Дискова херния - диагностика чрез електромиография (ЕМГ) - невроаксис
Какво е дискова херния
Силната болка в гърба в долната част на гърба или излъчваща болка в ръката или крака, изтръпване, изтръпване и мускулна слабост може да са признак на херния на лумбалния диск. Това се случва, когато мекият център (наречен ядро пулпозус) на някои междупрешленни дискове се плъзга и движи, причинявайки болка.
Хернията също може да бъде цервикална или гръдна (по-рядко), но хернията на лумбалния диск е най-често срещаната и може да доведе до радикулит, когато настъпи компресия на гръбначния корен. Дисковете, които образуват връзката между прешлените, имат устойчив влакнест пръстен от външната страна, но сърцевината им има желатинова консистенция, която може да се плъзне, ако има пукнатина във фиброзния пръстен.
Болка и други симптоми се появяват, когато това ядро притиска корените на гръбначните нерви. Пукнатините, които водят до този процес, могат да възникнат както чрез просто износване, свързано с течение на времето, така и поради травма, причинена от вдигане на тежести, особено взискателни физически дейности или продължителен заседнал начин на живот.
Има определени групи с висок риск от дискова херния, включително хора на средна възраст и възрастни хора, хора с наднормено тегло, заседнали хора, такива с определени гръбначни малформации и такива, които упражняват професии със силно въздействие върху гръбначния стълб.
Диагностика на дискова херния чрез ЕМГ
Дисковата херния често се диагностицира късно, тъй като много хора отлагат медицинските прегледи или нямат класическите симптоми. За да се установи правилна диагноза на дискова херния, е необходимо клиничният преглед да се свърже с поредица от допълнителни специфични тестове.
За разлика от образните тестове (томография и ЯМР) и миелограмата, инвазивен метод за диагностика, електромиографията (ЕМГ) е единственият метод за изследване, който регистрира електрическата активност на двигателните неврони, т.е. нервните клетки, отговорни за мускулната контракция.
Тази минимално инвазивна процедура се извършва от невролога, който освен това има компетентност в ЕМГ, с помощта на електромиографа. Поради способността си да записва електрическа активност в мускула, ЕМГ е необходима за диагностика както на мускулни, така и на периферни нервни разстройства и заболявания, при които нервно-мускулната връзка е атрофирана. По-конкретно, чрез идентифициране на необичайна електрическа активност, чрез ЕМГ може да се види дали проблемът възниква на мускулно или нервно ниво и от какво се състои.
Дисковата херния е част от категорията заболявания, които засягат нервните корени, а EMG е разследването, което идентифицира и интерпретира скоростта на шофиране на двигателя и чувствителната скорост на шофиране. Изследването на нервната проводимост регистрира активността на двигателните нерви, като се използват повърхностни електроди. Самото електромиографско изследване, проведено след нервната проводимост, използва иглени електроди, които се вкарват интрамускулно за предаване на електрически импулс с ниска интензивност. Процедурата може да се усети под формата на лесно поносими ужилвания, включително и от деца. Резултатът от ЕМГ се интерпретира от невролога и формира основата на необходимите допълнителни изследвания и избраната посока на лечение.