Дискинезия на жлъчните пътища - причини, симптоми и лечение
Понякога жлъчката причинява дискомфорт, без да се открият камъни в жлъчката или възпаление на жлъчния мехур. Тогава лекарите говорят за един Дискинезия на жлъчните пътища.
Съдържание
Какво е дискинезия на жлъчката?
Терминът билиарна дискинезия означава симптоми, които не са причинени от камъни в жлъчката или възпаление на жлъчния мехур, а са причинени от дразнене на жлъчния мехур. Поговорките „Вдигам жлъчка” или „Плюя отрова и жлъчка” описват подходящо жлъчния мехур. В много случаи симптомите са свързани с намален поток на жлъчката, без да се открие органично заболяване.
Следователно медицината говори за функционални оплаквания като раздразнителен стомах или синдром на раздразненото черво. Техническият термин "дискинезия" идва от гръцки и означава неправилни движения, които показват основния проблем на тези оплаквания. Жлъчните пътища и жлъчният мехур са заобиколени от мускули, които обикновено се свиват и отпускат отново. При дискинезия на жлъчните пътища тези мускули могат да станат тесни и да пречат на функционирането на жлъчния мехур и жлъчните пътища.
причини
В повечето случаи дискинезията на жлъчката се причинява от психосоматични симптоми като гняв и стрес. Това води до спазми на жлъчния мехур и жлъчните пътища и до функционално увреждане, което причинява раздразнителен жлъчен мехур.
Мускулите на жлъчните пътища обикновено се свиват ритмично и след това се отпускат. Това гарантира, че жлъчката се предава в червата. В допълнение към психологическия стрес, непоносимостта към храна също може да наруши този механизъм.
Дискинезията на жлъчката обаче може да скрие и органични жлъчни проблеми, които са трудни за диагностициране. Много малък жлъчен грис или едва забележими камъни в жлъчката могат да причинят симптоми при чувствителни хора, но те могат да бъдат трудни за диагностициране. Причината може да бъде и възпаление на жлъчния мехур, което е трудно да се види. В допълнение, други заболявания като раздразнителен стомах, синдром на раздразненото черво, стомашни язви, рефлукс или подобни оплаквания като раздразнителен жлъчен мехур могат да причинят.
Можете да намерите лекарствата си тук
Симптоми, заболявания и признаци
Раздразнителен жлъчен мехур причинява симптоми, подобни на органичните проблеми с жлъчния мехур. Обикновено жлъчната конгестия причинява болка под дясната ребрена дъга, която се появява постоянно или временно и може да излъчи в рамото. Болезнени колики могат да се появят и при раздразнителен жлъчен мехур. Симптомите често се появяват след пищни и богати на мазнини ястия, кафе или алкохол.
Непоносимостта се проявява в усещане за ситост, газове и диария. Липсата на жлъчка може да доведе до мазни движения на червата. Симптомите са много подобни на тези при камъни в жлъчката. Симптомите могат да бъдат леки, но могат да бъдат и тежки и подобни на спазми и да продължат от няколко минути до няколко часа. За разлика от възпалението на жлъчния мехур, кожата не пожълтява и изпражненията не се обезцветяват.
диагноза
В случай на неясни жлъчни проблеми, винаги трябва да се потърси лекар, който да изясни причината за симптомите. За диагнозата е първо важно да се изключат други заболявания. Чрез подробна анамнеза лекарят може да определи дали в миналото е имало заболяване на жлъчните пътища.
Той може да добие представа за хранителните навици и да оцени рискови фактори като консумация на тютюн и алкохол, възможни странични ефекти на лекарствата, алергии и излагане на стрес и гняв. Това е последвано от физически преглед, при който коремът се сканира, за да се открие възможно втвърдяване, което може да даде индикация за заболяване. Кръвен тест в лабораторията може да разкрие възможно възпаление на жлъчния мехур или други заболявания.
Най-добрият начин за идентифициране на камъни в жлъчката или възпаление на жлъчния мехур е ултразвуковото сканиране. Ако тези тестове не дават ясна диагноза, може да се направи контрастна рентгенова снимка или компютърна томография.
