Дискова херния. Силни болки в гърба. Спортна медицина

Ако изпитвате силна болка в гърба, която се излъчва от шийния или лумбалния гръбнак до ръцете и/или краката, може да имате дискова херния.

Разберете всичко, което трябва да знаете за дискова херния

Обученият световен експерт и физиотерапевт Анги Пюкерт обяснява симптомите, проявите и лечението и обяснява защо е лесно да се сбърка херния.

Болка в гърба

Болката в гърба е най-често оплакваният симптом на дискова херния, но не е задължително да отразява клинична картина. Дегенеративните промени и болката, свързана с тях, са типични за възрастта. Междупрешленният диск се състои от външен пръстен - Angulus fibrosus - и вътрешно желатиново ядро - Nucleus pulposus.

С течение на годините се наблюдава намаляване на водното съдържание, което може да доведе до пукнатини във външния пръстен. Този процес на образуване на пукнатини се подкрепя от лоша стойка и произтичащото едностранно натоварване и често свързано с лоша стабилност в дълбочина от слаб мускулен корсет. Образуването на пукнатини и свързаното с това намаляване на височината на междупрешленния диск - Chondorse - води до нестабилност в засегнатите сегменти. Тъканта на междупрешленните дискове също може да изтече и да упражни натиск върху нервните корени в междупрешленното пространство. 90% от всички проблеми с лумбалния диск се намират в областта L 4/5 или L 5/S1.

Острата, пронизваща болка, която се усеща, се нарича лумбаго, дискомфортът, излъчващ крака, се нарича исхалгия. Исхалгията обикновено вече показва кой сегмент е засегнат, тъй като всеки нервен корен има специфична зона на снабдяване. Намалените рефлекси, отслабената мускулна работа, нарушената чувствителност и дори парализата варират от сегмент на сегмент.

Дискова херния в лумбалната област

Симптомите в лумбалната област са:

L 2/3: Този сегмент е рядко засегнат. Болката се локализира в областта на слабините до вътрешната страна на бедрото. Издигането на крака може да бъде ограничено.
L 3/4: Болката се простира от предната част на бедрото до капачката на коляното. М. Квадрицепс обикновено е много слаб, има риск от падане при изкачване на стълби. Може да се появят и нарушения на чувствителността в предната част на бедрото.
L 4/5: Болевата радиация преминава през задните части към външната страна на бедрото, предната част на подбедрицата към гърба. Ходенето с пета не е възможно, възможни са сензорни нарушения от външната страна на бедрото и подбедрицата, както и отпред.
L 5/S 1: Болката се простира върху "общата ивица", т.е. външната страна на горната и долната част на крака до задната част на подбедрицата и петата. Ходенето на пръсти е нарушено, възможни са нарушения на чувствителността в задната част на бедрото и подбедрицата до петата, вероятно отвън.

В допълнение, при инциденти в областта на сегменти L5 и S1, това може да доведе до компресия на опашната конска и по този начин да провокира неволно изпражнения и уриниране. В допълнение, това може да доведе до нарушения на чувствителността в гениталната област (дисаги).

Дискова херния в цервикалната област

Следните симптоми се появяват в областта на шийката на матката:

C 4/C 5: болка в рамото, нарушена чувствителност в областта на делтоидните мускули, слабост или парализа на повдигане на ръката.
C 5/C 6: Болка и нарушена чувствителност от областта на рамото и шията през вътрешната страна на ръката до палеца и показалеца. Слабост или парализа на мускулите на бицепса на брахията (огъване на предмишницата).
C 6/C 7: Нарушения на болката и чувствителността в показалеца, средния и безименния пръст, както и в предмишницата и средата на задната част на ръката. Слабост или парализа на трицепс брахии (разтягане на предмишницата).
C 7/Th 1: Болка и нарушена чувствителност от външната страна на предмишницата до малкия пръст, слабост или парализа на трицепс брахии.

Възникне

Дисковите хернии в лумбалната област се появяват значително по-често, отколкото в шийните прешлени. Инцидентите с лумбален гръбнак се случват по-често на възраст между 30-50 години и тези на шийните прешлени между 40-60 години. Инциденти с гръден отдел на гръбначния стълб са много редки. Изпъкналостите също се появяват по-рано.

Проучване от Калифорния от M.C. Йенсен показва, че ЯМР изображенията при 98 пациенти без симптоми показват патология. От изследваните 52% са имали изпъкналост, 27% са имали инциденти и 38% са имали аномалии в множество прешлени. Патологичните промени в междупрешленните дискове не водят непременно до болка и други симптоми.

Гледайте нашето видео на тема: Предотвратяване и причина за повреда на диска

С зареждането на видеоклипа приемате политиката за поверителност на YouTube.
Научете повече