минимално инвазивен метод, който позволява изследване и работа на маточната кухина, шийката на матката и вагината и тръбните отвори с помощта на хистероскопа.

Как да се лекува дисменорея?

Първичната дисменорея не може да бъде лекувана за постоянно, но има няколко начина, по които пациентите могат да подобрят симптомите си. Важно е жените, страдащи от това състояние, да имат балансиран начин на живот, да си почиват достатъчно, да спортуват редовно и да се хранят възможно най-здравословно. Неорганизираният начин на живот може да доведе до влошаване на дисменореята. Мерките, които пациентите могат да предприемат, за да намалят дискомфорта, включват горещи компреси с локално приложение, горещи вани, редовен прием на калций и намален прием на кофеин.

Болката може да се облекчи чрез използване на противовъзпалителни лекарства като ибупрофен, парацетамол или кетопрофен. В случай на силна болка, Вашият лекар може да препоръча да приемате орални контрацептиви, за да спрете процеса на овулация. В този случай целта е да се намали секрецията на простагландини, което води до облекчаване на спазмите.

В случай на вторична дисменорея, опитайте се да лекувате причината, по препоръка на специалиста.