Дисбиозни признаци, диагноза; Ръководство за лечение чревно здраве

Ако има дисбаланс между различните бактерии, живеещи в червата, могат да възникнат различни (стомашно-чревни) заболявания, възпаления или проблеми с имунната система. Какво води до промененото разпределение на бактериите, как лекарят го диагностицира и какви възможности за лечение са на разположение?

Директно към темите:

Какво е дисбиоза?

Нашите черва са населени от безброй бактерии, които изпълняват много важни задачи в организма. Например, те помагат при храносмилането, предпазват от колонизация на вредни микроби и произвеждат мастни киселини или витамини. Тази така наречена чревна флора се състои в по-голямата си част здрави или полезни бактерии, поради лоша диета, болест или някои лекарства, извън баланс устройства. По този начин привличат нежелани бактерии все повече горната страна и ограничете функцията както и разпределение на желаните бактерии. Този процес се нарича дисбиоза или разстройство на чревната флора.

По принцип терминът дисбиоза може да се приложи към всяка област на тялото, в която балансът в бактериалната флора е нарушен (например върху кожата и лигавиците в устата или влагалището). Обикновено обаче се използва във връзка с червата. Алтернативно име е дисбактерията, която в основата си описва едно и също явление.

Какви са причините за дисбиоза?

Има редица влияния, които понякога имат отрицателен ефект върху бактериалната колонизация в червата. Най-честите причини за дисбиоза включват:

Антибиотици: Антибактериалните лекарства често са необходими и животоспасяващи, когато се използват срещу вредни бактерии, но също така могат да увредят големи части от здравата чревна флора. След като преобладаващото равновесие бъде нарушено, се улеснява разпространението на вредните микроби. В частност при по-възрастните хора това може да доведе до свръхрастеж с така наречената бактерия Clostridioides difficile (естествено срещаща се чревна бактерия), която понякога насърчава възпалителни заболявания на червата (като псевдомембранозен колит).

- Дисплей -

Innovall ® AID

Инфекции на червата: Ако например в червата се заселят вируси, гъбички или паразити (например червеи), съществува също риск бактериалната среда на чревната флора да се промени и вредните бактерии да се разпространяват все по-често.
Грешна диета: Преди всичко диетата с прекомерно високо съдържание на протеини, мазнини и захар често има отрицателен ефект върху чревната флора, тъй като освен всичко друго, тя може да насърчи растежа на вредни видове бактерии. Лекарите също подозират връзка между диетата, нарушената чревна флора и неприятния лош дъх.

Също така Противозачатъчни хапчета или Препарати на основата на глюкокортикоиди (например при ревматични заболявания или автоимунни заболявания) може да има отрицателно въздействие върху бактериите в чревната лигавица. 1 В допълнение, общ Липса на стомашна киселина или жлъчка (предизвикани от стрес, лекарства или заболявания) водят до дисбалансиран баланс на чревните бактерии. Вредните микроби не се убиват достатъчно и следователно имат лесен начин за размножаване.

Възможни ефекти от дисбиоза

Хора, които имат дисбиоза обикновено стомашно-чревен дискомфорт. Понякога те са толкова изразени, че могат да имат неблагоприятен ефект върху качеството на живот. Първите индикации за дисбиоза са например непоносимост към храна или следните симптоми, които, ако не се лекуват, могат да преминат в хроничен ход:

Метеоризъм
Подуване на корема
диария
Запек

Освен това е възможно и това възникват други оплаквания, които не са пряко свързани с храносмилателния тракт. Те включват например:

умора
Изтощение
Главоболие и мигрена
Раздразнителност
депресия

В допълнение към възможните оплаквания, дисбиозата също е свързана с специфични клинични картини свързани. Преди всичко е това псевдомембранозен колит (наричан още колит, свързан с антибиотици). Лекарите разбират, че това означава отрицателна промяна в чревната флора, причинена от употребата на антибиотици, което води до възпаление на дебелото черво и следователно до тежка диария.

Лекарите също подозират, че т.нар Синдром на раздразнените черва може да бъде причинено от дисбиоза. Тук се предполага, че пациентите с това заболяване, чиито симптоми включват коремна болка, запек или метеоризъм, имат намалено разнообразие от чревни бактерии. Особено когато определени (в случая вредни) групи бактерии се размножават особено силно, подозрението, че разпространението на бактериите може да се промени, е основателно. Това предположение обаче все още не е доказано без съмнение.

