Дискова херния, притиснат нерв, препълване на диска Това е

Дискова херния, притиснат нерв, препълване на диска ...?

Има много термини, използвани за описване на патологията на междупрешленния диск. Това са "дискова херния", "притиснат нерв", "препълване на диска", "изпъкналост" и т.н. всички се използват по различен начин и понякога взаимозаменяемо.

За съжаление, здравните специалисти не са съгласни с точното определение на нито един от тези термини и пациентите могат да бъдат разочаровани, когато чуят диагнозата, посочена с различни термини.

Необичайно широката гама от термини, използвани за описване на проблеми с междупрешленните дискове (като спукнат диск, напукан диск, счупен диск, повреден диск, плъзгащ се диск, изпъкналост на диска, болест на диска, препълване на диска и т.н.) може да допринесе за объркване.

Вместо да се притеснявате какъв термин се използва за описване на патологията на междупрешленния диск, по-полезно е пациентите да получат ясно разбиране за състоянието, което изпитват.

Важно е действително да се установи причината за болки в гърба, изтръпване на крака и други симптоми.

1. Етапите на определяне на причината за болката

Специалистите определят причината за болката на пациента чрез комбинация от следните три стъпки:

Прегледайте медицинската история на пациента
Пълен физически преглед
Един или повече диагностични теста (ако е необходимо)

При идентифицирането на причината за болката на пациента има два основни типа проблеми с междупрешленните дискове:

Прещипан нерв. Пациентът има симптоматична херния диск. Междупрешленният диск не е болезнен. Материалът вътре в междупрешленния диск (ядрото пулпозус) излиза навън и прищипва или дразни нерв близо до него. Този тип патология произвежда така наречената болка в корена (дадена чрез притискане на нервния корен), която може да излъчва в други части на тялото. Може например да слезе на крака или от врата да слезе от ръката. Болката в краката поради притиснат нерв обикновено се описва като lumbosciatica.

Болка в диска. Пациентът има симптоматично дегенериран диск (такъв, който причинява болки в гърба и/или болки в краката). Пространството на самия диск е болезнено и е източник на болка. Този тип болка обикновено се нарича аксиална болка.

Всяка от горните две ситуации може да възникне във всяка област на гръбначния стълб: на ниво шийка (областта на врата), на гръдното ниво или на лумбалното ниво (областта на долната част на гърба). Най-често тези 2 ситуации се случват в долната част на гърба (лумбалната област), защото поддържа най-голямата сила и ежедневно натоварване.

Трябва да се отбележи, че всички използвани термини всъщност се отнасят до рентгенологични находки, наблюдавани при CT или MRI сканиране. Въпреки че тези резултати от теста са важни, те не са толкова значими при определянето на причината за болката, тъй като специфичните симптоми на пациента са резултат от физически преглед.

Диагностика на проблеми с диска

Клиничната диагноза се фокусира върху определянето на причината за болката в гръбначния стълб. Има четири стъпки за достигане на клинична диагноза за притиснат нерв или болка в диска:

1. Физически преглед.

В зависимост от симптомите на пациента, физическият преглед може да включва един или повече от следните тестове:

Нервна функция в определени части на крака или ръката. Този тест включва удряне на определени области. Ако пациентът има незначителна реакция или отсъства, това може да означава компресиран нервен корен в гръбначния стълб.
Оценка на мускулната система. За да се разбере по-добре дали коренът на гръбначния нерв е компресиран от дискова херния, се извършва оценка на мускулите. Това следва, ако има мускулна атрофия, спазми или необичайни движения.
Болка при палпация или движение. Палпацията на определени структури може да даде информация за това, което причинява болката. Например:
- Болка в сакроилиачната става - точно в долната част на гръбначния стълб - при палпация може да означава дисфункция на сакроилиачната става на пациента.
- Болката при изправяне на крака може да означава притиснат нерв.
- Болката при натиск в долната част на гърба може да показва болка от дегенерирал диск.

2. Преглед на специфични симптоми.

Пълният преглед на симптомите ще включва местоположението на болката, описание на това как болката се чувства (като остра срещу тъпа или притеснителна) и дали някои дейности, позиции или лечения правят болката по-малка или по-силна.

3. Преглед на медицинската история.

Пълната медицинска история е важна, за да се изключат (или идентифицират) други възможни състояния, които могат да причинят болка на пациента. Историята включва информация като всякакви повтарящи се здравословни проблеми, предишни диагнози, предишни лечения и операции, реакции на тези лечения, настоящи лекарства, фамилна анамнеза за заболяване и всякакви други здравословни проблеми.

4. Диагностични тестове .

След формиране на мнение за причината за болката на пациента може да се препоръча диагностичен тест за потвърждаване на проблема с диска и/или за получаване на допълнителна информация, като местоположението на дискова херния и засегнатия нервен корен. Диагностичните тестове могат да включват:

CT сканиране. Сканирането с компютърна томография (КТ) функционира като рентгенови лъчи, през които рентгенов лъч се изпраща през тялото, с компютър, който превръща изображението в напречни сечения на гръбначния стълб.
ЯМР изследване. Ядрено-магнитен резонанс (ЯМР) позволява чувствителна и точна оценка на гръбначните нерви и анатомични компоненти, включително подравняването на диска, неговата височина, хидратация и неговата конфигурация.
Дискограма. Ако се обмисля хирургическа намеса при болка в диска, някои специалисти могат да препоръчат дискограма, за да потвърдят кой диск е болезнен. Този тест е спорен относно това дали е валиден и правилен тест и много специалисти използват дискография само в редки ситуации.

ЯМР изследване

Много хора на възраст над 30 години ще имат проблем с междупрешленния диск, но малцина ще имат болка, свързана с него.

Просто физическите тестове на пациента и симптомите на пациента трябва да съвпадат с резултатите от ЯМР или други тестове, за да се стигне до точна диагноза.

Едва тогава може да се предпише ефективен план за лечение на пациента, независимо дали включва лечение на притиснат нерв на дискова херния, болка в диска от дегенеративно заболяване на диска или друго състояние.

В Здравен и уелнес център ХИРОМЕДИКА, хиропрактиците, които следват горните стъпки, работят точно, за да могат да предложат гаранцията за хиропрактично лечение, като основната цел е всъщност благосъстоянието и здравето на пациента, т.е. вашето благосъстояние и здраве.!

Научете как да увеличите максимално ефектите от хиропрактичната терапия в случай на дискова херния, като използвате услугите на нашата клиника !

Екип Здравен и уелнес център ХИРОМЕДИКА се състои от лицензирани хиропрактици с богат опит в лечението на гръбначни заболявания и нашата цел е да върнем усмивката на устните на всички наши пациенти, като ви помогнем да се отървете от болките в гърба и да се върнете към ежедневните дейности възможно най-скоро.