Дисхидротична екзема - причини, симптоми и лечение
A дисхидротична екзема е кожно заболяване, характеризиращо се с мехури по дланите на ръцете, отстрани на пръстите и стъпалата. Точните му причини все още не са напълно изяснени, но има връзка с лекарства и други вещества, гъбички, бактерии, вируси и психологически фактори. Терапията се фокусира предимно върху отделни тригери и лечение на кожни промени.
Съдържание
Какво е дисхидротична екзема?
Дисхидротичната екзема е дерматологично заболяване, което причинява развитието на малки мехури по дланите на ръцете и стъпалата. Клиничната картина представлява специфична форма на екзема и като такава принадлежи към възпалителните кожни заболявания. Други имена на дисхидротична екзема са Дисхидроза или Дисхидроза, Помфоликс или дисхидротична екзема.
При това кожно заболяване могат да възникнат два варианта: При дисхидроза ламелоза сика се проявява само като слаба промяна на кожата. В краткия ход на острата фаза везикулите изсъхват сами и оставят празната си обвивка. Това също изсъхва и постепенно се разтваря от кожата на люспи, тъй като новите кожни клетки растат обратно. В случая с варианта Cheiropompholyx или Podopompholyx, от друга страна, везикулите са по-големи, частично се сливат и образуват по-голяма цел за инфекции.
причини
Първоначално изследователите вярваха, че неизправността на потните жлези е причина за дисхидротична екзема. Името на болестта, което основно означава „лоша пот“, се връща към тази заблуда. Сега е известно обаче, че тази причина е неправилна; точните фактори, които причиняват дисхидротична екзема, не са известни.
Специализираната литература обсъжда, наред с други неща, връзката между дисхидротичната екзема и различни лекарства, други химични вещества, бактерии и гъбички. Психологически фактори като стрес също могат да играят роля за появата на заболяването. Хората с контактна алергия или атопия са по-склонни да развият дисхидротична екзема.
В тези случаи обаче кожната промяна не трябва да се дължи изцяло на едно от двете кожни заболявания, а трябва да съществува независимо от нея; в противен случай, въпреки сходния външен вид, това не е дисхидротична екзема, а контактна алергия или атопия. В този контекст е важна добрата диференциална диагностика.
Можете да намерите лекарствата си тук
Симптоми, заболявания и признаци
Често се появява сърбеж по засегнатите кожни участъци и е типичен за всички видове екземи. При дисхидротична екзема се образуват малки мехури под кожата на дланите на ръцете, отстрани на пръстите и стъпалата. Те са пълни с течност и могат да разтягат тъканта по-горе. Течността вътре е жълтеникава или безцветна.
Зачервяването на кожата около мехурите също е един от типичните симптоми. При екзема, която се задържа дълго време, кожата може да се сгъсти, да започне да се лющи или да образува кожена повърхност. В резултат на това кожата губи своята еластичност, което я прави по-податлива на кървящи пукнатини.
Тези така наречени рагади обикновено зарастват без белези. Тъй като кожата на ръцете и стъпалата на краката, където мехурите обикновено се развиват при дисхидротична екзема, е постоянно в движение, оздравителният процес може да отнеме много време. Засегнатите области често се разкъсват отново и отново, особено без използването на мехлеми.
Диагноза и курс
Външният вид на кожните промени обикновено е достатъчен за поставяне на диагнозата. Тъй като алергичните реакции могат да причинят подобни симптоми, диагнозата често включва тест за алергия за контактни алергии. При пластира или теста за пластир най-често срещаните алергени, които могат да бъдат отключващи фактори, се нанасят върху кожата и се покриват с голям пластир.
След 48 и 72 часа, понякога и след 96 часа, диагностикът проверява дали има някаква промяна в третираната кожа. Положителната реакция означава, че има алергия. В допълнение към контактната алергия, атопията се разглежда и при диференциалната диагноза. Той може да причини атопична екзема, която е подобна на дисхидротична екзема.