Повече за синдрома на раздразнените черва

Естественият (бактериален) Бариера на червата, което обикновено защитава нашия организъм от вредни микроби и токсини от околната среда отслабена от дисбиоза ще. Ето защо, някои експерти предполагат, че токсини или бактерии през чревната стена в кръвообръщение може да получи. По този начин имунната система може трайно да предизвика възпалителни реакции, които от своя страна биха могли да насърчат избухването на болести.

Също така т.нар метаболитен синдром се казва, че е свързано с дисбиоза. Това е колективен термин за различни метаболитни симптоми, като:

тежко наднормено тегло (затлъстяване)
високо кръвно налягане
високи нива на кръвната захар
нарушен липиден метаболизъм

Може да последва този синдром Атеросклероза (Отлагания в артериални кръвоносни съдове) повишен риск от инфаркт и освен всичко друго също Захарен диабет тип 2 („Възрастен диабет“).

Как се диагностицира дисбиозата?

Основният състав на бактериалната флора в червата може да надхвърли конвенционалния Проба за изпражнения - с микробиологичен анализ, който трябва да открие вредни чревни бактерии или гъбички - трудно може да бъде достатъчно определен. Причината за това е постоянна и краткосрочна променяща се бактериална колонизация, която едва ли позволява да се правят изводи за болестите. Освен това, поради много голямото разнообразие от различни бактерии в червата, само много малък процент от действително присъстващите бактерии може да бъде идентифициран на проба от изпражненията.

За сравнително точен резултат от изследването в някои случаи т.нар метагеномна диагностика на изпражненията за използване. 2 Тук се изолира генетичният материал (ДНК) на бактериите в изпражненията и се създава генетичен пръстов отпечатък за всяка. По този начин може да бъде възможно по-подробно идентифициране на отделните бактерии. Това е последвано от сравнение с типични бактерии от здрави популации, за да може да се определи индивидуалната степен на отклонение, а оттам и на дисбиоза.

За да се гарантира, че това не е хронично възпалително заболяване на червата (като болест на Crohn или улцерозен колит), някои от които имат симптоми, подобни на тези на дисбиоза, лекуващият лекар използва, наред с други неща, Колоноскопия (Колоноскопия). За да се изключи непоносимостта към храна като допълнителна възможна причина, лекарят може да помогне Тестовете за алергия като процес на елиминиране.

Лечение и профилактика на дисбиоза

В зависимост от основната причина за симптомите, съответното лечение също варира. Ако лекарят е диагностицирал дисбиоза, възстановяването на баланса на чревната флора може да стане с помощта на т.нар. Пред- и пробиотици получи подкрепа:

Пребиотици: Те могат да бъдат естествени компоненти на храната (включително цикория, артишок, банани или чесън) или могат да бъдат намерени в специални пребиотични препарати (например с инулин). Тяхната задача е да стимулират конкретно растежа или активността на чревните бактерии.
Пробиотици: Това включва всички полезни и живи микроорганизми, които се използват за подобряване на чревната флора на човека. Понякога това включва бактериални щамове като лактобацили (млечнокисели бактерии), бифидобактерии (естествени чревни бактерии) или дрождни култури. Пробиотични щамове на бактерии могат да бъдат намерени в някои храни (като кисело зеле), специални препарати или различни хранителни добавки.

Ако има чревни оплаквания, например поради a Антибиотична терапия, също така е възможно да се поддържа и защитава храносмилателния тракт Пробиотици да взема. Във всеки случай, моля, говорете с Вашия лекар до каква степен този терапевтичен подход има смисъл за Вашия индивидуален случай. Може да се наложи и смяна на антибиотика, особено ако имате тежки симптоми.

Ако има изразена форма на дисбиоза (например в контекста на инфекция с Clostridioides difficile), т.нар. Трансплантации на изпражнения взет под внимание. Изпражненията от донор, смесени с течност, се внасят в червата на засегнатото лице чрез стомашна сонда или като част от колоноскопия. Целта на лечението е да възстанови здравите чревни бактерии в дисбиотичния храносмилателен тракт на реципиента.

Като превантивна мярка - в допълнение към приемането на пробиотици, например - е полезно да почистите червата и бактериалните култури там чрез здравословна, балансирана диета за подпомагане и по този начин предотвратяване на дисбиоза. Приоритет трябва да бъде няма храна, която е прекалено мазна и захарна да се консумира. Вместо това се препоръчва диета с високо съдържание на фибри (пълнозърнести продукти и зеленчуци).