Дисфония, причините за пресипналост и как да се отървем от нея

дисфония - медицински термин, който описва промяната или загубата на глас. Пресипналостта често се появява в резултат на гласово претоварване или в контекста на настинка и изчезва спонтанно с нея. Разберете всичко за причините за дисфония и какви решения са на разположение.

Съдържание:

Информация за дисфония

Гласът се произвежда от ларинкса с помощта на издишан въздух, като след това звукът на гласа се усилва на нивото на резонансните кухини (фаринкса, носната кухина, устната кухина и устните). Освен това гласът се влияе от различните настроения на човека, личността, здравето и т.н.

Мозъкът управлява изпълнението на гласовия инструмент и насочва изпълнението на мускулната дейност (клетка, бели дробове, гласни струни и резонансни кухини).

Дисфонията е промяна на акустичните качества на гласа (интензивност, тембър и продължителност) в резултат на органично разстройство или неправилно използване на гласа (функционална) и може да бъде постоянна или временна. Следователно най-сериозният ефект от дисфонията би бил пълната загуба на глас.

Етиологията на речевите нарушения може да бъде органична, физиологична, психологическа или околна среда и има определени фактори, които определят появата или продължителността на тези промени и дори тяхното влошаване, като респираторни заболявания (ларингит, хроничен бронхит, астма, растителност и др.), Малформации ларинкса, хирургия, травма на ларинкса, неподходяща реч, поведенчески характеристики, семейна и социална среда и слухови нарушения.

Определянето как и до каква степен гласът е патологичен не винаги е лесно, тъй като има няколко фактора, които пряко влияят върху изразяването на гласа: емоционални и емоционални обстоятелства, културни, възрастови, полови, професионални стандарти, самооценка на нечий глас и т.н.

Следователно, за да се диагностицира правилно вокалната патология, е необходимо да се извърши цялостно и задълбочено проучване. Това проучване включва, в допълнение към данните за семейната и личната история и историята на заболяванията, органично изследване на фаринкса, ларинкса и резонансните кухини, функционално изследване на стойката, координация на дихателния звук, гласов звук и максимално фонетично и време на издишване, тестване на функцията на ларинкса от ларингостробоскопия или фиброскопия и акустичен вокален анализ на основната честота.

Устойчиви улуци

Дисфонията често се появява в контекста на настинка, която не се лекува спонтанно. Това показва ларингеална лезия. Гласът е променен и може дори да изчезне. Все по-трудно слуз от храчки се натрупва върху гласните струни, след което пациентът изправя гласа си и кашля непрекъснато.

Дисфонията може да бъде придружена от затруднено дишане (диспнея) и затруднено преглъщане. Всяка настинка, различна от назофарингеална инфекция, която продължава повече от 15 дни, изисква медицинска консултация.

Рак на ларинкса

Ракът на ларинкса е първата диагноза, за която се сеща лекарят. Има два вида рак на ларинкса: тези, които засягат гласните струни в глотиса или глотичния рак, и тези, които се развиват над гласните струни, или супраглотичния рак.

Ракът на гласните струни се открива доста лесно, като дисфонията се проявява при много малки тумори. Супраглотичният рак е отговорен първо за дисфагия, след това за болки в ушите и след това за дисфония и диспнея. Ракът на ларинкса често се свързва с втори рак.

Лечение. Хирургията и/или лъчевата терапия, в комбинация с химиотерапия, позволяват контрол на рака в много случаи.

прогноза. Прогнозата зависи от размера на тумора, съществуването или не на лимфните възли. Рано откритият рак на гласните струни има по-добра прогноза.

