Дисфункция на щитовидната жлеза - Ако гърлото се стегне Списание от IDEAL Versicherung

В цяла Германия броят на заболяванията на щитовидната жлеза спада от няколко години: през 2017 г. имаше почти 86 000 случая. Но какво всъщност прави щитовидната жлеза и как можете да се предпазите от неправилно функциониране на щитовидната жлеза?

За какво е важна щитовидната жлеза?

Щитовидната жлеза има няколко функции. Например, важно е за метаболизма, за растежа и узряването на тялото, но също така и за регулирането на различни други функции на тялото. Винаги има определен Количество хормони на щитовидната жлеза в кръвта. Общо образува следните три хормона:

Трийодтиронин (Т3)
Тироксин (Т4): Двата Т-хормона повишават основния метаболизъм на организма. Клетките на тялото работят по-интензивно и използват повече енергия.
Калцитонин: Участва в метаболизма на калция и костите.

Какви видове неизправности има?

Като цяло има два вида нарушения в работата на щитовидната жлеза: недостатъчна и свръхактивна щитовидна жлеза. Всеки от тях има различни симптоми и проблеми.

Хипертиреоидизъм

Също Хипертиреоидизъм Наречен. Тук органът произвежда излишък от хормони тироксин и трийодтиронин. Засегнатите хора страдат от безпокойство, треперене, повишен пулс и прекомерно изпотяване.

Хипотиреоидизъм

Също така под техническия термин Хипотиреоидизъм известни. Това се случва, когато организмът произвежда по-малко хормони на щитовидната жлеза, отколкото му е необходимо. Симптомите включват чувствителност към студ, вялост и депресивни настроения.

Причини за неизправност на щитовидната жлеза

Тук е важно да се прави разлика между причините за недостатъчно активна щитовидна и свръхактивна щитовидна жлеза.

В редки случаи хипофункцията е вродена и много по-често е резултат от загуба или разрушаване на непокътната щитовидна тъкан. Това може да се случи например с възпаление. Но и един дефектно освобождаване на хормони в различни контролни центрове в мозъка, като хипоталамуса или хипофизата, може да доведе до слабо функционираща щитовидна жлеза. Друга възможна причина е тежък йоден дефицит. Поради тази причина адекватното снабдяване с йод е една от най-важните предпазни мерки срещу неправилно функциониране на щитовидната жлеза.

За свръхактивна щитовидна жлеза са Болест на Грейвс и т.нар автономия най-честите причини. Функционална автономност съществува, когато части от щитовидната жлеза или цялата тъкан на щитовидната жлеза произвеждат независимо хормони. Тогава те вече не са обект на контрол на хипофизната жлеза. Здравите щитовидни области произвеждат по-малко хормони в замяна.

Други причини за неправилна работа на щитовидната жлеза са Автоимунни заболявания. Например:

Тиреоидит на Хашимото

Автоимунно заболяване, при което имунната система на организма атакува щитовидната жлеза. В началото може да има свръхактивна щитовидна жлеза, но в крайна сметка недостатъчно активна.

Болест на Грейвс

Това заболяване също предизвиква свръхактивна щитовидна жлеза. Най-честите симптоми са изпотяване, треперене и загуба на тегло. Болестта на Грейвс, подобно на болестта на Хашимото, е автоимунно заболяване. Смята се, че е най-честата причина за хипертиреоидизъм в световен мащаб.

Симптоми на дисфункция на щитовидната жлеза

Както бе споменато по-рано, симптомите могат да варират значително в зависимост от естеството на неизправността. В допълнение към затрудненото преглъщане и пресипналостта, засегнатите от дисфункция на щитовидната жлеза могат да проявят и следните симптоми:

Нервност, безпокойство, лоша концентрация
нарушения на съня
Треперете
Високо кръвно налягане и повишен сърдечен ритъм
Косопад
Влажна кожа
Тъмно или бяло обезцветяване на кожата
Очни симптоми, включително фотофобия, усещане за чуждо тяло или лакримация
Нередовни менструални периоди при жените
Намаляване на потенцията

Можете да намерите повече симптоми на графиката:

Диагностика на дисфункция на щитовидната жлеза

Често е възможно лекуващият лекар да заподозре неправилно функциониране на щитовидната жлеза от описанията на пациента. Ако щитовидната жлеза е увеличена, може да се усети по шията. Ако ръчният преглед все още не дава ясен резултат, трябва да се използват по-точни методи, като кръвен тест, ултразвук или сцинтиграфия.

Кръвният тест

За лекаря е т.нар Ниво на TSH добър показател за функционирането на щитовидната жлеза. Това е хормон, който се произвежда в хипофизната жлеза и контролира производството на хормони на щитовидната жлеза. Стойността на TSH обикновено е в диапазона от 0,4 до 4 mU/l. Стойностите обаче могат да варират в зависимост от етапа на живота. Леко слабо действащата щитовидна жлеза обикновено е нормална при възрастните хора. Например, болестта на Грейвс много често може да бъде причинена от Наличие на антитела на щитовидната жлеза открийте в кръвта.

Ултразвукова

Ултразвуковото сканиране може да разкрие размера и структурата на щитовидната жлеза. Лекарят може също да използва изображенията, за да открие причината за уголемяването.

Сцинтиграфия на щитовидната жлеза

Сцинтиграфията на щитовидната жлеза има за цел да определи функционалността на щитовидната жлеза. Радиоактивно маркирано вещество се инжектира във вената на пациента. В случай на хиперфункция, или цялата щитовидна жлеза, или само отделни области абсорбират маркираното вещество - това трябва да покаже как и доколко щитовидната жлеза абсорбира йод.

Рискове от нелекуване

Ако неправилно функциониране на щитовидната жлеза не се лекува, това може да доведе до халюцинации или увреждане на сърцето в допълнение към вече изброените симптоми. Ärzteblatt съобщава например за повишен риск от коронарна болест на сърцето при хора с хипотиреоидизъм.

Как да се лекува дисфункция на щитовидната жлеза?

Това също зависи от вида и причината за неизправността на щитовидната жлеза. Например, болестта на Грейвс може да се излекува сама, но има висока честота на рецидив. Лекарства против щитовидната жлеза, така че лекарствата, които инхибират функцията на щитовидната жлеза, помагат в борбата със симптомите. Този тип лечение обикновено е първата стъпка, след което се използват форми на терапия като операция или лечение с радиоактивен йод. The Радиойодна терапия има за цел да унищожи щитовидните клетки, чийто хормонален метаболизъм е повишен.

Операцията, от друга страна, е аварийната спирачка, ако има увеличена щитовидна жлеза и това притиска дихателната тръба или ако се открият няколко възли с повишено производство на хормони. Но бъдете внимателни: Всеки от методите за лечение срещу свръхактивна функция може също да доведе до слабо функционираща щитовидна жлеза.

От друга страна, слабо действащата щитовидна жлеза обикновено се бори с приема на тиреоидни хормони например L-тироксин. Той е синтетично произведен тироксин. Пациентът обаче не трябва да ги приема в комбинация с други лекарства.