Усложнения
Дискинезията на жлъчните пътища причинява относително тежки симптоми в черния дроб. Болката възниква в резултат на т. Нар. Жлъчна конгестия и може да доведе до повръщане и загуба на апетит. Пациентите също страдат от болката след консумация на мазни или много сладки ястия, въпреки че алкохолът и кафето също имат отрицателен ефект върху дискинезията на жлъчката.
Не са необичайни появата на газове и подуване на корема, така че качеството на живот на пациента е значително намалено. Болката може да изчезне относително бързо или да продължи за по-дълъг период от време. По правило дискинезията на жлъчката може да бъде добре диагностицирана, така че да е възможно ранното лечение. Това често се прави чрез промяна на диетата на здравословни храни и избягване на алкохол, цигари и кафе.
Приемайки здравословен начин на живот, дискинезията на жлъчката може да бъде сериозно ограничена, така че да няма допълнителни усложнения и оплаквания. Като правило затлъстяването винаги трябва да бъде намалено. Продължителността на живота не се засяга, ако начинът на живот на пациента се промени. Ако начинът на живот обаче остане непроменен, панкреасът може да се възпали.
Кога трябва да отидете на лекар?
Трябва да се потърси лекар, веднага щом възникнат физически увреждания и стрес поради стресова житейска ситуация. Ако стресът в ежедневието не може да бъде намален или предотвратен независимо, има вероятност лекар да окаже необходимата помощ.
Ако общото представяне спадне, ако се появят нарушения на съня или ако се развие умора, препоръчително е посещение на лекар. Ако засегнатото лице се оплаква от болка в гърдите, продължително вътрешно безпокойство или ако е силно раздразнително, информацията трябва да бъде обсъдена с лекар.
Ако имате симптоми като диария, запек, метеоризъм или чувство за ситост, трябва да посетите лекар. Ако симптомите продължават в продължение на дълъг период от време или ако се засилят, трябва да се потърси лекар, за да се изяснят симптомите. В случай на мастни изпражнения или повтарящи се коремни болки е препоръчително да посетите лекар за контролен преглед.
Ако засегнатото лице страда от намаляване на обичайното си качество на живот, общо чувство на заболяване или тежки промени в собственото си тегло, те трябва да се консултират с лекар. Загубата на апетит се счита за необичайна, ако продължи няколко дни или седмици. Ето защо е препоръчително да се консултирате с лекар, ако засегнатото лице забележи, че страда от слабост, липса на енергия или безразличие поради промяна в приема на храна.
Лечение и терапия
Терапията се основава на диагностичните находки. Тъй като в повечето случаи симптомите са функционални, терапията се състои главно от облекчаване на симптомите. Ако не се открият органични причини, лекарят може внимателно да мотивира пациента да потърси психотерапевтична помощ. Често помага да промените начина си на живот по такъв начин, че всеки стрес да може да се управлява по-добре.
Релаксационните процедури и уелнес процедурите помагат за отпускане на вегетативната нервна система. Старата добра бутилка с топла вода винаги е доказала своята стойност при спазми в стомаха. Ако пищните и богати на мазнини ястия не се понасят, количеството храна трябва да се ограничи и съдържанието на мазнини да се намали, за да се облекчи жлъчката. Наднорменото тегло може да окаже натиск върху корема, така че симптомите също могат да се подобрят, ако наднорменото тегло бъде намалено.
Подправки като куркума, джинджифил и къри имат стимулиращ ефект върху потока на жлъчката и могат да бъдат ценна мярка при приготвянето на храната. Пресни билки като глухарче, коприва, киселец и бял равнец също подпомагат потока на жлъчката.
Алкохолът трябва да се избягва, ако имате проблеми с жлъчката. Антиспазматични лекарства като бускопан помагат срещу тежки симптоми на дискинезия на жлъчката и метамизол за силна болка. Хирургично трансектиране на мускула на Spinkter-Oddi рядко се извършва като част от ERCP, тъй като увеличава риска от панкреатит.
Outlook и прогноза
Прогнозата за дискинезия на жлъчните пътища е благоприятна при използване на медицинска помощ и активно сътрудничество с пациента за облекчаване на симптомите. С промяна в настоящия начин на живот, много засегнати хора вече могат да изпитат значително подобрение в здравето си.