Пресипналост: причини

Обикновено дисфония, т.е. пресипналост може да бъде причинена от вирусна инфекция в горните дихателни пътища. Възможно е обаче да има и други често срещани фактори, които могат да причинят и допринесат за влошаване на състоянието ви, като:

Киселинен рефлукс
Пушене
Напитки на основата на кофеин (кафе)
Алкохолни напитки
вик
Пеене дълго време
Алергии, като: пролетни алергии, хранителни алергии, и т.н.
Вдишване на токсични вещества
Прекомерна кашлица поради настинка или грип
Полипи (необичайни израстъци) на гласните струни
Ненормално функциониране на щитовидната жлеза
Рак на белия дроб
Юношество (при момчетата гласът се променя)
Аортни аневризми (подуване на част от аортата, най-голямата артерия на сърцето)
Хипотиреоидизъм, както и други условия на стрес

Други възможни причини за дисфония

Възпаление на ларинкса (гласова кутия) за кратък (остър) или дълъг (хроничен) период.
Бучки на гласните струни (напр. Възел на певеца).
Субактивна щитовидна жлеза - хипотиреоидизъм (както беше споменато по-рано)
Травма - всякакъв вид травма, включително операция, на гласните струни неизбежно ще причини белези и следователно ще повлияе на гласовата функция. Следователно, рискът от постоянна промяна на гласа трябва да бъде обсъден преди операцията на ларинкса.
Парализа на гласните струни - други операции, включително отстраняване на щитовидната жлеза и операция на сърцето или белия дроб, могат да увредят ларингеалните нерви, причинявайки временна или постоянна парализа на гласната струна (парализа).
Гласовите промени не са необичайни, когато хората са подложени на стрес или на работа, или у дома. Гласът може да се загуби внезапно, обикновено през нощта или след настинка. Важно е да идентифицирате и премахнете основния стрес. Логопедичната терапия е много полезна за тази кауза.

Горните състояния често се наблюдават в УНГ клиники.

Пресипналост при деца

Вирусните и бактериални инфекции могат директно да засегнат гърлото и гласните струни, което води до пресипналост. Тези заболявания са известни като ларингит.

Обикновено трае не повече от седмица и обикновено може да бъде идентифициран и лекуван от специалист. Важно е обаче да се разбере, че дрезгавостта може да продължи един месец или дори след началото на инфекцията.

Синузитът или всяка инфекция, свързана със запушен/запушен нос, която води до оттичане на секрети в гърлото (постназално накапване), може да засегне гласните струни, което води до пресипналост.

Алергии и пресипналост

Алергиите са често срещани неинфекциозни процеси, които могат да доведат до пресипналост. Секретите, произведени от често срещани алергии, могат да капят по гърлото (следназално капене), дразнещи гърлото и гласните струни. Алергиите също могат да причинят подуване на гласните струни, които водят до пресипналост. Успешното лечение на алергии ще разреши болезнения глас.

Гастроезофагеална рефлуксна болест

Гастроезофагеалната рефлуксна болест или рефлуксът на стомашната киселина в задната част на гърлото също ще предизвика пресипналост и може да бъде по-често, отколкото се смяташе досега. Тъй като при много деца рефлуксът може да бъде безшумен, може да се наложи изследване на гласните струни и изследване за рефлукс, за да се установи причината за дрезгавостта.

Други неинфекциозни процеси са необичайни причини за пресипналост. Те могат да включват полипи на гласните струни, ендокринни (проблеми с жлезите) и тумори на ларинкса, наред с други.

Травматични причини за пресипналост

Травматичните причини за пресипналост се отнасят до увреждане на шията или гласните струни чрез различни травми. Някои примери включват поглъщане на разяждащо вещество (киселина, отрови), интубация (поставяне на дихателна тръба), поставяне на тръба за хранене, травма при раждане или друга травма (инциденти с автомобили или велосипеди).

Вродени и генетични причини за пресипналост

Бебе може да се роди с деформация на ларинкса (гласова кутия) или нервен проблем, който причинява дрезгавост. Тези причини за пресипналост могат да включват парализа на гласните струни, ларингомалация, кисти, нерви (мембрана, която блокира отвора) или пукнатини в гласовата кутия. Някои генетични (наследствени) синдроми включват деформации, които причиняват дрезгавост.

Косвени причини за пресипналост

Всичко може да увреди нерва (повтарящ се ларингеален нерв), който движи гласните струни и може да доведе до дисфония. Това може да включва много редки заболявания, които включват мозъка или нервите в тялото. Понякога се ражда бебе с увреждане на този нерв.