В хода на кожното заболяване везикулите на дисхидротичната екзема могат да текат заедно; медицината нарича този процес сливане. В някои случаи дисхидротичната екзема е свързана с инфекция, причинена предимно от вируси и гъбички. Патогените могат да проникнат в тъканта, по-специално чрез спукани или надраскани везикули. Големите мехури във вариантите на Cheiropompholyx и Podopompholyx са особено предразположени към това усложнение.
Усложнения
Основната причина за заболяването е дискомфортът по кожата. Образуват се мехури, които в повечето случаи са свързани и със сърбеж. Често има и повишено изпотяване на кожата, което изглежда неудобно за много пациенти.
Мехурите също могат да се спукат, което води до изтичане на течност. Сърбежът кара много страдащи да се надраскат, което обикновено само усилва сърбежа. Качеството на живот намалява значително в резултат на заболяването. Определени дейности вече не са възможни за пациента, тъй като в противен случай контактът с кожата би довел до болка.
Лечението на симптома се извършва с помощта на кремове, мехлеми и лекарства и в повечето случаи води до успех относително бързо. Няма допълнителни усложнения. В случай на алергии, пациентът трябва да се откаже от съответното отключващо вещество, за да не се появят симптомите. Обикновено болестта може да се задържи относително добре, ако се спазва здравословна диета. Продължителността на живота не е ограничена.
Кога трябва да отидете на лекар?
Ако внезапно се забележи някакъв необичаен сърбеж, трябва да се потърси общопрактикуващ лекар. Най-късно, когато характерните мехури се образуват под кожата, дисхидротичната екзема трябва да се изясни и лекува. С напредването на болестта могат да се появят зачервяване и пукнатини по кожата, които първо трябва да се наблюдават - лекарят трябва да бъде информиран в случай на кървене или инфекция. Хората, които страдат от атопия или контактна алергия, са особено склонни да развият дисхидротична екзема.
По същия начин хората, които редовно приемат определени лекарства или химични вещества. Психологични фактори като стрес също могат да насърчат кожното заболяване. Всеки, който принадлежи към тези рискови групи, трябва да се консултира с лекар при споменатите симптоми. Лекарят ще може да изясни заболяването без съмнение или да насочи пациента към алерголог.
Във всеки случай са необходими няколко посещения при лекар, преди да се установи със сигурност дисхидротичната екзема. Ако екземата се зарази, в най-добрия случай се консултира директно с дерматолог. В случай на големи усложнения трябва да се свърже спешната медицинска служба.
Лечение и терапия
За външно лечение се използват различни мехлеми, кремове и лосиони. Те често съдържат глюкокортикоиди, вид кортикостероиди. Целта на активната съставка е да инхибира възпалителната реакция. Съответните мехлеми са особено подходящи за по-кратки приложения, тъй като могат да причинят увеличени странични ефекти при редовна употреба в продължение на седмици и месеци.
Лекарствата, съдържащи 9-цис ретиноева киселина (алитретиноин), са възможност за лечение, дори ако терапията с глюкокортикоиди е неуспешна. Танините могат да ускорят изсъхването на мехурите по ръцете и краката, а цинковият мехлем също може да има противовъзпалителни ефекти. Адекватните хигиенни мерки могат да помогнат за намаляване на риска от усложнения, причинени от инфекции.
Въпреки това, ръкавиците и твърде честото миене и дезинфекция на ръцете - също по време на работа - се считат за проблематични. Кой вариант за лечение е полезен, варира от човек на човек. Решаващ фактор е конкретната причина за дисхидротичната екзема: Ако е възможно каузално лечение, могат да влязат в сила допълнителни терапевтични мерки.