Фокусът е върху оптимизирането на приема на храна и намаляването на съществуващите стресови фактори. Те са проектирани индивидуално и следователно трябва да бъдат оценени и обработени от всеки пациент в съответствие със собствените му спецификации. Използването на психотерапевтични подходи също е полезно. За повечето от засегнатите лечебният процес протича в продължение на няколко месеца или години. Това е свързано с прозрението и сътрудничеството на пациента. В някои случаи вече може да настъпи облекчение или пълна свобода от симптоми.
За добра прогноза е необходимо да се въздържате от консумация на вредни вещества като алкохол, наркотици или никотин. Трябва също да се изключи злоупотребата с лекарства. Общият начин на живот и структурирането на ежедневието могат да имат положителен ефект върху възстановяването. Трябва да се вземат предвид добрата хигиена на съня, спокойният сън и физическите нужди.
При много пациенти може да са необходими когнитивни промени и преструктуриране на околната среда. По-добри резултати се постигат при засегнатите, които освен плана за лечение се занимават и с методи за релаксация и използват естествени средства за помощ.
Можете да намерите лекарствата си тук
предотвратяване
Тъй като причините за функционалните оплаквания са предимно емоционални, достатъчно време за релаксация, доброто управление на стреса и балансираният начин на живот със здравословна диета са добра превенция. Диетата при проблеми с жлъчния мехур не трябва да бъде прекалено мазна. Алкохолът и кафето трябва да се консумират умерено от чувствителни хора, за да не се дразни ненужно жлъчката.
Последваща грижа
Възможностите за последващи грижи са възможни само в много ограничена степен в случай на дискинезия на жлъчката. На първо място, това заболяване трябва да се лекува правилно от лекар, за да се предотвратят допълнителни усложнения и дискомфорт. По-нататъшните оплаквания могат да бъдат избегнати само чрез правилна и най-вече ранна диагностика и лечение на това заболяване.
При дискинезия на жлъчните пътища засегнатите преди всичко зависят от релаксацията. Чувствителните разговори с приятели или семейство също могат да бъдат много полезни за облекчаване на симптомите. В много случаи контактът с други страдащи от жлъчна дискинезия също може да бъде полезен, тъй като това води до обмен на информация, който може да улесни ежедневието.
Джинджифилът или глухарчето също могат да помогнат за отпускане на тялото и облекчаване на спазмите. Тъй като дискинезията на жлъчката също може да доведе до възпаление на панкреаса, трябва да се правят редовни изследвания на тялото, за да се предотврати това възпаление. По принцип не може да се предвиди дали продължителността на живота на засегнатото лице ще бъде намалена от това заболяване. Често пациентите са зависими и от психологическа подкрепа.
Можете да направите това сами
Ако дискинезията на жлъчните пътища е била недвусмислено диагностицирана от специалист, съществуват различни възможности за лечение. Те зависят от тежестта на заболяването. Независимо коя опция избира пациентът, терапията винаги трябва да се обсъжда с лекуващия лекар.
При тежки случаи е необходима операция. До операцията пациентът може да улесни ежедневието, като следва хранителните препоръки на лекаря. Избягването на мазни храни предотвратява по-нататъшно влошаване на здравето. Редовните леки упражнения и избягването на стрес могат да помогнат за подобряване на цялостното ви физическо състояние. По този начин пациентът може да влезе в операцията в добро общо състояние и в идеалния случай ще се възстанови по-бързо от нея.
В по-леките случаи не е необходима операция. Пациентът не трябва да решава това сам, а трябва да следва съвета на своя лекар. Ако типичните оплаквания се появяват само от време на време, пациентът може да анализира по-точно своето хранително поведение.
Хранителният дневник предоставя много добра основа за вашите собствени наблюдения и по-късни дискусии с лекаря. Мазните храни трябва да се избягват напълно. Хранителните съвети също могат да помогнат на пациента да намери правилните храни. Трябва да се избягват алкохолът и никотинът, както и други вещества, които натоварват тялото.