Причини за хронична болка в гърлото

Възлите на гласните струни са водещата причина за дисфония при децата. Това се случва, когато децата дълго време правят някое от следните неща:

крещи, крещи или плаче
повишаване или понижаване на тона на гласа
говорене високо (имитиране на животни или анимационни герои)
повтаряща се кашлица
пеене или говорене без правилно дишане (държач на диафрагмата)
говорейки много силно или бързо

Други причини за пресипналост включват подуване, парализа на гласната струна (когато нервите на гласната струна губят функцията си), вдишване на дим, хроничен синузит или алергии, хипотиреоидизъм, гастроезофагеална рефлуксна болест и лъчетерапия (за тези, лекувани от рак на шията).

Диагностична

Специалистът ще иска:

Получете подробна история на вашето общо здравословно състояние и времето, когато започват да се появяват епизоди на пресипналост.
След това шията и околната тъкан ще бъдат изследвани с огледало или ларингоскоп (малък, осветен, гъвкав инструмент, поставен в задната част на врата).
След това качеството на гласа се оценява чрез различни методи и тестове.
В зависимост от резултатите от физикалния преглед могат да бъдат назначени лабораторни тестове, като биопсия, рентгенова или щитовидна функция.

Лечение

Лечението на пресипналост зависи от причината. Повечето дрезгавости могат да бъдат лекувани чрез просто изключване на гласа или промяна на начина, по който се използва (направете си почивка от говоренето, както вероятно сте чували певците - направете гласова пауза). УНГ-лекарят може да даде някои препоръки относно поведението на гласа и в някои случаи да препоръча операция, ако се установи отделна лезия, като бучка или полипи. Избягването на тютюнопушенето или излагането на пасивно пушене (пасивно пушене) се препоръчва за всички пациенти. Горещите напитки като медени чайове също са полезни при лечението на дисфония.

Специалистите по езикова патология - логопеди - са обучени да помагат на пациентите да променят поведението си, за да премахнат гласовите разстройства. Понякога пациентите са развили лоши навици, като пушене или прекомерна употреба на глас чрез викове и писъци, които могат да причинят претоварване на гласа. Логопедът може да научи пациентите да променят метода си на говор, комуникацията, за да подобрят звука на гласа и да решат определени проблеми, като гласови възли.

Лечения за пресипналост

Гласова пауза

Най-доброто, което можете да направите за раздразнените гласни струни, е да им дадете почивка. Опитайте се да не говорите изобщо за ден-два.

Не шепнете

Шепотът всъщност е по-труден за гласните струни, отколкото обикновената реч. Когато шепнеш, гласните ти струни са стегнати и това може да забави възстановяването им.

Вземете противовъзпалителни лекарства

Можете да приемате противовъзпалителни лекарства, като ибупрофен, за да намалите подуването на гласните струни.

Пийте много течности

Почиването и пиенето на много течности ще ви помогнат да се излекувате възможно най-бързо. Целта е да пиете поне 10 чаши вода на ден.

Винаги пийте топли течности

Горещите течности като чай или супа ще помогнат за успокояване на болката в гърлото. Зеленият чай е пълен с антиоксиданти и може също така да улесни зарастването на гърлото. Пийте топли течности 4 или 5 пъти на ден или колкото е необходимо за облекчаване на болката.

Избягвайте кофеиновите напитки, като кафе и черен чай, до които те могат да доведат дехидратация.

Дъвка

Дъвка увеличава производството на слюнка. Дъвката ще поддържа гърлото ви влажно. Яжте дъвка без захар, за да избегнете излишните калории. Съществуват и специални венци за лечение на сухота в устата, които обикновено можете да намерите в аптеките.

Да не се пуши

Пушенето и изпаренията (цигарен дим) дразнят гърлото, а никотинът забавя заздравяването. Ако не можете веднага да се откажете от никотина, най-доброто нещо, което да използвате, е никотиновата дъвка.

Не пийте алкохол

Консумацията на алкохол води до дехидратация. По този начин алкохолът може да изсуши гърлото ви, което може да повлияе на гласа ви.