Outlook и прогноза
Прогнозата за дисхидротична екзема е добра. Въпреки че точната причина все още не е пълна, отделните задействащи фактори могат да бъдат лекувани и лекувани с текущите медицински възможности. Освен това съществуват различни рискови фактори, които насърчават появата. Ако пациентът успее да избегне това, той предпочита по-нататъшния курс. Веднага след като активните съставки на предписаните лекарства развият своите противовъзпалителни ефекти, симптомите се облекчават.
Планът за лечение се разработва според индивидуалните оплаквания на пациента. В много случаи пациентът може активно да повлияе на подобряването на симптомите чрез поведението си на хигиена и чистота. Перспективата за облекчение от лезиите се влошава, след като се появи сърбежният обрив.
В тези случаи пациентът заплашва проникването на други патогени в организма. В тежки случаи това може да доведе до отравяне на кръвта. Съществува животозастрашаваща ситуация за съответното лице.
Ако психосоматичните причини водят до появата на болестта, лечебният процес може да отнеме няколко години. При сезонни причини пациентът изпитва фази на пълна свобода от симптоми. Екземата може да се върне за цял живот и по всяко време. Засегнатото лице трябва да избягва стреса и да координира употребата на продукти за грижа за кожата с лекаря, така че да не се използват съставки, които биха влошили симптомите.
Можете да намерите лекарствата си тук
предотвратяване
При дисхидротична екзема профилактиката може да се съсредоточи върху типични тригери: Пациентите могат да избягват вещества, които поотделно действат като тригери за тях. Пациентите могат също да противодействат на психологически фактори като стрес, например с техники за релаксация и обучение за управление на стреса.
Последваща грижа
При това заболяване засегнатото лице зависи главно от прякото лечение от лекар. Мерките или възможностите за последващи грижи обикновено са много ограничени, така че ранното откриване и продължаването на лечението от лекар са на преден план. Не може да се получи самолечение, така че засегнатото лице винаги да зависи от посещението при лекар.
При това заболяване съответното лице трябва да избягва инфекции, ако е възможно. Трябва да се осигури висок хигиенен стандарт и засегнатото лице трябва да се мие често. В случай на инфекция, основното нещо, което трябва да направите, е да се консултирате с лекар, за да го лекувате. Повечето пациенти също са зависими от приема на лекарства.
Засегнатото лице трябва винаги да гарантира, че те се приемат редовно и че дозировката е правилна, за да облекчи симптомите трайно и правилно. Ако лекарството причини сериозни нежелани реакции, също трябва да се консултирате с лекар, преди да спрете лечението. В повечето случаи това заболяване не намалява продължителността на живота на засегнатите.
Можете да направите това сами
При дисхидротична екзема се образуват малки мехури по ръцете и краката. Причината за това разстройство преди това се дължи на неизправност на потните жлези, но това не е така. Спусъкът за заболяването е неясен, но се подозира връзка с лекарства, контактни алергии, прекомерна хигиена и психологически стрес. Засегнатите хора винаги трябва да се консултират с лекар, за да може алергията да бъде изключена и симптомите да бъдат лекувани професионално.
Поради най-често неизвестните причини, важен принос за самопомощта е воденето на дневник, за да се провери дали има статистическа връзка между определени дейности и остри атаки на заболяването. Ако няколко мехури се развият няколко дни след стресови ситуации, например изпит или спор с ръководителя или член на семейството, психологическите фактори трябва да се считат за отключващи фактори. След това засегнатите могат да научат техники за релаксация, за да се справят по-добре с негативния стрес.
Хранителен дневник също може да се използва, за да се определи дали хранителната алергия може да бъде фактор, допринасящ за това. В тези случаи засегнатото лице може да се наложи да промени хранителните си навици.
Мехурите никога не трябва да се отразяват. Антихистамините под формата на капки, които се предлагат без рецепта в аптеките, помагат срещу силен сърбеж. В много случаи лечебният процес може да се ускори и чрез нанасяне на дебел слой цинков мехлем върху засегнатите зони вечер. Трябва да се носят памучни ръкавици или памучни чорапи, за да може мехлемът да действа през нощта.